张军
- 作品数:4 被引量:21H指数:2
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- 全髋关节置换中C臂X射线机移位测量髋臼前倾角及外展角被引量:12
- 2016年
- 背景:全髋关节置换术中,需要对髋臼假体进行准确的置入,以保证假体的生存率,提高预后效果。为保证髋臼的准确置入,需要对其外展角和前倾角进行准确测量。目的:探讨C臂X射线机移位测量髋臼前倾角、外展角在全髋关节置换术中的应用价值。方法:纳入63例行全髋关节置换的患者,按患者意愿分为2组,对照组30例予以传统髋臼假体定位器置入,观察组33例在C臂X射线机移位测量后置入髋臼假体。置换前、置换术中、置换后分别对观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度进行测量;置换后测量2组患者的髋臼前倾角和髋臼外展角,并记录2组不同时间点的疼痛评分和髋关节功能Harris评分。结果与结论:(1)置换前、置换术中、置换后,观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度差异均无显著性意义(P均>0.05);(2)置换后2组的髋臼外展角差异无显著性意义(P>0.05),但观察组的髋臼前倾角显著小于对照组(P<0.05);(3)置换后7 d,观察组的目测类比评分低于对照组(P<0.05);(4)与置换前比较,2组置换后的Harris评分均显著提高(P<0.05);观察组置换后3,12个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05);(5)结果提示,全髋关节置换术中利用C臂X射线机进行髋臼前倾角、外展角移位测量可以对骨盆前后倾斜、内外旋转以及外展内收等予以有效纠正,提高髋臼杯安放的精确性和置换手术质量,改善预后。
- 陈军伏鹏王旭刚张军高明黄河王守刚
- 关键词:髋臼髋关节骨科植入物人工假体前倾角外展角全髋关节置换
- 异丙酚+瑞芬太尼对动脉瘤夹闭患者S100β及NSE影响分析被引量:7
- 2018年
- 目的探讨异丙酚+瑞芬太尼对前交通动脉瘤夹闭术患者血流代谢及血清β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法全麻下行颅内动脉瘤夹闭术患者56例,麻醉危险度(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其随机分为两组。治疗组29例,对照组27例。治疗组患者采用异丙酚+瑞芬太尼维持麻醉,对照组患者采用异丙酚维持麻醉。全静脉麻醉维持深度,监测插管即刻(t_0)、硬脑膜切开前(t_1)、动脉瘤夹闭前(t_2)、动脉瘤夹闭即刻(t_3)、和手术结束时(t_4)的各时间点其血流动力学变化情况,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PO_2)、颈内静脉球氧饱和度(SjvO_2)、动脉血乳酸浓度(La)、静脉血乳酸浓度(Ljv)、动、静脉血乳酸浓度差(DLjv-a),两组同步抽外周静脉血5 mL,应用酶联免疫(ELISA)法对患者的血清SI00β蛋白、NSE含量进行检测。结果治疗组患者在t_0、t_1、t_2时点血压(BP)、HR较对照组患者明显降低(P<0.05);在t_3、t_4这2个时点颈内静脉球氧含量差(Da-jvO_2),较对照组患者明显升高,SjvO_2明显降低,但在整个手术过程中t_0、t_1、t_2、t3、t_4各时间点血流动力学状态稳定,波动幅度较对照组小。S100β蛋白、NSE含量较对照组明显降低(P<0.05)。结论异丙酚联合瑞芬太尼可改善动脉瘤夹闭术患者血液流变状态,增加脑含氧量。降低血液中S100β蛋白、NSE含量,减少神经损害,起到脑保护作用。
- 王海燕鲁彦斌杜建龙蒋留琴雷国栋高怀新张军张阿峰梁国庆靳乐黄海燕
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼S100Β蛋白
- 加长柄水泥型关节置换治疗高龄粗隆间骨折80例被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨加长柄水泥型关节置换治疗高龄粗隆间骨折的临床疗效。方法:行加长柄水泥型关节置换治疗的高龄粗隆间骨折患者80例,分析手术患者的术后早期下床活动时间、康复训练远期效果等。结果:80例患者治疗完成后,经过4年的调查随访。其中1例患者于术后半年死亡,还有1例患者于术后2年死亡。其余78例患者均进行X线检查,显示患者的假体位置良好,且骨折的复位效果良好,并未出现术后假体松动或者骨折难以愈合等并发症。对患者进行Harris评分,均在90分以上,整体优良率超过90%。结论:加长柄水泥型关节置换治疗高龄粗隆间骨折效果明显,手术患者可在术后较短时间内下床行走,患者卧床时间少且术后并发症问题少。
- 陈军席琳伏鹏张军王守刚王旭刚高明黄河王治伦
- 负荷心肌造影评价糖尿病大鼠早期心肌灌注演变规律
- 目的糖尿病心肌内微血管病变常常是导致糖尿病心肌病和充血性心力衰竭的主要原因之一。本研究应用实时心肌声学造影(MCE)结合潘生丁负荷,对早期糖尿病(DM)大鼠的心肌血流灌注储备能力进行动态观察,研究早期DM大鼠心肌血流灌注...
- 段云燕张军贺建国苏海砾刘丽文张海滨郑敏娟朱霆