薛小荣
- 作品数:47 被引量:219H指数:10
- 供职机构:西安市第四医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程水利工程建筑科学更多>>
- 某眼科医院中药注射剂药物利用的研究被引量:2
- 2020年
- 目的分析中药注射剂(TCMIs)在某眼科医院中的利用情况,为其合理使用提供参考。方法收集某三甲眼科医院信息管理系统提供的2014―2018年全部TCMIs的用药数据,进行用药频度(DDDs)分析。随机抽取2014―2018年使用TCMIs的住院病历400份,进行药物利用评价,计算药物利用指数(DUI),药物不合理使用因素的不合理率。结果2014―2018年眼科TCMIs销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势;DDDs最高的是注射用灯盏花素;除红花注射液和银杏达莫注射液外的其他12种TCMIs具有良好的经济性与社会效益的同步性;不同规格的银杏达莫注射液和注射用丹参多酚酸盐日均费用(DDC)相差较大。TCMIs平均DUI为0.93,TCMIs运用不合理因素主要为无中医辨证用药、适应证不适宜和给药频次不适宜。结论TCMIs在眼科医院的应用较广,医院须优选个别药品的规格从而节约药品费用,加强医护人员中医药理论的培训,严格辨证用药,按照说明书推荐用药,促进TCMIs的合理应用。
- 陈晟曾柳薛小荣胡斌
- 关键词:中药注射剂眼科药物利用指数合理用药
- 基于加权逼近理想解排序法人血白蛋白注射液药物利用评价被引量:2
- 2020年
- 目的探讨基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS法)人血白蛋白注射液评价标准建立的方法。方法创建人血白蛋白注射液合理性应用点评细则,采用属性层次分析法加权计算评价指标的相对权重,并运用TOPSIS的数据处理方法评价各病历医嘱与完全合理医嘱的距离即其相对接近程度系数Ci,计算合理医嘱的比例,以评价用药合理性。对西安市第四医院2018年1—12月336例住院使用人血白蛋白的医嘱进行合理性分析。结果336例病例中相对接近程度系数Ci最高的为1.0,最低的0.3,18.75%(63/336)为合理,72.92%(245/336)为基本合理(0.6≤Ci<0.8),8.33%(28/336)为不合理(Ci<0.6)。结论基于加权TOPSIS法建立与实施人血白蛋白点评较为科学,该院人血白蛋白注射液临床应用较为合理。
- 翟宇瑶段万里向俊西薛小荣
- 关键词:药物利用评审
- 应用PDCA循环管理促进我院基本药物的优先使用
- 目的:采用PDCA科学管理方法,加强基本药物使用管理,促进基本药物优先使用。方法:运用PDCA循环管理进行现状把握、目标设定、原因分析、对策制定并实施,通过完善制度明确职能、更新基药目录、保障基药供应、开展系列培训教育工...
- 闵慧王静张广江李琼阁薛小荣胡斌
- 关键词:PDCA循环基本药物
- 文献传递
- 紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的Meta分析被引量:3
- 2019年
- 目的:系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、CNKI、Wan Fang Data、Sino Med数据库,搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCTs)。检索时限均为建库至2018年4月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果:共纳入12项研究,包括1 219例患者。Meta分析结果显示,紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的总有效率与其他化疗方案相比,差异无统计学意义[OR=1. 14,95%CI (0. 88,1. 48),P=0. 16],但紫杉醇联合奈达铂可提高患者1年生存率[OR=3. 37,95%CI(1. 47,7. 71),P=0. 004]和2年生存率[OR=2. 24,95%CI(1. 27,3. 97),P=0. 006],并且该方案显著减少了不良反应的发生率:血小板降低[OR=0. 49,95%CI(0. 36,0. 66),P=0. 000 01]、恶心呕吐[OR=0. 65,95%CI(0. 47,0. 89),P=0. 007]、外周神经毒性[OR=0. 43,95%CI(0. 28,0. 67),P=0. 000 2]及肝功能损伤[OR=0. 39,95%CI(0. 20,0. 77),P=0. 006]等不良反应的发生率。结论:紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌可延长患者1年及2年生存率且不良反应较轻,受研究数量和质量的限制,结论还需更多高质量的RCTs进行验证。
- 刘宇凡李琼阁胡斌薛小荣闵慧王静慕羽羽
- 关键词:卵巢癌奈达铂紫杉醇META分析
- 帕累托法分析西安地区2076例药品不良反应被引量:8
- 2017年
- 目的:了解西安地区药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法:采用帕累托(Pareto)最优分析法对2013~2015年西安地区医疗机构发生的2 076例ADR报告进行整理,汇总患者年龄、药物品种、给药途径、药物剂型和临床表现等并进行分析。结果:2 076例ADR中,引发ADR的年龄段、药物种类、给药途径、药物剂型及累计的系统/器官及主要临床表现情况的主要因素分别为:0~10岁(16.81%)、51~60岁(16.81%)、61~70岁(13.34%)、71~80岁(12.24%)、21~30岁(11.27%)和41~50岁(10.31%)年龄段;抗感染药物(46.97%)、中药注射剂(14.40%)、中枢神经系统用药(9.34%)和维生素类、营养类药物、酶制剂及调节水、电解质和酸碱平衡药物(8.14%)四大类药物,其中抗感染药物中头孢菌素类的报告例数最多(35.79%);静脉给药(85.84%);注射剂(88.05%);皮肤及其附件损害(41.43%)、消化系统损害(14.92%)、全身性损害(13.49%)和神经系统损害(10.75%)相关的ADR例数较多。结论:根据西安地区ADR发生的规律和特点,应加强临床合理用药管理,有针对性加强重点品种、患者的用药监护与ADR检测,保障患者用药安全。
- 闵慧李琼阁王静薛小荣胡斌
- 关键词:药品不良反应安全用药
- 姜黄素减轻谷氨酸对PC12细胞的氧化应激损伤研究
- 2016年
- 目的探讨姜黄素对暴露于谷氨酸中的PC12细胞的保护作用。方法将PC12细胞分为4组,分别为对照组(正常培养)、谷氨酸损伤组(暴露于含15mmol/L谷氨酸的DMEM培养基中以模拟神经元的氧化应激损伤)、姜黄素保护组(暴露于含10μmol/L姜黄素和15mmol/L谷氨酸的DMEM培养基中)和姜黄素单独处理组(暴露于含10μmol/L姜黄素的DMEM培养基中)。细胞孵育24h后。采用MTT法检测细胞活力,采用相差显微镜观察细胞形态,采用比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)释放量和胞内活性氧(ROS)含量,采用Western blotting检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达水平。结果与对照组相比,谷氨酸损伤组细胞活力下降,形态受损,LDH释放量增加,胞内ROS含量增加,凋亡蛋白Bax表达水平增高,抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与谷氨酸损伤组相比,姜黄素保护组细胞活力上升,形态较完整,LDH释放量减少,胞内ROS含量减少,Bax表达水平降低,Bcl-2表达水平增高,差异均有统计学差异(P<0.05);与对照组相比,姜黄素单独处理组的上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论姜黄素可显著减轻谷氨酸对PC12细胞的氧化应激损伤。
- 郭琪薛小荣胡斌李蓓李艳王少科
- 关键词:姜黄素PC12细胞谷氨酸氧化应激损伤神经保护
- 西安地区二级医院抗菌药物管理效果的逼近理想解排序法评价被引量:1
- 2018年
- 目的探讨逼近理想解排序法在抗菌药物管理效果综合评价中的应用,以期为抗菌药物的科学管理提供依据。方法使用逼近理想解排序法,纳入7项抗菌药物管理客观指标,对2012—2016年西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作成效做出综合评价。结果通过逼近理想解排序法得到2012-2016年间的管理效果排名情况,2016年度最优(C_i=0.718 2),2012年最差(C_i=0.285 4),2014年出现过倒退(C_i=0.300 0)。结论西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作在逐步优化.,但在2014年出现过松懈。该地区二级医院应建立抗菌药物管理的长效机制,实现抗菌药物管理常态化。逼近理想解排序法评价抗菌药物管理效果,方法简单、结果客观,研究结果可作为管理决策的参考依据。
- 闵慧翟宇瑶张晓梅闫抗抗李琼阁王静薛小荣胡斌
- 关键词:抗菌药物
- 某医院2016-2019年造影剂相关不良反应77例分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析造影剂在临床应用中不良反应的发生特点,为临床合理使用造影剂提供参考。方法回顾性分析西安市第四医院2016年1月至2019年12月上报的造影剂相关不良反应(ADR)报告表,分析ADR病人的年龄、性别、严重程度、疾病分布、ADR的发生时间,累及系统/器官及主要临床表现,ADR的处理及结果等。结果造影剂相关不良反应报告共77例,其中3例为严重不良反应。共涉及造影剂5个品种,居前3位的分别为碘海醇、碘佛醇及钆喷酸葡胺。>50~70岁年龄组ADR发生比例较高,占比为58.44%。药品不良反应主要发生在试敏(6例,85.71%)和给药后10 min以内(31例,49.21%),临床表现以皮肤及附件损害所占比例最大(43例,34.13%)、其次为消化系统损害(23例,18.25%),第三为循环系统损害(21例,16.67%)。结论造影剂在临床使用时应加强对其用药风险评估及相关ADR的主动监测,确保临床用药安全。
- 李海燕王惠川闵慧薛小荣
- 关键词:过敏反应用药安全
- 西安地区43家医院2013-2015年辅助用药使用现状调查与分析
- 目的:为促进临床合理用药及卫生行政部门制定用药政策提供依据。方法:对西安地区43家医院2013-2015年销售金额排名前20位的药品中辅助用药的总销售金额及构成比、单品种销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)...
- 李海燕胡斌薛小荣闵慧
- 关键词:辅助用药合理用药销售金额用药频度日均费用
- 文献传递
- 2012-2016年西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果TOPSIS法综合评价被引量:10
- 2018年
- 目的:为进一步提高医院抗菌药物管理水平及形成相关管理决策和长效机制提供科学依据。方法:采用逼近理想解排序法(TOPSIS),选取住院患者抗菌药物使用率等8项抗菌药物管理指标对2012-2016年西安市10家三级综合医院的抗菌药物管理效果进行综合评价。结果:通过采用TOPSIS法综合评价可知,抗菌药物管理效果2012年最差[评价对象与最优值的相对接近程度系数(Ci)=0],2013-2015年逐步提升,到2015年达到最优(Ci=0.918 3),而到2016年有倒退迹象(Ci=0.838 5)。5年间,8项指标中仅接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者微生物送检率1项指标得到显著改善(P<0.01),其余7项指标数据前后比较差异均无统计学意义(P>0.01)。结论:西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果在2012-2015年逐步优化,但到2016年略有倒退,可能出现一定的松懈。故当地三级综合医院应建立抗菌药物管理长效机制,巩固"抗菌药物临床应用专项整治活动"获得的成果,进一步推进各项抗菌药物管理措施常态化和动态化运行。采用TOPSIS法对医院抗菌药物管理效果进行综合评价,有助于得出客观、全面的评价结果,对保障医院抗菌药物的监管与使用水平具有重要意义。
- 闵慧李春花闫抗抗闫抗抗李琼阁胡斌王静
- 关键词:抗菌药物