目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数在卵巢交界性上皮性肿瘤(BEOT)与恶性上皮性卵巢癌(EOC)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的60例EOC和24例BEOT患者行常规MRI及多期动态对比增强扫描。经后处理获得半定量参数,包括达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS)。采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组间各参数之间的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价上述各参数的鉴别诊断效能。结果 TTP在BEOT中高于EOC(3.851 vs 3.166),Cmax、AUC、MS均在BEOT中低于EOC(0.151 vs 0.171,0.473 vs 0.561,0.217 vs 0.304),且差异均具有统计学意义(P<0.05),其中MS的ROC曲线下面积最大(0.80),当阈值为0.25时,其敏感性和特异性分别为70.83%和77.22%。AUC敏感性最高为86.11%,TTP特异性最高为83.33%。结论 DCE-MRI 4个半定量参数均有助于EOC和BEOT的鉴别诊断,其中MS值是诊断效能最高的指标。
