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成人非酒精性脂肪肝患者早期肾损伤状况及影响因素分析被引量：3: 2018年; 目的研究成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的早期损伤状况及其与早期肾损伤之间的关系和影响因素。方法根据诊断标准分成NAFLD组(n=78)、NAFLD合并代谢综合征(NAFLD+MS)组(n=47)、对照组(n=78)。对3组进行肝脏生化、肾脏生化及早期肾损伤指标检测,并计算肾小球的滤过率(eGFR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NAFLD组、NAFLD+MS组与对照组比较,尿微量清蛋白/肌酐(ACR)、β2微球蛋白(β2-MG)、eGFR及HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明ACR与体质量指数、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、HOMA-IR呈正相关,其中HOMAIR对ACR的影响最大。结论 NAFLD及NAFLD+MS患者存在早期肾损伤,ACR和HOMA-IR是较Scr、eGFR、β2-MG更敏感检测早期肾脏损伤的指标。; 任习芳张祎; 关键词：非酒精性脂肪性肝病单纯性肥胖胰岛素抵抗指数

蒲元和胃胶囊辅助治疗Hp相关性胃炎或消化性溃疡的Meta分析被引量：11: 2021年; 目的:评价蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗Hp相关性胃炎(HpAG)或消化性溃疡(PU)的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane library、CNKI、Wanfang、SinoMed和VIP数据库,搜集蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗HpAG和PU的随机对照研究(RCT),检索时间均从建库至2020年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15个RCT,共1584例患者(实验组803例,对照组781例)。Meta分析结果显示:(1)与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp的根除率(RR=1.25,95%CI 1.14~1.38,P<0.00001),临床总有效率(RR=1.29,95%CI1.20~1.39,P<0.00001),消化道症状缓解总有效率(RR=1.20,95%CI1.06~1.37,P=0.006),PU愈合率(RR=1.12,95%CI 1.01~1.24,P=0.02)方面均优于单纯三联方案组,差异有统计学意义;蒲元和胃胶囊联合三联方案的不良反应发生率低于三联方案组,差异有统计学意义(RR=0.37,95%CI 0.20~0.69,P=0.002)。(2)蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率(RR=1.04,95%CI 0.77~1.42,P=0.78),消化道症状缓解总有效率(RR=1.18,95%CI 0.85~1.63,P=0.32),PU愈合率(RR=1.04,95%CI 0.94~1.14,P=0.4652)和不良反应发生率(RR=0.60,95%CI 0.15~2.40,P=0.47)方面与铋剂四联方案均差异无统计学意义。结论:现有临床证据显示,与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案可提高Hp根除率、临床总有效率,促进消化道症状缓解和PU的愈合,并能降低其不良反应的发生;但蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率、消化道症状缓解总有效率、PU愈合率及不良反应发生率方面并不优于铋剂四联方案。; 周本刚张祎李玲颜学良吕婷婷赵国桢李博艾耀伟; 关键词：蒲元和胃胶囊幽门螺杆菌慢性胃炎消化性溃疡 META分析

幽门螺杆菌、胰岛素抵抗和非酒精性脂肪性肝病之间的关系被引量：1: 2015年; 幽门螺杆菌(Hp)感染影响全球几乎一半的人群,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率也越来越高,越来越多证据表明Hp感染与NAFLD有关。长期Hp感染可能导致胰岛素抵抗(IR)和炎性反应,促进了NAFLD。NAFLD病情发展中涉及一些潜在的发病机制,包括慢性炎性反应、异常脂肪代谢等,主要的细胞因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素、胎球蛋白A等。根除Hp有可能是治疗NAFLD的一个新策略。该文就Hp、胰岛素抵抗和NAFLD之间的关系研究作一综述。; 潘志红任习芳张祎张丽静; 关键词：幽门螺杆菌非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗炎性反应细胞因子

基质金属蛋白酶-7启动子(-181A/G)基因多态性与消化道肿瘤易感性的Meta分析被引量：6: 2018年; 目的:评价基质金属蛋白酶-7(MMP-7)启动子(-181A/G)基因多态性与消化道肿瘤易感性的关系。方法:计算机检索各大医学数据库,对2017年7月前公开发表的关于MMP-7(-181A/G)基因多态性的病例对照研究进行Meta分析。结果:共19项研究符合纳入标准,累计病例数3 296例,对照组4 362例。从总体效应量分析,除隐性基因模型外,MMP-7(-181A/G)基因多态性与消化道肿瘤易感性有关,差异有统计学意义(G vs A,OR=1.25,95%CI:1.09~1.43,P=0.00;GG/AG vs AA,OR=1.25,95%CI:1.12~1.39,P=0.00;GG vs AA,OR=1.42,95%CI:1.03~1.94,P=0.03;AG vs AA,OR=1.21,95%CI:1.07~1.35,P=0.00)。进一步分层分析表明MMP-7(-181A/G)基因多态性与胃癌、食管鳞癌的易感性有关,但并不能确定是否增加结直肠癌的发生风险。按照种族进行亚组分析,提示MMP-7(-181A/G)基因多态性能够显著增加亚洲人群的消化道肿瘤的发生率。结论:MMP-7(-181A/G)基因多态性与消化道肿瘤有关,G等位基因增加了食管鳞癌、胃癌的发生风险。; 陈欢张祎蔡小旭潘志红; 关键词：MMP-7 基因多态性消化道肿瘤 META分析

非酒精性脂肪性肝病患者早期肾损伤的潜在因素分析被引量：1: 2018年; 目的探讨成人非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者发生早期肾损伤的潜在因素,提高早期肾损伤的诊断率。方法收集三峡大学人民医院门诊及住院NAFLD患者125例,单纯性肥胖(simple obesity,SO)组78例,常规进行肝脏生化、肾脏生化及早期肾损伤指标检测,并计算肾小球的滤过率(eGFR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NAFLD组与SO组比较,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、eGFR及HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析得出ACR与体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、FINS、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、HOMA-IR呈正相关,其中HOMA-IR对ACR的影响最大。结论 ACR和HOMA-IR是较Scr、eGFR、β_2-MG更敏感检测早期肾脏损伤的指标,两者进行联合分析可提高早期肾损伤的诊断率。; 任习芳艾耀伟张祎张丽静; 关键词：非酒精性脂肪性肝病单纯性肥胖胰岛素抵抗指数

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张祎

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