曲宏伟
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：开滦总医院更多>>
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- 右丙亚胺联合心理干预对行含蒽环类药物化疗的乳腺癌患者心脏毒性的防护作用优于单用右丙亚胺被引量：7
- 2016年
- 目的探讨右丙亚胺联合心理干预对行含蒽环类药物化疗的对乳腺癌患者心脏毒性的防护作用。方法筛选2014-06-2015-06于河北省唐山市开滦总医院行化疗的乳腺癌患者76例,作为研究对象。所有患者均接受常规多西他赛联合表阿霉素的TE方案化疗,采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,其中对照组患者在TE化疗方案基础上加用右丙亚胺治疗,观察组患者则在对照组基础上施行心理干预,比较两组患者心脏毒性改善情况。结果两组患者化疗后左室射血分数(LVEF)、心肌钙蛋白T(cTnt)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较治疗前发生明显改变,但观察组患者改变幅度更小,与对照组化疗后比较存在显著差异,P<0.05;观察组患者化疗不良反应检出阳性率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论乳腺癌患者在常规化疗方案基础上加用右丙亚胺可有效降低化疗药物的心脏毒性,而联合心理干预则可进一步降低心脏功能损伤,对预防化疗不良反应具有重要作用。
- 杨璟何金龙李兴邹玉环马立国安晓荣曲宏伟张桂荣
- 关键词：右丙亚胺心理干预心脏毒性
- 坎地沙坦联合卡维地洛对蒽环类药物所致心脏毒性的预防效果被引量：1
- 2016年
- 目的：分析坎地沙坦联合卡维地洛预防蒽环类药物治疗乳腺癌引发心脏毒性的效果。方法：选取本院2013年5月-2015年1月收治的110例乳腺癌患者，随机分为对照组与实验组，两组患者均接受规范的表柔比星联合化疗，实验组化疗期间给予卡维地洛防控心脏毒性，2．5mg／次，2次／d，观察第1周期化疗期间用药效果及不良反应，若未发现异常，第2周期将卡维地洛调整为5mg／次，2次／d；化疗开始时加用2mg／d坎地沙坦。对照组不予以辅助用药。两组均连续治疗6周期，每周期21d。密切关注两组患者化疗期间心律失常、QRS电压变化、心电图ST段及T波、超声心动图、肌钙蛋白水平。结果：实验组化疗前后LVEDD（左心室舒张末内径）、LVESD（左心室收缩末内径）、LVET（左心室射血分数）无明显变动，而对照组化疗6周期LYESD及LYEDD水平均明显上升（P〈O．05）、LV田水平明显下降（P〈O．05）。实验组化疗后，多数患者ST段低平无明显改变或下降、连续3个导联T波倒置，对照组化疗后6周期ST段下降〉0．1mV或〉3个连续导联T波倒置或低平、ST段下降〉0．05mV或1～3个连续导联T波倒置或低平、ST段下降〈0．05mV或无连续导联T波倒置或低平的患者明显增多（P〈0．05）。两组化疗6周期肌钙蛋白上升、心律失常、QRS电压下降〈30％比例增加（P〈0．05），且实验组相比对照组正常率更高（P〈0．05）。结论：坎地沙坦联合卡维地洛的使用可有效控制乳腺癌化疗期间心电图、心动图、肌钙蛋白水平及毒副作用，有望在心脏毒性防控中发挥作用。
- 杨璟何金龙邹玉环安晓荣张桂荣曲宏伟
- 关键词：蒽环类药物心脏毒性坎地沙坦卡维地洛
