朱兰英
- 作品数:2 被引量:25H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血浆置换治疗肾移植术后抗皮质激素的加速期排异反应被引量:15
- 1996年
- 对7例肾移植术后加速期排异反应激素冲击治疗无效的患者作血浆置换治疗,结果6例排异逆转,1例失败。我们的体会是:对于体液免疫为主的血管型加速期排异,血浆置换疗效肯定,但应在排异发生的早期使用,配合适当的免疫抑制疗法。置换液胶体补充应以白蛋白为主,尽量不补血浆。应加强主持疗法,预防感染,对于术前群体反应抗体阳性、排异时合并急性肾小管坏死,则血浆置换疗效差。
- 叶脉安沈清瑞朱兰英吴培根郑克立
- 关键词:肾移植加速期排异反应血浆置换皮质激素
- 综合疗法治疗41例肾移植术后巨细胞病毒肺炎的临床经验被引量:10
- 2004年
- 目的 :探讨包括撤减免疫抑制剂、使用免疫增强剂 (日达仙、丙种球蛋白 )、加用甲基强的松龙 (MP)在内的综合疗法治疗肾移植术后巨细胞病毒 (CMV)肺炎的疗效。 方法 :收集本中心 2 0 0 0年 10月~ 2 0 0 4年 4月间 4 1例肾移植术后CMV肺炎患者 ,在抗病毒治疗的基础上给予撤减免疫抑制剂 ,部分重症患者加用日达仙 ,胸腺肽α1、丙种球蛋白及MP等。动态观察外周血淋巴细胞计数 (PLC)和 (CD38+ CD8+ ) /CD8+ 比值的变化。 结果 :4 1例患者中 ,死亡 11例 (2 6 83% ) ,其中 4例因药物毒性和排斥反应导致移植肾功能衰竭后自动放弃治疗 ;7例死于呼吸、循环功能衰竭。 30例存活 ,血肌酐稳定在 112~ 175 (133± 38 4 ) μmol/L。 4 1例患者中 ,近期加用MP治疗者 8例 ,其中 1例因并发气胸死于呼吸循环功能衰竭 ,余 7例病情好转、血肌酐稳定 ;与早期 33例患者相比 ,此8例死亡率和移植肾失功率明显降低 (P <0 0 5 )。与治疗前相比 ,综合治疗后的PLC升高 (P <0 0 5 ) ,(CD38+CD8+ ) /CD8+ 比值下降 (P <0 0 5 )。 结论 :应用包括撤减免疫抑制剂、使用免疫增强剂、加用MP在内的综合疗法治疗肾移植术后CMV肺炎 ,效果较好 ;动态监测PLC和 (CD38+ CD8+ ) /CD8+ 比值变化 。
- 王长希赵亮陈立中费继光邱江吴培根朱兰英纪玉莲郑克立
- 关键词:综合疗法肾移植术后巨细胞病毒肺炎