李瑜
- 作品数:32 被引量:145H指数:5
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- 全麻诱导期AHH对老年患者血液动力学、cTnI及心肌酶的影响被引量:1
- 2007年
- 将40例择期腹部手术老年患者随机分为两组,观察组于诱导期实施急性高容量血液稀释(AHH),即常规输入乳酸林格液,同时以25 ml/min经锁骨下静脉输入6%HES 7 ml/kg后开始诱导,并继续输入6%HES达15 ml/kg;对照组仅常规输入乳酸林格液。两组均采用经口气管插管全身麻醉,全麻诱导和维持药物均相同。术中监测MAP、HR、CVP和PETCO2;分别于AHH前、AHH后4、24 h取中心静脉血测定心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果观察组MAP的变化程度明显低于对照组(P <0.05);CVP稀释后明显升高(P<0.01),但仍在正常范围内;两组cTnI在AHH前后无明显差异;MYO和CK-MB在AHH后4、24 h均明显升高(P均<0.01)。证明全麻诱导期轻度AHH不会引起心肌损伤,可安全用于术前无心、肺疾患的老年患者;并有助于维持术中血液动力学的平稳。
- 滕如阳李瑜张林王世端
- 关键词:诱导期急性高容量血液稀释血液动力学心肌酶
- 线粒体通透性转换孔在缺血预处理脑保护中的作用及机制(英文)
- 2013年
- 目的:线粒体通透性转换孔通透性改变是导致缺血再灌注损伤的原因,线粒体功能的致命性改变最终引起细胞凋亡,本研究旨在观察线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)在缺血再灌注及缺血预处理脑保护中的作用;方法:将体外培养8天的海马神经元细胞分为五组,正常对照组(A组),缺血再灌注组(B组),缺血预处理+缺血再灌注组(C组),苍术苷+缺血再灌注组(D组),缺血预处理+苍术苷+缺血再灌注组(E组)。使用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,罗丹明123染色流式细胞术检测线粒体膜电位,Western-blot检测Bcl-2,Bax的表达。结果:与A组比较,其余四组线粒体膜电位均降低,神经元凋亡率升高(P<0.05);与B组比较,C组线粒体膜电位升高,神经元凋亡率升高,Bcl-2表达上调,Bax表达下调(P<0.05);与C组比较,E组粒体膜电位降低,神经元凋亡率升高,Bcl-2表达下调,Bax表达上调(P<0.05)。结论:我们在细胞及分子生物学水平对MPTP及缺血预处理的研究后发现,缺血预处理能有效减轻海马神经元缺血再灌注损伤,抑制缺血再灌注后神经细胞凋亡,其机制与抑制MPTP的开放有关。
- 车磊王士雷李瑜王鹏吴秀云赵芹张宁姚如永
- 关键词:缺血预处理线粒体通透性转换孔BCL-2BAX
- 异氟醚和异丙酚麻醉对大鼠全脑缺血再灌注损伤影响程度的比较
- 王士雷常庆显李瑜刘传圣王世端
- 在临床麻醉中,有些手术有脑缺血的病理基础,如脑出血和脑外伤;而另一些手术有潜在发生脑缺血的可能,如大血管手术等。改进麻醉方式,避免和减轻脑缺血引起的神经功能障碍,是临床麻醉的重要课题之一。 本青岛市科委课题从行为学、组...
- 关键词:
- 关键词:异丙酚麻醉异氟醚脑缺血
- 黄芪对兔内毒素性急性肺损伤的保护作用被引量:15
- 2006年
- 目的:探讨中药黄芪对兔内毒素性急性肺损伤(AL I)的保护作用。方法:将12只雄性新西兰兔采用压力控制辅助通气模式后静脉注射脂多糖,当氧合指数(PaO2/F iO2)≤300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)时认为AL I模型制备成功。此时将动物随机分为黄芪组和对照组,每组6只。黄芪组静脉注射黄芪注射液8 g/kg;对照组静脉注射等量生理盐水。观察AL I时以及AL I后1、2、3、4、5和6 h肺动态顺应性(Cdyn)、平均动脉压(M AP)的变化。于AL I后6 h活杀动物取肺组织,观察过氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(M DA)含量的变化以及肺组织病理变化。结果:对照组AL I后各时间点肺Cdyn较基础值显著降低,AL I后5 h和6 h M AP较基础值显著下降,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);但两组间肺Cdyn和M AP的变化差异无显著性。黄芪组肺Cdyn及M AP组内比较差异无显著性;黄芪组SOD活性较对照组升高,M DA含量较对照组降低,差异均有显著性(P<0.01和P<0.05);光镜下黄芪组肺损伤组织病理变化较对照组减轻。结论:黄芪对兔内毒素性AL I有明显的保护作用。
- 李瑜李琳璋王世端曾因明
- 关键词:内毒素肺损伤急性
- 前列腺素E1对原位肝移植病人肺动脉高压的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)对原位肝移植病人肺动脉高压的治疗作用,为临床用药提供理论指导。方法 2007年10月—2011年10月,选择原位肝移植病人15例,均有肺动脉高压。麻醉诱导后,从右颈内静脉放置漂浮导管,监测肺动脉压(PAP)及肺毛细血管楔压(PCWP)。经微量泵持续泵入PGE1 35μg·kg-1·min-1,分别观察无肝前期(T1)、无肝期(T2)、新肝期10min(T3)、新肝期30min(T4)、新肝期60min(T5)时PAP、PCWP、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化。结果 T2、T3、T4、T5与T1比较PAP明显降低,T3较T2的PAP明显升高,T4、T5与T3比较PAP明显降低,差异有统计学意义(F=32.78,P<0.05)。T2、T3、T4、T5与T1比较MAP明显降低,T3与T2比较MAP明显降低,T4、T5与T3比较MAP明显升高,差异有统计学意义(F=12.51,P<0.05)。T2、T3、T4与T1比较HR明显升高,T4、T5与T3、T2比较HR明显降低,差异有统计学意义(F=21.91,P<0.05)。结论经微量泵持续泵入PGE1 35μg·kg-1·min-1,对原位肝移植病人肺动脉高压有较好的治疗效果。
- 李瑜刘云洁张林王士雷孙运波
- 关键词:前列地尔肝移植
- 黄芪对兔内毒素性急性肺损伤的保护作用被引量:4
- 2006年
- 李瑜李琳章王世端曾因明
- 关键词:内毒素性急性肺损伤新西兰兔实验动物中心静脉麻醉
- 线粒体通透性转换孔在缺血预处理脑保护中的作用及机制被引量:4
- 2013年
- 目的观察线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)在缺血再灌注及缺血预处理脑保护中的作用。方法将体外培养8 d的海马神经元分为五组,正常对照组(A组),缺血再灌注组(B组),缺血预处理+缺血再灌注组(C组),苍术苷+缺血再灌注组(D组),缺血预处理+苍术苷+缺血再灌注组(E组)。使用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,罗丹明123染色流式细胞术检测线粒体膜电位,Western-blot检测Bcl-2,Bax的表达水平。结果与A组比较,其余四组线粒体膜电位均降低,神经元凋亡率升高(P<0.05);与B组比较,C组线粒体膜电位升高,神经元凋亡率升高,Bcl-2表达上调,Bax表达下调(P<0.05);与C组比较,E组粒体膜电位降低,神经元凋亡率升高,Bcl-2表达下调,Bax表达上调(P<0.05)。结论缺血预处理能有效减轻海马神经元缺血再灌注损伤,抑制缺血再灌注后神经细胞凋亡,其机制可能与抑制MPTP的开放有关。
- 车磊王士雷张鑫李瑜王鹏吴秀云姚如永
- 关键词:缺血预处理线粒体通透性转换孔BCL-2/BAX
- 异丙酚和异氟醚对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响被引量:1
- 2006年
- 目的:观察异丙酚和异氟醚对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为2组,每组14只,分别在异丙酚和异氟醚麻醉下行全脑缺血15min,每组各7只于再灌注后30min和3d测SOD活性和MDA含量或海马CA1区存活神经元计数。结果:异丙酚组大鼠海马和皮层SOD活性显著高于异氟醚组(P<0.01),MDA含量显著低于异氟醚组(P<0.01)。异丙酚组海马CA1区成活神经元计数显著多于异氟醚组(P<0.05)。结论:异丙酚对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用强于异氟醚,其机制与其减轻氧自由基损伤有关。
- 王士雷王世端李瑜刘传圣潘维敏张林
- 关键词:二异丙酚异氟醚缺血再灌注海马
- 腰4脊神经切断大鼠慢性神经病理性疼痛模型的建立被引量:3
- 2006年
- 目的建立L4脊神经切断大鼠慢性神经病理性疼痛模型,并初步评价其可靠性。方法成年雄性大鼠,体重270-310 g,随机分为3组。实验组行右侧L4神经切断术(n=12);假手术组仅暴露右侧L4神经而不予切断(n=8);对照组不实施任何外科操作(n=8)。术后1-8周,采用改良 von Frey法测定大鼠后足的机械缩爪阈值,并用冷丙酮法对大鼠后足冷刺激疼痛评分进行评分,1次/ 周,连续测定8周。结果与假手术组及对照组比较,实验组术侧机械缩爪阈值降低(P<0.05)。与术前比较,术后1-8周实验组术侧机械缩爪阈值降低(P<0.01);非手术侧术后仅4周时机械缩爪阈值下降(P<0.05)。与假手术组、对照组比较,实验组术侧后足冷刺激疼痛评分增高(P<0.05)。与对照组比较,术后1-2周假手术组术侧后足冷刺激疼痛评分增高(P<0.05),术后2周后恢复正常 (P>0.05)。与术前比较,术后1-8周实验组术侧后足冷刺激疼痛评分增高(P<0.05),非术侧无明显变化(P>0.05)。结论 L4脊神经切断后,机械刺激和冷刺激均可诱发大鼠后足明显而持久的痛觉过敏和感觉异常,该慢性神经病理性疼痛动物模型具有一定的可靠性。
- 褚海辰王世端江岩董河李瑜
- 关键词:神经痛脊神经根切断术
- 大鼠神经元线粒体钙单向转运体对线粒体通透性转换孔的调控作用被引量:2
- 2011年
- 目的研究离体大鼠神经元线粒体钙单向转运体对线粒体通透性转换孔的调控作用,初步探讨这种调控作用的可能性机制以及在脑保护中的重要意义。方法使用线粒体肿胀法测定线粒体通透性孔的开放程度,分别使用线粒体钙单向转运体抑制剂钌红、激动剂精胺和线粒体通透性转换孔抑制剂环孢菌素处理分离的线粒体,观察吸光度的连续变化。结果与对照组相比,钌红(5μmol/L)使吸光度降低程度与速率明显减小,而精胺(100μmol/L)使吸光度降低的程度与速率进一步增大,但是环孢菌素A(2μmol/L)能够减弱精胺的这种作用。结论在离体大鼠大脑皮层线粒体中,线粒体钙单向转运体可能对线粒体通透性转换孔有调控作用,这种调控机制在脑缺血再灌注脑保护过程中发挥作用。
- 于宁王士雷王鹏李瑜李淑虹王黎陈红兵王艳婷
- 关键词:线粒体通透性转换孔脑保护