康海利
- 作品数：16 被引量：42H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床价值。方法回顾性分析宫腔镜下行清宫术的42例葡萄胎患者的临床资料,分析治疗结局。结果 42例患者中,5例患者为第1次宫腔镜监测下行清宫术,术后病理证实为葡萄胎,术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)平均38.25天降至正常。37例患者为葡萄胎清宫术后的患者,超声提示宫腔残留,行宫腔镜下再次清宫术,术后血β-HCG平均45.49天降至正常。42例患者手术顺利,均为宫腔镜下一次性清除干净,无手术并发症的发生。结论宫腔镜下葡萄胎再次清宫术,安全有效;宫腔镜应用于葡萄胎首次清宫术需进一步研究。
- 杨淑丽耿宇宁康海利段微
- 关键词：妊娠滋养细胞疾病葡萄胎宫腔镜妊娠物残留
- Ⅰ期卵巢交界性肿瘤剥除术后复发危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨年轻卵巢交界性肿瘤患者行肿物剥除术后复发的危险因素。方法回顾性分析49例行卵巢肿瘤剥除术,年龄﹤35岁,术后病理为Ⅰ期的卵巢交界性肿瘤(BOT)患者的临床及随访资料,分析术后复发的危险因素。结果随访患者中共7例复发,5年生存率为100%,无复发生存率为91.8%,不同年龄、分期、是否存在间质浸润患者术后复发情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);黏液性肿瘤及微乳头型卵巢交界性肿瘤患者复发比例高于浆液性肿瘤及非微乳头型肿瘤患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论Ⅰ期BOT单侧病变患者,若术中冰冻结果为黏液性或微乳头型肿瘤,宜行患侧附件切除术;双侧病变患者,若无上述危险因素可行双侧卵巢肿物剥除术,若存在上述危险因素可行单侧附件切除术+对侧卵巢肿物剥除术。
- 康海利段微
- 关键词：卵巢交界性肿瘤保留生育功能复发
- 放线菌素D联合甲氨蝶呤及甲氨蝶呤单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的前瞻性研究被引量：6
- 2017年
- 目的比较放线菌素D(ACT-D)联合甲氨蝶呤(MTX)及MTX单药治疗低危型滋养细胞肿瘤(low risk gestational trophoblastic neoplasia,LR-GTN)的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2014年1月至2017年1月就诊于北京妇产医院的LR-GTN患者,分别给予ACT-D+MTX及MTX化疗,观察疗效、不良反应、疗程数等指标。结果 ACT-D+MTX联合化疗较MTX单药化疗有效率更高(96.0%vs.83.7%,P=0.025);呕吐反应较MTX组严重(4.2%vs.0.9%,P=0.028),其他毒副反应差异无统计学意义,但其降低β-HCG速度更快,平均治疗疗程数更少(P=0.001),在FIGO≥5分的LR-GTN中耐药率低。结论 ACT-D+MTX联合化疗可作为FIGO≥5分LR-GTN患者治疗的优先选择。
- 康海利赵群杨淑丽段微
- 关键词：放线菌素D甲氨蝶呤
- TLR4、5、9的表达与宫颈病变的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨TLR4、5、9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达及相关性。方法采用免疫组织化学方法检测正常、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者的宫颈组织病理石蜡切片中TLR4、5、9表达情况。结果 TLR4、5、9在宫颈细胞的细胞膜和胞浆中均有表达,随着宫颈病变程度增加,TLR4、5、9的表达逐渐增强,正常宫颈<宫颈低度病变<宫颈高度病变<宫颈癌(P<0.05)。结论 TLR4、5、9与宫颈癌的发生发展相关,宫颈TLR4、5、9的表达随宫颈病变级别升高而增加。
- 康海利赵丽君魏丽惠
- 关键词：宫颈病变
- 甲氨蝶呤血药浓度和基因检测在治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤中的价值研究被引量：3
- 2021年
- 目的:为甲氨蝶呤对低危妊娠滋养细胞肿瘤(low-risk gestational trophoblastic neoplasia,LRGTN)的个体化治疗提供研究基础和依据。方法:观察甲氨蝶呤治疗后出现明显不良反应的3例LRGTN患者的临床症状,检测甲氨蝶呤的血药浓度、亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)和ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白(ATP binding cassette subfamily B member 1 transporter,ABCB1)的基因型,将血药浓度、基因多态性结合治疗效果和不良反应进行探讨分析。结果:肌内注射后2~24 h,甲氨蝶呤血药浓度在1.132~0.012μmol/L范围内。MTHFR C677T基因型方面,有2例患者为CT型,其ABCB1 T3435C基因型为杂合突变型,不良反应表现为发热、骨髓抑制、肝功能指标升高以及耐药;另外1例患者为CC型,不良反应表现为发热和皮疹。3例患者的MTHFR A1298C基因型均为野生型。结论:该研究对甲氨蝶呤个体化治疗LRGTN提供了参考和依据。甲氨蝶呤治疗LRGTN时,其血药浓度均处于无显著差异的较低水平,血药浓度检测的意义尚待进一步明确,血药浓度与基因多态性之间未见明显的相关性,MTHFR C677T和ABCB1 T3435C基因多态性检测对于甲氨蝶呤的选择、不良反应的预测和处理具有重要意义。
- 唐红波冯欣段微阴赪宏康海利张雪艳韩朝宏王鹤尧王鹤尧崔刚
- 关键词：甲氨蝶呤血药浓度基因检测个体化治疗
- 子宫内膜腺鳞癌复发化疗后并发下肢带状疱疹一例
- 2011年
- 一、病例摘要
患者,女,78岁,主因＂子宫内膜腺鳞癌ⅢcG3复发化疗后＂于2010年10月5日入院。患者4年前因绝经后阴道出血于本院行子宫分段诊刮术。术后病理：＂子宫内膜低分化腺癌,伴鳞状上皮分化（腺鳞癌）＂。于2006年9月28日行闭式筋膜外全子宫切除术＋双附件切除术＋盆腔淋巴结切除术。术后病理报告：子宫内膜样腺癌，低分化，
- 康海利李小平魏丽惠
- 关键词：下肢带状疱疹化疗后癌复发盆腔淋巴结切除术术后病理报告
- 一种妇科肿瘤用雾化清洗装置及其使用方法
- 本发明提供一种妇科肿瘤用雾化清洗装置及其使用方法，属于医疗器械技术领域。所述雾化清洗装置包括机体和清洗头，机体的表面固定连接有清洗管，清洗管的外表面设置有第一套筒，第一套筒的表面设置有第二套筒，第一套筒的外表面设置有第一...
- 康海利
- 60例卵巢透明细胞癌临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨不同病理类型卵巢透明细胞癌的临床特征及预后。方法收集60例卵巢透明细胞癌患者的临床病理资料,比较子宫内膜异位症来源透明细胞癌（内异症组20例）、单纯透明细胞癌（单纯组31例）及合并其他病理类型（混合组9例）临床病理特征。结果 60例患者中,内异症组20例（33.3%）,其中FIGOⅠ~Ⅱ期18例（90.0%）,Ⅲ~Ⅳ期2例（10.0%）,接受化疗17例,其中16例（94.1%）对化疗敏感;单纯组31例（51.7%）,其中Ⅰ~Ⅱ期23例（74.2%）,Ⅲ~Ⅳ期8例（25.8%）,28例接受化疗,其中24例（85.7%）对化疗敏感;混合组9例（15%）,Ⅰ~Ⅱ期4例（44.4%）,Ⅲ~Ⅳ期5例（55.6%）,对化疗敏感7例（77.8%）。单纯组中位生存时间[53个月（1~154个月）]与内异症组[67个月（21~99个月）]及混合组[46个月（13~163个月）]比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢透明细胞癌的预后可能与病理类型相关,是否内异症来源透明细胞癌的生存时间差异需进一步研究。
- 杨莹超王雪梅李小平康海利魏丽惠
- 关键词：卵巢透明细胞癌子宫内膜异位症化疗敏感预后
- 妇科恶性肿瘤化疗药物心脏毒性监测方法
- 2021年
- 化疗所致心脏毒性是妇科恶性肿瘤患者非肿瘤性死亡最主要的原因之一。心电图、超声心动图等方法在临床上广泛应用于化疗所致心脏毒性的监测,但这些方法只能检测已经出现的心脏疾病,患者发现时可能已为晚期;斑点追踪超声心动图、心脏磁共振、生物标志物等可以帮助临床医师发现心脏毒性的早期病变,但这些方法也存在一定的局限性。合理应用各种检查方法,动态监测化疗过程中心脏结构和功能的变化,可及早发现化疗所致心脏毒性,有效减少相关并发症及死亡,提高患者的生存率。
- 康海利段微秦莹赵群
- 关键词：妇科恶性肿瘤监测方法超声心动图生物标志物
- 手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌治疗及预后的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌患者放疗预后的影响及影像学评估淋巴结转移的准确性。方法收集2015年5月至2017年11月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科接受手术分期及放疗的23例ⅠB2~ⅢB期宫颈鳞状细胞癌患者的病例资料及随访结果,随机选取同期进行影像学分期及放疗且资料完整的46例宫颈鳞状细胞癌患者作为对照,根据2019年国际妇产科联盟分期标准再次分期,对比两种分期方法对放疗及预后的影响,评估CT/磁共振成像(MRI)判断淋巴结转移的准确性。结果从疾病诊断至治疗结束,手术分期组时间(77±6)d,影像学分期组时间(69±5)d;手术分期组手术至放疗开始时间(8.4±1.8)d。手术分期组放疗后下肢水肿发生率高于影像学分期组[43.5%(10/23)比8.7%(4/46)](χ^(2)=11.470,P=0.001)。与术后病理结果对比,手术分期组术前CT/MRI评估淋巴结转移的灵敏度为71.4%(10/14),特异度为81.3%(13/16),有4例患者根据术后病理结果分期升级,3例患者分期降级。随访时间8~40个月,平均(31±8)个月,手术分期组3年无进展生存率为78.3%,影像学分期组为51.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术分期组3年总生存率为81.8%,影像学分期为66.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与影像学分期相比,手术分期能够得到更准确的淋巴结转移结果,从而决定放射剂量及放射野,根据手术分期指导放疗能明显降低宫颈癌复发率。
- 康海利赵群李凤霜段微
- 关键词：局部晚期宫颈癌手术分期影像学分期
