李琳琳 作品数:24 被引量:103 H指数:5 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
影响新生儿呼吸窘迫综合征的相关因素调查分析 被引量:13 2015年 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的临床特征和相关危险因素。方法回顾性收集76例NRDS患儿作为病例组和76例轻NRDS的新生儿作为对照组,采用病例对照方法分析可能影响NRDS发病的相关危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,影响NRDS发生的危险因素包括早产、宫内窘迫或窒息、羊水吸入、剖宫产和产后窒息,而保护因素包括胎膜早破、产前使用糖皮质激素和产后使用PS。结论 NRDS受早产、宫内窘迫或窒息、羊水吸入、胎膜早破、剖宫产、产后窒息、产前使用糖皮质激素及产后使用PS等多种因素的影响,临床上应根据以上因素对NRDS进行早发现、早诊断、早治疗。 李琳琳 娜丽关键词:新生儿 呼吸窘迫综合征 呼吸窘迫综合征早产儿血游离肉碱水平的变化分析 被引量:1 2020年 目的检测新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)早产儿生后7 d内血游离肉碱水平,初步探讨早产儿血游离肉碱水平与NRDS的相关性。方法选取2017年1月1日至2019年12月31日在内蒙古医科大学附属医院NICU住院的胎龄28~36周的早产儿70例为研究对象,其中NRDS组35例,未患NRDS的早产儿35例为对照组。所有研究对象分别于生后6 h内、3 d、7 d采集足跟血,用串联质谱法检测血游离肉碱含量并进行分析。结果生后7 d内,两组早产儿血游离肉碱水平随时间变化呈逐渐下降趋势,下降趋势变化不相似(F=4.096,P=0.021)。生后6 h与生后3 d比较,NRDS组血游离肉碱水平显著下降[(35.24±9.58)μmol/L比(23.96±7.12)μmol/L,P<0.05]。生后6 h和生后3 d,NRDS组早产儿血游离肉碱水平明显低于对照组[(35.24±9.58)μmol/L比(40.85±11.39)μmol/L;(23.96±7.12)μmol/L比(29.60±8.05)μmol/L,P均<0.05]。生后7 d时两组早产儿血游离肉碱水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生后7 d内早产儿血游离肉碱水平随日龄呈下降趋势,NRDS早产儿肉碱水平较正常早产儿下降更加显著,可能与其参与NRDS的发生发展相关。 魏文新 梅花 李琳琳 刘春丽 胡亚楠 周雅勤 张艳波关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 肺表面活性物质 肺炎合并脓毒症患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体及维生素D的检测 被引量:5 2018年 目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分。分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH)-D_3与PCIS评分进行相关性分析。分析sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果:5组间sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均<0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P<0.05),25(OH)-D_3与PCIS评分呈明显正相关(r=0.873,P<0.05)。ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2%、80.2%、79.1%、68.8%;特异度分别为99.5%、98.9%、87.4%、61.4%;ROC曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH)-D_3敏感度和特异度较降钙素原和hs-CRP高。结论:sRAGE和25(OH)-D_3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs-CRP更具诊断价值。 张晓蒙 苏秦 朝鲁门其其格 李琳琳 庄蒙丽关键词:脓毒症 自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生情况及相关因素分析 被引量:5 2023年 目的分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生情况及相关因素。方法选择2021年1月至2022年3月内蒙古医科大学附属医院收治的102例自身免疫性脑炎患儿作为调查对象,采用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表中文版对患儿基本资料、认知功能障碍情况进行调查。采用描述性方法对自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生情况进行分析,同时采用多因素Logistic回归方法分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍的影响因素。结果本研究纳入的102例自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍总分为(21.89±3.33)分,认知功能障碍发生率为51.0%(52/102)。单因素分析结果显示,不同癫痫发作、运动障碍、言语障碍、起病情况自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,癫痫发作、言语障碍、起病亚急性、起病急性均是自身免疫性脑炎患儿发生认知功能障碍的相关因素(比值比=3.90、3.71、4.10、4.23,95%置信区间:2.02~7.54、2.04~6.74、1.87~9.01、1.84~9.73,均P<0.001)。结论自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生率较高,发病与患儿癫痫发作、言语障碍、起病情况等因素相关。 于航 李琳琳 倪永清关键词:认知功能障碍 癫痫发作 言语障碍 尿胱抑素C和白细胞介素-18诊断危重新生儿急性肾损伤的临床研究 被引量:4 2014年 目的:研究尿中胱抑素C(uCys C)和尿中白细胞介素-18(uIL-18)对诊断危重新生儿急性肾损伤(AKI)的价值。方法:选择急性肾损伤(AKI)新生儿及正常新生儿为研究对象,每天收集尿标本,持续7天,应用颗粒增强免疫比浊法测定尿液标本中的CysC,ELISA法检测尿液标本中的IL-18水平。根据测量结果分为4组:A组(uCysC>1.3 g/ml)、B组:(uIL-18>95 pg/ml),C组(uCysC>1.3 g/ml和uIL-18>95 pg/ml),D组为正常组(尿CysC≤1.3 g/ml和尿IL-18≤95 pg/ml)。结果:从开始观察7天内各组AKI患病率不完全相同(χ2=68.259,P<0.001),7天内A、B、C 3组AKI的罹患率均高于D组(P<0.05)。结论:uCys C和uIL-18在诊断危重AKI新生儿的临床研究具有早期诊断作用。 李琳琳关键词:急性肾损伤 尿胱抑素C 新生儿 甲基强的松龙佐治合并细菌感染的难治性支原体肺炎的疗效观察 被引量:4 2015年 目的探讨甲基强的松龙在佐治合并细菌感染的难治性支原体肺炎中的疗效。方法选取合并细菌感染的难治性支原体肺炎病例60例,分为两组,对照组给予抗感染、对症支持治疗,实验组在常规治疗的基础上早期使用甲强龙。比较各组典型症状消失的时间、影像学改变及住院时间。结果在合并细菌感染的难治性支原体肺炎的治疗中,实验组患儿症状消失快,影像学表现改善明显,住院时间缩短。结论甲强龙在治疗难治性支原体肺炎中疗效确切,值得临床推广。 陈利娟 杨光路 商杰 李化兵 李琳琳关键词:佐治 难治性支原体肺炎 细菌感染 肺泡灌洗术联合免疫球蛋白及甲强龙对重症支原体肺炎患儿的治疗评价 被引量:7 2020年 目的探究肺泡灌洗技术联合免疫球蛋白对重症支原体肺炎(severe mycoplasmal pneumonia,SMPP)患儿肺功能及免疫功能的影响。方法将SMPP分为对照组和试验组,对照组给予小剂量甲强龙注射和人免疫球蛋白治疗,试验组在对照组治疗基础上给予肺泡灌洗。检测治疗前后2组SMPP的白细胞介素-2、白细胞介素-6和白细胞介素-10的水平;并在治疗后检测肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PAWP)和平均肺动脉压(meanpulmonaryarterypressure,mPAP)及T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+百分比。结果治疗后2组SMPP肺功能免疫功能均明显改善,试验组mPAP、PAWP、PVR表达均低于对照组(P<0.05),试验组CD4+、C1D8+、CD4/CD8表达高于对照组(P<0.05)。结论肺泡灌洗技术联合免疫球蛋白及甲强龙可明显改善SMPP患儿炎症因子的表达,促进肺功能恢复,提高免疫功能。 张称心 李琳琳 张艳波关键词:甲强龙 重症支原体肺炎 犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜效果及对免疫功能的影响 被引量:18 2016年 目的探讨犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床效果及免疫功能的影响。方法将174例HSP患儿随机分为研究组和对照组各87例,对照组在常规治疗的基础上加用匹多莫德口服液治疗,研究组在对照组的基础上加用犀角地黄汤治疗。检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平,观察2组6个月、12个月复发率及治疗期间的不良反应。结果研究组12个月复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞比值、IgG水平、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组均较对照组显著升高(P均<0.05)。治疗后研究组CD8^+T细胞、IgA和IgM水平、IL-10水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组较对照组显著降低(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论犀角地黄汤联合匹多莫德治疗HSP可改善患儿免疫平衡,降低复发率,安全性高,具有临床推广价值。 张晓蒙 李琳琳关键词:过敏性紫癜 匹多莫德 犀角地黄汤 儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用探讨 被引量:1 2016年 目的对儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用予以分析和探讨。方法将来学习儿科见习课的学生分为两组,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的教学方法,观察组采用儿科情景教学与模拟人技能培训。对两组学生的考核成绩进行对比。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组学生,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论为了适应教学改革,提高教学质量,运用情景教学与模拟人技能培训相结合的教学方法,以弥补传统教学方法的不足,引导和培养学生的学习乐趣,提升学生的临床综合分析、判断和思维能力,以提高教学效果。 张晓蒙 朝鲁门其其格 李琳琳 苏秦 庄蒙丽关键词:情景教学 教学方法 新生儿脑梗死临床分析 被引量:6 2014年 目的 分析新生儿脑梗死的临床特征及预后,提高对新生儿脑梗死的认识.方法 选择2011年6月至2013年6月我院新生儿科收治的新生儿脑梗死患儿,总结新生儿脑梗死病例的临床特征,对围产期因素、临床表现、预后进行分析.结果 研究期间共确诊9例新生儿脑梗死患儿,其中男7例,女2例;足月儿8例,早产儿1例;4例出现惊厥,5例临床表现无特异性.9例均经头颅磁共振及弥散加权成像检查确诊,脑梗死最易累及大脑中动脉,且左侧较右侧多见,3例合并颅内出血.1例住院1天放弃治疗死亡,共随访8例,4例随访至1~2岁,无神经系统异常;2例现分别3个月及5个月,仍定期随访中,暂无明显预后不良表现;2例随访至1.5岁,有神经系统后遗症.结论 新生儿脑梗死临床症状不典型,对有惊厥和存在神经系统异常表现的患儿宜进一步进行颅脑核磁检查,积极治疗,指导康复. 张艳波 李琳琳 梅花 费英山关键词:脑梗死 预后