- 经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗治疗脑胶质瘤58例被引量:1
- 2010年
- 目的探讨经股动脉穿刺颈内动脉灌注尼莫司汀化疗治疗脑胶质瘤的效果。方法对58例脑胶质瘤(Ⅱ~Ⅳ级)患者于术后10~15d行经股动脉穿刺颈内动脉灌注盐酸尼莫司汀,每次2.5mg/kg+生理盐水100mL,灌注时间2h,化疗后给予抗炎对症处理,2~3周后行第2次化疗,完成4~6次选择性动脉灌注化疗。结果随访0.5~3年,显效(CR)11例(19.0%);有效(PR)25例(43.1%);无变化(SD)20例(34.5%);恶化(PD)2例(3.4%)。中位生存期为20.8个月。结论经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗治疗术后脑胶质瘤安全、可靠,明显延长了生命,改善了生活质量。
- 陈杰戴勤弼娄四龙毛德强卞伟阮健
- 关键词:脑胶质瘤股动脉颈内动脉灌注化疗
- 体外组织块培养药敏试验指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨体外组织块培养药敏试验(tissue culture-end point staining-computer image analysis,TE-CIA)指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效。方法将22例根据TECIA检测结果进行化疗的疗效,与25例无药敏试验指导的化疗疗效进行比较。结果在药敏试验敏感的22例患者中,化疗客观有效率为77.3%,疾病控制率为86.4%;25例无药敏试验的化疗患者中,客观有效率为44.0%,疾病控制率为52.0%。TECIA指导下化疗患者与无药敏指导化疗的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TECIA对于脑胶质瘤化疗药物的选择、制定个体化化疗方案、提高脑胶质瘤的化疗效果有较好的疗效。
- 毛德强潘玲戴勤弼娄四龙陈杰阮健
- 关键词:神经胶质瘤
- 载脂蛋白E基因型多态性与SAH后血管痉挛的相关研究被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨载脂蛋白E基因(ApolipoproteinE,APOE)多态性与自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CVS)的相关性。方法:采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)检测185例SAH患者,测定APOE基因型多态性,通过TCD评定SAH患者出血后的CVS情况。分型结果与CVS及相关临床资料等分别进行χ2检验和Logistic回归分析。结果:185例SAH患者中,32例APOEε4携带者中有21例(占65.7%)发生CVS,153例非ε4携带者中有56例(占36.7%)发生CVS,ε4携带者的CVS发生率明显高于非ε4携带者(P=0.022);单因素和多因素Logistic回归均提示ε4是CVS的危险因素。结论:APOEε4等位基因是SAH患者发生CVS的危险因素。
- 阮健谢延风孙晓川苏海江涌唐文渊
- 关键词:载脂蛋白E蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 59份人脑胶质瘤组织体外培养的药敏分析被引量:1
- 2010年
- 目的通过对5种常用脑胶质瘤化疗药物的体外组织培养药敏检测结果分析来选择适当药物进行个体化化疗,选择一种针对性强的化疗药物作为脑胶质瘤术后的辅助治疗。方法对59份手术取得的新鲜胶质瘤组织进行体外组织培养化疗药物敏感性测定,所选药物为脑肿瘤常用化疗药物洛莫司汀(CCNU)、福莫司汀(FCNU)、替尼泊甙(VM26)、尼莫司汀(ACNU)及替莫唑胺(TMZ)。比较5种化疗药物体外抗肿瘤作用的差异,并分析药物敏感性与患者临床资料之间的相关性。结果 ACNU的敏感性与VM26比较.差异无统计学意义.但明显优于其他3种药。患者性别、年龄均对药物敏感性无显著性影响;各种药物的敏感性与病理分级无显著相关性。结论不同个体的胶质瘤标本对同一药物及同一个体对不同药物的敏感性差异很大,脑胶质瘤化疗应优先选择以ACNU为主的化疗方案。
- 卞伟戴勤弼童建国阮健
- 关键词:脑胶质瘤
- 64层三维CT血管成像对颅内血管畸形的诊断及治疗被引量:4
- 2008年
- 阮健孙晓川吕发金唐文渊
- 关键词:颅内血管畸形三维CT血管成像DSA
- 载脂蛋白E基因启动子区多态性与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的相关研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨载脂蛋白E基因(apolipoprotein E,APOE)启动子区多态性与自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的相关性。方法:采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性检测101例SAH患者,测定APOE启动子区多态性;采用经颅多普勒超声评定SAH患者出血后的CVS程度;对APOE启动子区多态性与CVS等临床资料分别进行χ2检验和Logistic回归分析。结果:101例SAH患者中,-219T等位基因携带者的CVS发生率显著高于-219G等位基因携带者(P=0.024);单因素和多因素Logistic回归分析发现,-219T是发生CVS的危险因素。结论:APOE启动子区-219T等位基因是SAH患者发生CVS的危险因素。
- 阮健孙晓川戴勤弼
- 关键词:载脂蛋白E启动子蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 成人幕上原始神经外胚层肿瘤的诊治分析(附10例报道)
- 2017年
- 目的探讨成人幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2011年11月至2015年12月收治的10例成人幕上PNET的临床资料,均行手术治疗,术后均行辅助放疗,辅助化疗5例。结果肿瘤全切除1例,近全切除6例,大部分切除3例。术后随访3~48个月;5例死亡。5例术后辅助单纯放疗,随访期间死亡3例,死亡时间为术后2、6、8个月;术后辅助放、化疗5例,随访期间死亡2例,死亡时间为术后12、22个月。1例额叶PNET,手术全切肿瘤,术后辅助放、化疗,随访期间未见复发。结论成人幕上PNET为颅内罕见肿瘤,恶性度高,易沿脑脊液播散,预后差;确诊依赖病理检查;采用手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗有助于延长患者生存期。
- 胡重灵娄四龙陈锐毛德强戴勤弼陈杰阮健杜寒剑
- 关键词:幕上原始神经外胚层肿瘤成人预后
- 载脂蛋白E基因多态性与自发性蛛网膜下腔出血
- 2008年
- 阮健孙晓川谢延风
- 关键词:载脂蛋白E自发性蛛网膜下腔出血
- 脑胶质瘤术后放疗联合同步超选动脉化疗的近期疗效观察被引量:10
- 2011年
- 目的:评价脑胶质瘤术后放疗联合同步超选动脉化疗治疗脑胶质瘤的疗效。方法:对29例脑胶质细胞瘤患者行肿瘤全切或大部切除术后予以三维适形放疗,总剂量DT 60 Gy/4-6周,并同步于术后10-15 d(平均12 d)开始行超选介入动脉灌注尼莫司汀(Nimustine hydrochoride,ACNU)化疗,每4周1次,每次2.5 mg/kg,共进行4-6次化疗结束。与25例术后放疗+静脉化疗患者结果进行比较。结果:放疗联合同步超选动脉化疗组总有效率(肿瘤消失+肿瘤明显缩小)为75.8%,与术后放疗联合同步静脉化疗组相比有显著差别(P〈0.05)。结论:脑胶质瘤术后行放疗联合同步超选动脉化疗是一种切实有效的治疗脑胶质瘤的手段和方法。
- 毛德强潘玲戴勤弼娄四龙卞伟陈杰阮健
- 关键词:脑胶质瘤介入化疗三维适形放疗
- 术后放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效及安全性观察被引量:13
- 2013年
- 目的评价术后放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效及安全性。方法将54例接受手术治疗的高级别脑胶质瘤患者分为对照组(n=27)、联合治疗组(n=27)。对照组患者术后行三维适形放疗,总剂量60Gy;联合治疗组患者行三维适形放疗的同时口服替莫唑胺75mg/(m2.d)。两组患者均监测血常规、肝功能及肾功能。结果联合治疗组的总有效率为77.78%(21/27),对照组的总有效率为44.44%(12/27),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者毒性反应较对照组多见,经对症治疗,可获得缓解。结论术后放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别胶质瘤有较好的近期临床效果。
- 毛德强潘玲戴勤弼娄四龙陈杰阮健程兴胡重玲
- 关键词:神经胶质瘤适形毒性作用替莫唑胺