金元哲
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：中国医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后扩张在老年急性ST段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗中的临床应用被引量：14
- 2019年
- 目的探讨后扩张在老年急性ST段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床应用效果。方法选取2015年11月至2017年10月于我院诊断急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊冠状动脉支架置入的老年患者372例为研究对象,其中228例患者支架后行非顺应性高压球囊后扩张为观察组,未行后扩张者144例为对照组。术中观察无复流或慢血流发生率;随访1年,观察主要不良心血管事件发生率(MACE),支架内血栓发生率及靶病变重建率。结果在老年急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者中,与对照组相比,观察组无复流及慢血流发生率(1.8%比1.4%)未见统计学差异(P>0.05),而支架内血栓形成(0比1.4%,)、不良心血管事件发生率(0.9%比4.9%)及再次血运重建率减少(0.4%比4.2%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI时行后扩张可以减少支架内血栓形成及血运重建,减少主要不良心血管事件,对提高患者的预后意义重大。
- 王勇周东晖金元哲
- 关键词：老年经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死
- 瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并肾功能不全及血压控制不良者冠脉介入治疗对比剂致急性肾损害的预防作用被引量：20
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)围术期应用瑞舒伐他汀对2型糖尿病(T2DM)合并轻、中度肾功能不全、术前血压控制不理想患者对比剂所致急性肾损害(CIAKI)的预防作用。方法选择2008年12月—2011年10月T2DM合并轻、中度肾功能不全、拟行PCI术前血压控制不理想的患者1359例,随机分为瑞舒伐他汀组674例和对照组685例。瑞舒伐他汀组于入选开始每晚顿服瑞舒伐他汀持续应用至术后3 d,对照组术前至术后72 h内不服用任何他汀类药物。两组均于术前及术后第48、72小时检测血清肌酐(SCr)水平,同时观察CIAKI的发生率,并随访观察术后30 d心功能恶化及全因死亡发生率。结果两组术前SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),瑞舒伐他汀组SCr PCI后最大值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但升高绝对值低于对照组(P<0.05)。PCI后瑞舒伐他汀组CIAKI发生率低于对照组(P<0.05)。术后30 d,两组心功能恶化及全因死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM合并轻、中度肾功能不全、PCI术前血压控制不理想的患者围术期连续应用瑞舒伐他汀可显著降低CIAKI的发生率。
- 郑凌飞韩雅玲杨永健葛智平李淑梅金元哲徐凯李晶
- 关键词：瑞舒伐他汀
- 急性心肌梗死急诊介入治疗中替罗非班冠状动脉内注入对疗效的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中冠状动脉内应用替罗非班的临床疗效。方法76例急性心肌梗死患者随机分为替罗非班组（39例）和对照组（37例），均于发病12h内行急诊PCI。替罗非班组PCI术中冠状动脉内注入替罗非班，并静脉维持48h，术后应用达肝素钠注射液。对照组PCI术中仅给予普通肝素。两组PCI术前均服用氯吡格雷、阿司匹林。观察PCI术前、术后梗死相关血管心肌梗死时溶栓（TIMI）血流、心肌灌注分级（TMPG）、术后2周内并发症及主要心脏不良事件的发生情况。结果替罗非班组PCI术后TIMI 3级占94.9％（37／39），高于对照组的78.4％（29／37），替罗非班组TMPG 3级占89.7％（35／39），高于对照组的67.6％（25／37），两组比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。替罗非班组主要心脏不良事件的发生率7.7％（3／39）低于对照组的18.9％（7／37）（P〈0.05），出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PCI术中冠状动脉内应用替罗非班能改善急性心肌梗死患者梗死心肌的再灌注，减少术后主要心脏不良事件的发生率，且安全性好。
- 柳兢宋禾金元哲王琦周东晖
- 关键词：急性心肌梗死血管成形术替罗非班心肌再灌注
- 低血管剪切力通过METTL3乳酸化修饰促进LncRNA TUG1的m6A甲基化诱导内皮细胞铁死亡
- 2024年
- 目的表观遗传学修饰和铁死亡在动脉硬化中发挥重要作用。本研究探讨低血管剪切力处理下,蛋白翻译后修饰和Lnc RNA的m6A甲基化修饰对内皮细胞铁死亡的调控作用。方法不同血管剪切力(5、20 dyn/cm^(2))处理24 h的内皮细胞,通过PCR,WB、比色法、IF等检测L-LA、Kla-METTL3、Lnc RNA TUG1、Fe^(2+)、ROS、GPX4、MDA、JC-1等指标的表达。通过Co-IP、si RNA等检测KAT6A对METTL3的乳酸化修饰。通过m6A dot-blot、Me-RIP,RIP、RNA pull down、m6A-Select等检测METTl3、YTHDC1对Lnc RNA TUG1的m6A修饰。通过PCR、WB、IF等检测Lnc RNA TUG1对YAP的定位及表达影响。结果低血管剪切力增加Fe^(2+)、ROS、MDA的表达、降低JC-1、GPX4的表达。低血管剪切力促进KAT6A的表达、诱导METTL3乳酸化修饰,增加m6A甲基化催化能力。METTL3、YTHDC1促进Lnc RNA TUG1的m6A甲基化修饰、增加其稳定性。Lnc RNA TUG1抑制YAP磷酸化、促进其核易位,诱导内皮细胞铁死亡。结论低血管剪切力通过KAT6A促进METTL3乳酸化修饰,进而通过METTL3/YTHDC1依赖的m6A修饰机制增加Lnc RNA TUG1的表达并诱导YAP的核易位及表达,促进内皮细胞铁死亡。
- 徐香山徐香山金元哲
- 关键词：内皮细胞表观遗传学甲基化修饰翻译后修饰ROS
- 经皮肺静脉电隔离术治疗心房纤颤的研究
- 该研究的目的在于评价肺静脉隔离治疗阵发性、持续性、永久性房颤中的有效性和安全性;探讨应用盐水灌注消融导管进行肺静脉隔离的有效性和安全性并与常规的4mm温控消融导管进行比较;观察房颤病人在肺静脉隔离术所致的肺静脉狭窄与重构...
- 金元哲
- 关键词：心房纤颤肺静脉隔离射频消融肺静脉狭窄
- 文献传递
- 肿瘤坏死因子在经皮冠状动脉腔内成形术前后的变化和意义
- 目的:探讨肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)在经皮冠状动脉腔内成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)前...
- 金元哲
- 关键词：肿瘤坏死因子经皮冠状动脉腔内成形术心肌缺血再灌注损伤再狭窄
