- 钼靶、超声对乳腺癌微钙化病灶的临床诊断价值研究
- 2017年
- 目的:研究钼靶X线与彩色多普勒超声对乳腺癌微钙化病灶的临床诊断价值。方法:临床纳入46例我院2014年8月至2016年8月期间收治的乳腺癌微钙化病灶患者作为研究对象,所有患者均进行钼靶X线检查、彩色多普勒超声检查以及联合检查,观察两种方法单独检查以及联合应用对乳腺癌微钙化病灶的诊断价值。结果:联合检测在病灶检出率上明显高于单独使用钼靶X线和彩色多普勒超声检测,P<0.05;彩色多普勒超声和联合检测在淋巴结检出率上明显高于钼靶X线检测,P<0.05;联合检测在肿块伴微钙化检出率上高于钼靶X线,在导管扩张伴微钙化检出率上明显高于彩色多普勒超声检测,P<0.05。结论:钼靶X线联合彩色多普勒超声在乳腺癌微钙化病灶的检测具有较高诊断率,值得临床应用及推广。
- 董建敏张长春刘志宝
- 关键词：钼靶X线彩色多普勒超声乳腺癌
- 胎儿腹腔囊性包块与出生后超声复查对比分析被引量：7
- 2020年
- 目的总结胎儿腹腔囊性包块的超声图像特征以期为临床适时采取干预措施提供参考依据。方法对2014年1月至2016年1月产前超声检查发现的48例胎儿腹腔囊性包块的超声表现进行回顾性分析,并随访至出生后,部分通过手术证实囊肿的来源和性质。结果产前超声结合出生后超声和部分手术结果显示,48例胎儿腹腔囊性包块中,肾上腺区5例(10.4%);下腹部囊性包块19例,其中15例(31.2%)为卵巢囊肿,行手术治疗,出生后有5例发现为蒂扭转;肾区9例(18.7%),多为先天性多囊性肾发育不良;其余部位(上腹部、膀胱等)共15例。结论超声可以准确提示部分胎儿腹腔囊性包块性质。肾上腺囊肿、先天性多囊性发育不良肾及十二指肠梗阻可以给予较明确提示,而先天性胆总管囊肿可以给予倾向性提示,卵巢囊肿要观察胎儿性别,肠重复畸形、肠系膜囊肿、外生性肝囊肿不易明确诊断。
- 刘艳华董建敏杜彦霜
- 关键词：超声检查胎儿肾上腺囊肿卵巢囊肿
- 超声自由解剖成像和MRI诊断孕中晚期胎儿颅脑畸形的差异性和一致性对比分析
- 2023年
- 目的对比分析超声自由解剖成像和MRI诊断孕中晚期胎儿颅脑畸形的差异性和一致性。方法选取2018年1月—2021年12月170例孕中晚期胎儿颅脑畸形病例,回顾分析其产前超声自由解剖成像和MRI检查情况,统计超声自由解剖成像和MRI检查诊断胎儿颅脑畸形的结果,分析超声自由解剖成像和MRI检查的检出情况,评估超声自由解剖成像和MRI检查获取的图像情况。结果超声自由解剖成像和MRI检查不同类型胎儿颅脑畸形的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查的诊断准确率明显高于超声自由解剖成像,误诊率及漏诊率低于超声自由解剖成像(P<0.05,P<0.01)。MRI检查敏感度及特异度明显高于超声自由解剖成像(P<0.01)。MRI检查的图像合格率为99.41%(169/170)高于超声自由解剖成像的88.82%(151/170)(P<0.01)。结论相较于超声自由解剖成像,MRI检查在孕中晚期胎儿颅脑畸形诊断中具有良好的准确率、敏感度、特异度和图像合格率,且误诊率及漏诊率较低,应用效果更佳。但在临床中,医师需根据胎儿实际情况选择合适的诊断方式。
- 李光李鑫曹晖郭全伟董建敏张金辉
- 关键词：颅脑畸形胎儿MRI孕中晚期
- 胎儿先天性心脏病静脉导管频谱变化研究
- 2016年
- 目的分析胎儿先天性心脏病静脉导管频谱的变化情况。方法唐山市妇幼保健院确诊为CHD胎儿的158例孕妇采用GE E8彩色多普勒超声诊断仪进行产前检查,并随机分为A组(左心系统发育异常)、B组(右心系统发育异常)、C组(圆锥干畸形)、D组(间隔缺损畸形)四组,分析CHD胎儿静脉导管频谱变化情况。结果本组CHD胎儿中,右心系统发育异常发生率较高;CHD胎儿与对照组PVIV、PLI、PIV的对比具有显著性差异(P<0.05)。结论静脉导管波形异常对胎儿CHD的预测具有一定的指导意义。
- 周钰昆郑婷华王凤兰王瑞玲张雪松张伟董建敏张炜
- 关键词：先天性心脏病静脉导管胎儿
- 组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图在胎儿心脏传导时间诊断中的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的探究组织多普勒超声成像系统(tissue Doppler imaging,TDI)与脉冲多普勒超声心动图(pulse Dolpper,PD)对胎儿心脏传导时间的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法选取2017年1月-2019年1月在我院受检的210例孕妇作为研究对象,应用TDI与PD测量胎儿的房室传导时间(atrio-ventricular conduction time intervals,AV)以及心室开始收缩至下一个心动周期心房开始收缩的时间间期(ventriculo-atrial conduction time intervals,VA)。结果 (1)在TDI与PD的联合检测下,受检胎儿的心脏结构均正常,偶发性心律失常共18例,占8.57%。(2) TDI测量显示,胎儿总体AV平均值为(128.78±11.63)ms,VA平均值为(281.37±21.29)ms;PD测量显示胎儿总体AV平均值为(127.63±12.01)ms,VA平均值为(282.50±22.67)ms,不同方法下的AV、VA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)以组织多普勒测量结果为标准,显示AV值与孕期呈正相关(r=0.778,P<0.001),与胎儿心率水平呈负相关(r=-0.806,P<0.001);同时VA值与孕期呈正相关(r=0.784,P<0.001),与胎儿心率水平呈负相关(r=-0.817,P<0.001)。结论 TDI与PD成像系统均能有效地测定出胎儿的心脏传导时间,为医护人员有效监测和评估胎儿的心脏活动与异常提供参考依据。
- 李静王凤兰董建敏喻玲周巧兰刘志宝
- 关键词：组织多普勒超声脉冲多普勒超声胎儿心脏房室传导时间超声心动图
- 胎儿外耳的产前超声观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨胎儿外耳的产前超声观察。方法:随机选择11~14孕周、16~20孕周、24~28孕周、32~36孕周的胎儿400例,应用产前超声多切面、多角度观察胎儿双侧外耳的情况,总结超声扫查胎儿外耳的显示率、最佳时期、探查切面。结果:胎儿外耳的显示例数与孕周呈负相关(r=-0.994,P=0.006),随着孕周的增加外耳显示率降低,11~14孕周胎儿外耳的显示率最高,达100%,32~36孕周最低;11~14孕周以乳突切面冠状位扫查和经枕骨大孔切面冠状位扫查显示率最高,其余孕周以左右颞骨旁矢状切面最易探查胎儿外耳,经乳突切面冠状位、经枕骨大孔切面冠状位和左、右颞骨旁矢状切面外耳获取数与孕周呈负相关,回归方程分别为:Y=242.239-5.674X(r=0.938,P=0.018);Y=242.092-5.547X(r=0.944,P=0.016);Y=194.375-1.392X(r=0.605,P=0.021)。从外耳轮廓获取数看,16~20孕周及24~28孕周最能观察出胎儿耳廓形态,而11~14孕周胎儿显示差,但各孕周胎儿耳廓形态总获取率比较,χ~2=24.00,P=0.293。结论:不同孕周产前超声对胎儿外耳的显示率不同,以11~14孕周胎儿外耳的显示率最高,随着孕周增加,显示率下降。
- 周巧兰王凤兰董建敏张惠娟李静张雪松
- 关键词：外耳胎儿超声检查产前
- 超声自由解剖成像技术诊断胼胝体发育不全与MRI结果一致性及与胎儿染色体异常的关系被引量：5
- 2021年
- 目的探讨超声自由解剖成像技术(Omniview)诊断胼胝体发育不全(ACC)的效能与磁共振成像(MRI)结果的一致性及与胎儿染色体异常的关系。方法回顾性选取2017年4月-2020年1月因常规超声检查疑似异常而接受Omniview和颅脑MRI检查的胎儿159例的临床资料,统计临床诊断结果,并以临床诊断结果为准,统计Omniview和MRI诊断ACC的敏感度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率,分析Omniview与MRI诊断ACC的一致性,比较不同分型及是否合并其他异常的ACC者染色体异常情况。结果 159例常规超声检查疑似异常者,22例确诊为ACC;Omniview、MRI检查结果:以临床诊断结果为准,Omniview检出ACC21例,诊断敏感度为86.36%,特异度为98.54%,准确度为96.86%;MRI检出ACC 21例,诊断敏感度为95.45%,特异度为100.00%,准确度为99.37%。(3)一致性:Omniview与MRI比较,诊断ACC的Kappa值为0.917,一致性为97.48%(P<0.05)。(4)染色体异常情况:合并其他异常的ACC者染色体异常百分比高于单纯ACC者(P<0.05)。结论 Omniview诊断ACC效能与MRI结果具有一致性,早期采用Omniview检查时,应仔细探查有无合并其他异常,联合MRI、染色体检查,可为诊断ACC、优生优育提供有效影像学技术支持。
- 李光张金辉李鑫曹晖董建敏苗小红
- 关键词：胼胝体发育不全胎儿染色体异常
- 产前超声诊断胎儿完全性肺静脉异位引流的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨产前超声诊断完全性肺静脉异位引流的应用价值。方法选取2017年1月—2019年10月在我院经超声检查及产后尸体解剖确诊为完全性肺静脉异位引流胎儿25例为研究对象。将产前超声检查的结果与产后解剖结果进行分析。结果本研究中产前超声诊断完全性肺静脉异位引流胎儿共25例。其中心上型10例(40%),心下型7例(28%),心内型8例(32%)。17例(68%)合并复杂心脏畸形,8例(32%)合并单独心脏畸形。25例孕妇中4例(16%)选择继续妊娠,胎儿出生后经超声心动图证实产前诊断,21例(84%)患者选择终止妊娠,其中12例(48%)经家属同意尸检证实产前超声诊断的准确性,3例(12%)尸检结果与产前超声诊断结果不符,13例(52%)不同意进行尸检。结论超声诊断胎儿完全性肺静脉异位引流的结果可靠,有利于孕妇及家属早期做出选择,具有较好的临床应用价值。
- 张海燕张宇郭全伟张金辉董建敏刘志宝
- 关键词：超声诊断完全性肺静脉异位引流胎儿畸形先天性心脏病
- 超声心动图诊断胎儿心律失常和心脏结构异常的应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的分析超声心动图对胎儿心律失常和心脏结构畸形的诊断效果。方法选取2017年12月—2018年12月1 365例妊娠中期及晚期均在唐山市妇幼保健院进行胎儿超声心动图检查的孕妇,随访并观察超声心动图检查的诊断效果。结果1 365例孕妇孕中期超声心动图检查后胎儿心律失常检出率与心脏结构畸形检出率分别为5.79%、1.90%;妊娠晚期胎儿心律失常检出率与心脏结构畸形检出率分别降至3.96%、1.17%;因心脏结构畸形引产10例,胎儿心律失常死亡3例,胎儿存活率99.05%,病死率0.95%;经随访观察,大部分心律失常胎儿能自行转归。结论超声心动图检查在筛查、诊断胎儿心律失常和心脏结构异常中具有良好的应用效果,对于预测胎儿临床转归具有较高的应用价值。
- 李静王凤兰董建敏蒲英杰喻玲
- 关键词：超声心动图胎儿心律失常心脏结构异常
