刘景诗
- 作品数：75 被引量：243H指数：8
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 福尔利与异丙酚全麻诱导对老年病人心肌钙蛋白的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性 ,以及对心肌损害的最佳指标—心肌钙蛋白的影响 ,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用。 方法 3 0例老年病人随机分为两组 :麻醉诱导采用力月西 0 .5mg/kg ,芬太尼 5ug/kg ,万可松 0 .1mg/kg。随后A组采用异丙酚 1.2mg/kg ,B组采用福尔利 0 .3mg/kg静注。分别记录病人诱导前、诱导后 1min、诱导后 5min、诱导后 8、2 4h的心率、平均动脉压及血氧饱和度。分别于病人诱导前、诱导后 8、2 4h抽取静脉血 ,进行血浆cTnI的测定。 结果 两组病人在麻醉诱导后 1min和 5min平均动脉压的下降对比 ,有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害 ,而从血流动力学的角度来看 ,福尔利比异丙酚更平稳 ,更适合老年病人。
- 刘景诗凌英姿
- 关键词：福尔利异丙酚心肌钙蛋白
- Nrf2基因转染对缺血再灌注心肌炎症反应和氧化应激的影响被引量：2
- 2012年
- [目的]探讨心肌细胞过表达核因子相关因子2（Nrf2）基因后对缺血再灌注损伤导致的炎症反应和氧化应激的影响.[方法]30只SD大鼠随机分成3组（n=10）,A组为对照组,B组为缺血再灌注组,C组为Nrf2组.A组和B组经冠脉转染携带绿色荧光蛋白的腺病毒载体（Ad-EGFP）,C组转染携带Nrf2基因的腺病毒载体（Ad-Nrf2）至心肌组织.稳定3 d后,各组行心肌缺血再灌注损伤（或假实验）.光学显微镜下观察心肌的炎症改变,测定心肌组织超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）的含量.[结果]缺血再灌注后,光镜下B组亚细胞结构损伤明显,C组结构损伤较B组明显减轻; B、C两组SOD的活性与A组比较明显降低（P〈0.05）,而B组明显低于C组（P〈0.05）;B、C两组MDA含量与A组比较明显升高（P〈0.05）,B组明显高于C组（P〈0.05）.[结论]过表达Nrf2基因能通过抗炎和抗氧化应激保护缺血再灌注心肌.
- 孔高茵魏来刘永平陈文雁刘景诗
- 关键词：心肌再灌注损伤转染炎症氧化性应激
- 芬太尼复合利多卡因用于PCIA的研究
- 1999年
- 评价芬太尼复合利多卡因用于术后病人静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果。方法：65例胆道手术患者，静吸复合麻醉加气管插管，麻醉苏醒后即行PCIA48小时。随机分成2组：单纯芬太尼组（F组），30例，芬太尼复合利多卡因组（FL组），35例。观察VAS评分值，PCA总按压数，实际有效次数，D／D比值及实际用药量。结果：FL组中病人总按压次数，实有效次数，实际药量均低于F组（P＜0．05），D／D比值显著位于F组（P＜0．01）。结论：芬太尼复合利多卡因可提高PCIA镇痛效果，减少芬太尼用量。
- 刘际童刘景诗王平徐际盛
- 关键词：芬太尼利多卡因PCIA
- BIS监测下比较不同年龄患者异丙酚靶控输注的EC_(50)被引量：5
- 2009年
- 目的探讨年龄对异丙酚靶控输注效应室浓度EC50的影响。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级的择期手术患者100例,按年龄层分为5组:A组(幼儿组<3岁),B组(儿童组3～10岁),C组(青年组18～39岁),D组(中年组40～64岁),E组(老年组65～80岁),每组20例。应用DIXON和MASSEY法研究能使患者痛反应消失时(脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)为50)的异丙酚靶控输注诱导时的效应室浓度(effective concentration,EC50)。结果A组平均EC50(95%CI)为3.15μg/mL(1.97～4.25μg/mL),B组为3.10μg/mL(1.88～4.12μg/mL),C组为3.05ug/mL(2.25～3.98μg/mL),D组为2.95μg/mL(2.48～4.02μg/mL),E组为2.15μg/mL(1.55～3.68μg/mL)。E组较其他组显著降低。结论年龄对异丙酚靶控输注效应室浓度EC50有不同程度的影响。
- 孔高茵姜金玉刘景诗
- 关键词：异丙酚靶控输注脑电双频谱指数效应室浓度
- 肝脏缺血再灌注损伤机制的研究进展被引量：17
- 2008年
- 刘永平刘景诗
- 关键词：再灌注损伤
- 顺式阿曲库铵应用于不同年龄小儿的药效学研究被引量：16
- 2007年
- 目的：研究不同剂量顺式阿曲库铵对不同年龄小儿气管插管的药效学。方法：择期小儿手术患者120例，ASAⅠ～Ⅱ级，按年龄段不同分为婴儿组（Ⅰ组）、幼儿组（Ⅱ组）和儿童组（Ⅲ组），再分别按2ED95或3ED95的剂量分组，共6组（Ⅰ2、Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3），每组20例。于5s内单次静脉注入顺式阿曲库铵0．10mg·kg^-1（2ED95）或0．15mg·kg^-1（3ED95），待TOF的T1为0时行气管插管，并对插管条件进行评级，观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间等指标。结果：Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组起效时间较Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ。组有显著性差异（P〈0．05），且Ⅰ2、Ⅰ2组较其他组起效时间明显缩短（P〈0．05）；气管插管条件在Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组为优的比率明显高于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组的TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ2组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ3组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ3、Ⅲ3组（P〈0．05）；但是肌松恢复指数在各组无显著性差异（P〉0．05）。结论：顺式阿曲库铵3ED95诱导剂量对婴、幼儿和儿童均是安全有效的，其起效和插管每件均较2ED95优，婴儿较年长儿更为敏感，表现在起效更快，临床阻滞时间长，且肌松恢复时间与剂量、年龄无关。
- 黄艾平孔高茵刘景诗姜金玉张溪英
- 关键词：顺式阿曲库铵药效学小儿麻醉
- 地塞米松对罗哌卡因大鼠脊髓神经毒性的影响
- 2013年
- 【目的】观察地塞米松（Dex）对1％罗哌卡因（Rop）引起的大鼠脊髓神经细胞毒性的影响。【方法】鞘内置管成功且无运动障碍以及伤口感染雄性SD大鼠72只随机分为3组（n=24），每组大鼠随机分为4个亚组，每个亚组6只大鼠。N组（对照组）经导管注入0．9％氯化钠40μL。R组（Rop组）注入1％Rop409L。DR组（Rop＋Dex组）注入1％Rop40J上L＋Dex粉剂100μg。各组中任一亚组大鼠在置管前即刻（T。），第1次注药前即刻（T1），注药后6h（T2），12h（T3），4个时相均从股动脉采血约0．5mL，检测血清髓磷脂碱性蛋白（MBP）含量；采血后，经灌注取腰膨大处脊髓，电镜下观察其超微结构改变并行细胞凋亡检测。【结果】在T2、T3时相的MBP含量，R组以及DR组明显高于N组（P〈0．05），R组与DR组比较MBP亦显著增高（P〈0．05），与T0比较，R组以及DR组在T2和T。时相MBP明显升高（P〈0．05），而N组则较为稳定；R组电镜下可见大多数神经元固缩，粗面内质网扩张，线粒体结构模糊，有少数神经元完全变性，有髓神经纤维广泛严重脱髓鞘；而DR组大多数神经元结构清楚，神经组织有局灶的轻度水肿，N组无明显改变。R组鞘内给药后T2、T3时相可见大量凋亡细胞分布，以神经胶质细胞为主；与N组及T0时相比较，其凋亡指数（AI）显著性增高（P〈0．05）；DR组亦出现凋亡细胞，较N组增多（P〈0．05）；但较R组明显减少（P〈0．05）。【结论]Dex对Rop的神经毒性有明显的抑制作用。
- 夏月峰杨金凤王明德刘景诗
- 关键词：脊髓地塞米松
- 咪唑安定、芬太尼、曲马多配伍用于术后静脉平衡镇痛的疗效分析被引量：4
- 2004年
- 廖孝芸蔡宏伟刘景诗
- 关键词：镇痛
- 超声雾化吸入前列腺素E1在单肺通气期间的肺保护作用被引量：1
- 2009年
- 【目的】研究超声雾化吸入前列腺素E1（PGE1）对单肺通气（OLV）患者的肺保护作用。【方法】选择40例OLV手术患者，随机分为两组，P组雾化吸入PGE1，C组为对照组。分别于OLV前10min（T0）、OLV45min（T1）、OLV90min（T2）抽动脉血与混合静脉血行血气分析，并于相应时点测定通气侧肺泡灌洗液（BALF）TNF-α，IL-8，IL-10的浓度。【结果】OLV后两组氧合指数（OI）均下降，但P组较C组下降缓慢，且P组T2较T1有所回升；而Qs／Qt则成相反的趋势；OLV后两组TNF-α，IL-8的浓度均升高，但P组较C组升高较少；IL-10两组OLV后均降低，但P组较C组降低较少。【结论】OLV期间吸入PGE1能改善氧合，降低肺内分流；并能下调IL-8、TNF-α，上调IL-10减轻肺泡炎性反应。
- 王焕初姜金玉孔高茵刘景诗
- 关键词：肺通气超声疗法
- 氯胺酮和曲马多对左肝外叶切除术患者胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨静脉注射氯胺酮和曲马多对左肝外叶切除术患者创伤后胰岛素抵抗的影响。方法45例择期行左肝外叶切除手术的患者。分为氯胺酮组（K组）、曲马多组（T组）和对照组（C组）,15例/组。K组和T组分别于麻醉诱导前即刻和肝门阻断前即刻分别静脉注射氯胺酮2 mg/kg和曲马多1.5 mg/kg,C组给予等量生理盐水。分别于麻醉诱导前即刻（T0）、手术结束时（T1）、术后24 h（T2）抽取静脉血,测血糖、胰岛素、IL-6和TNF-α的值,计算胰岛素敏感性。结果3组患者T0时血糖、胰岛素、IL-6、TNF-α和胰岛素敏感性的差异无统计学意义（P〉0.05）;与T0比较,T1、T2和T3时三组血浆血糖、胰岛素、IL-6、TNFa浓度均升高（P〈0.05）,胰岛素敏感性均降低（P〈0.05）。与C组比较,T1、T2、T2时K组和T组血糖、胰岛素、IL-6、TNF-α浓度均较低（P〈0.05）,胰岛素敏感性均较高（P〈0.05）。K组和T组2组T0、T1、T2、T3各时血糖、胰岛素、IL-6、TNF-α和胰岛素敏感性的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯胺酮和曲马多能降低左肝外叶切除术患者血浆血糖、胰岛素、IL-6、TNF-α的水平,减轻手术创伤引起的胰岛素抵抗。
- 廖用琼孔高茵刘景诗
- 关键词：胰岛素抗药性
