张昆
- 作品数：8 被引量：87H指数：5
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较被引量：50
- 2015年
- 目的：动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较。方法本文选取我院2013年2月～2014年9月收治的63例冠心病患者，对其分别开展动态心电图与常规心电图诊断检测过程，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。结果采用动态心电图诊断的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状发生率为71.43%、73.02%、33.33%以及22.22%，心肌缺血阳性发生率为92.06%，和对照组采用常规心电图诊断结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论冠心病患者采用动态心电图开展诊断检测工作，可以提升冠心病疾病以及相关病症的发病准确率，使得患者及早开展治疗工作，做好相应的防护应对措施。
- 张昆
- 关键词：动态心电图常规心电图冠心病
- 肢体导联心电图对冠状动脉回旋支病变的预测价值被引量：5
- 2016年
- 目的观察肢体导联心电图对冠状动脉回旋支病变的预测价值。方法选取615例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛患者,行冠状动脉造影术,其中单纯回旋支病变患者300例,记录其静息时与心绞痛发作时心电图,根据冠状动脉造影结果分析肢体导联心电图异常改变时回旋支病变的特征。结果静息状态下回旋支病变肢体导联心电图对回旋支狭窄的敏感度为36.00%,特异度为84.76%,准确度为60.98%。心绞痛发作时,肢体导联心电图改变以Ⅰ导联ST段压低最多见,约占发作心电图的90.22%。Ⅱ、aVF导联ST段压低约占发作心电图的67.39%、67.39%;Ⅲ导联很少出现ST段压低,多为正常或略抬高,约占发作心电图的90.22%;aVR多无异常改变,约占发作心电图的70.65%。结论静息状态下肢体导联心电图对回旋支病变的特异度高,但敏感度低;心绞痛发作时肢体导联心电图Ⅰ、Ⅲ导联对回旋支病变有预测价值。
- 于倩张昆石伟袁琛张军
- 关键词：冠状动脉疾病心电描记术
- 动态心电图长RR间期141例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的对动态心电图中长RR间期≥2 000 ms进行临床分析,并对这些患者的临床资料进行回顾性研究,探讨其鉴别和诊断的方法,以此提高诊断的准确性。方法对该院行动态心电图检查并显示长RR间期141例患者的临床资料进行回顾性分析,研究导致长RR间期的病因和心电图变化。结果长RR间期的总发生率为7.05%(141/2000)。其中病因为高血压65例,冠心病43例,心肌梗死13例,糖尿病10例,心肌疾病4例,慢性肺源性疾病6例。导致患者发生长RR间期变化的相关原因为:窦性心动过缓伴心率不齐、房性早搏未下传、高度房室阻滞等。其中房性早搏未下传、二度I型房室阻滞、二度I伴II型窦房阻滞、窦性心动过缓伴不齐等的发生率均在10%以上。交界性早搏、窦性停搏和三度房室阻滞等的发生率低于10%。各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用动态心电图监测可以及时探查长RR间期的相关病因,并采取合理的治疗措施,有效减少临床意外的发生。对于长RR间期患者的动态心电图监测是一种安全有效的检测手段,可以帮助临床鉴别和诊断长间期的病因等,有效提高诊断准确率,值得在临床上大力推广。
- 张昆
- 关键词：动态心电图长RR间期
- 动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值研究被引量：5
- 2014年
- 目的对动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值进行研究与探讨。方法2012年10月。2013年11月我院共收治了112例无症状心肌缺血患者，采用回顾性的分析方式，对这112例患者的病例进行研究与分析。结果79例患者符合心肌缺血性ST段压低发作的要求，约占总例数的70．5％。在这79例患者中，共发生缺血性ST-T改变362阵次，其中症状性心肌缺血发生率明显低于SMI发生率，两者差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床治疗无症状心肌缺血的过程中，使用动态心电图对患者进行检查，可以收到较为理想的效果，是比较好的检查方法，在临床诊断与治疗冠心病中具有非常重大的意义，值得大力推广使用。
- 张昆
- 关键词：动态心电图无症状心肌缺血
- 心电图及超声心动图与缺血相关冠状动脉关系的研究
- 于倩张昆石伟张军袁琛左秀英李丽
- 缺血性心脏病已成为严重损害健康和危及生命的主要疾病之一。冠状动脉造影己成为公认的诊断冠心病的“金标准"。针对冠状动脉造影检查费用高，存在创伤并有一定风险性。在各基层医院心电图和超声心动图依然是最快捷、经济的检查方法。该研...
- 关键词：
- 关键词：心电图超声心动图缺血性心脏病
- 心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析
- 2016年
- 目的心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析探讨。方法整群选取该院于2012年2月—2014年2月收治的72例分娩中出现妊高征症状患者和72例正常分娩孕妇分别作为实验组和对照组,对两组患者开展心电图检测工作,对其心电图变化结果加以记录和分析对比。结果两组孕妇的异常心电图构成情况中,实验组的窦性心动过速、窦性心律不齐、室性期前收缩、房性期前收缩、短P-R间期以及ST-T改变6项指标结果分别是37.50%、16.67%、9.72%、8.33%、25.00%以及9.72%,和对照组孕妇的异常心电图构成情况各项指标结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩中出现妊高征症状患者的心电图异常情况发生率明显高于对照组的心电图异常发生率,尤其是随着产妇的妊高征病症加重,其心电图异常发生率明显上升,因此在临床中可以采用心电图异常情况发生率来预测妊高征病情的严重程度。
- 张昆
- 关键词：心电图变化妊高征病情严重程度
- 急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果对比分析被引量：15
- 2016年
- 目的对比分析急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)心电图与冠状动脉造影结果,总结严重冠状动脉病变NSTEMI患者的心电图特征。方法选取本院2011年5月至2015年5月收治的271例NSTEMI患者为研究对象,均行冠状动脉造影检查,并于症状发作时行12导联心电图检查,比较心电图QRS时限、ST段下移、ST段压低、T波倒置与冠状动脉造影结果的对应关系。结果 ST段下移幅度≥1 mm患者三支/三支+左主干病变数目显著多于ST段下移幅度<1 mm的患者(P<0.05),ST段下移导联数≥6个的患者三支/三支+左主干病变数目显著多于下移导联数<6个的患者(P<0.05)。QRS波时限≥100 ms的患者三支/三支+左主干病变数目显著多于QRS波时限<100 ms患者(P<0.05)。T波无倒置、T波倒置<2 mm、T波倒置≥2 mm的患者冠状动脉血管病变发生情况比较差异均无显著性(P>0.05)。结论心电图ST段下移≥1 mm、ST段下移导联数≥6个、QRS时限≥100 ms,提示NSTEMI患者冠状动脉病变血管较多,可推断其心肌缺血严重,预后不良。心电图T波倒置对NSTEMI冠状动脉血管病变的评价无明显作用。
- 张昆于倩石伟张军左秀英袁琛
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死急性冠状动脉综合征心电图冠状动脉造影
- 不同部位急性脑梗死患者的心电图异常及其与病情分型的关系被引量：11
- 2016年
- 目的观察急性脑梗死患者中不同脑梗死部位的心电图检测结果及其与病情的关系。方法选取2011-2015年收治的急性脑梗死患者130例,统计不同梗死部位患者的心电图异常发生率,分析心电图异常患者的病死率及病情分型情况。结果 130例脑梗死患者中心电图异常85例,心电图异常发生率为65.38%。心电图异常主要为ST-T段改变。梗死部位为脑干与丘脑-基底节区的患者心电图异常发生率（75.68%,75.00%）明显高于单个脑叶梗死的患者（50.94%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。心电图异常患者病死率（10.59%）以及中重度神经系统损伤比率（24.71%）明显高于心电图正常的脑梗死患者（4.44%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论脑梗死患者中心电图异常的比率较高,脑干与丘脑-基底节区脑梗死患者更易发生心电图异常。心电图异常的脑梗死患者病死率以及重度脑损伤发生率高。
- 张昆于倩
- 关键词：急性脑梗死心电图异常
