- 外周血细胞间黏附因子1水平在肺癌筛查和预后预测中的应用价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨外周血细胞间黏附因子1(Soluble intercellular cell-adhesion molecule-1,sICAM-1)水平在肺癌筛查和预后预测中的应用价值。方法选取2014年6月至2016年5月我院诊治的140例肺部结节患者,所有患者术前(包括穿刺活检和手术切除)均分别进行血清sICAM-1、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、神经特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)及细胞角蛋白19片段(cytokeratin19fragment,CYFRA21-1)检测,以病理诊断作为金标准,比较不同肺部结节病理性质患者的血清sICAM-1、CEA、NSE及CYFRA21-1的差异,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)并评价血清sICAM-1、CEA、NSE及CYFRA21-1筛查肺癌的诊断效能,随访24个月,比较不同浓度血清sICAM-1肺癌患者的预后情况。结果根据病理结果,共检出肺癌58例,良性病变82例。肺癌患者血清sICAM-1、CEA、NSE及CYFRA21-1分别为(356.52±57.76),(44.96±12.05),(22.26±4.82),(14.71±3.25)ng·mL^-1,良性病变患者分别为(187.54±34.65),(2.72±1.23),(5.95±1.81),(2.41±0.86)ng·mL^-1,肺癌患者各项指标与良性病变患者比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,应用血清sICAM-1指标、CEA指标、NSE指标和CYFRA21-1指标筛查肺癌的AUC分别为0.919,0.853,0.787和0.870,sICAM-1指标筛查肺癌的AUC明显高于其余三者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。应用ROC曲线所得出的最佳截点,sICAM-1在筛查肺癌时的灵敏性(94.15%)明显高于CEA、NSE和CYFRA21-1(均P<0.05),四种指标间的准确率、特异性和阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。低浓度sICAM-1肺癌患者的死亡风险明显低于高浓度sICAM-1的肺癌患者(HR=0.386,95%CI[0.179~0.834],P<0.05)。低浓度sICAM-1肺癌患者的疾病进展风险明显低于高浓度sICAM-1的肺癌患者(HR=0.423,95%CI[0.213~0.838],P<0.05)。结论sICAM-1在肺癌筛查中具有较高价值,sICAM-1≥236.994 ng·mL^-1可作为肺癌筛查的参考指标,低浓度sICAM-1的�
- 赵明利环奕李云霞吕东津毕清田青
- 关键词：肺癌预后
- 急性心肌梗死患者血清中CHOP表达水平的相关因素
- 2018年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者发病24 h内血清内质网应激蛋白CHOP的相关因素。方法 AMI入院的患者90例,患者发病24 h内留取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)方法测定血清CHOP浓度。根据CHOP水平,取中位数1. 24 ng/ml分成<1. 24 ng/ml组(低表达组,n=43)和≥1. 24 ng/ml组(高表达组,n=47),收集临床基本资料、实验室检验资料和影像资料并进行单因素分析、多因素分析和指标间相关性分析。结果单因素分析仅发现高表达组总胆固醇(TC)和空腹血糖(FPG)水平显著高于低表达组(分别P <0. 01,P <0. 05);采用多因素Logistic回归模型进行多因素分析,发现TC的OR(95%CI)为10. 492(2. 568-42. 871),P <0. 01,TC是CHOP的独立相关因素;指标间的相关性分析,发现CHOP水平与TC和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,分别r=0. 606(P <0. 01),r=0. 288(P <0. 05)。结论 AMI患者的血清中TC水平是CHOP的独立相关因素。
- 田倪妮田敏李宏键朱向情陈礼萍潘兴华田青
- 关键词：急性心肌梗死内质网应激总胆固醇血糖
