曾吉
- 作品数:37 被引量:668H指数:13
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2006—2008年鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析
- 2010年
- 目的:通过分析鲍曼不动杆菌耐药性的变化,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供帮助。方法:收集2006年1月—2008年12月我院所分离出的鲍曼不动杆菌,采用K-B琼脂扩散法进行药敏试验。结果:2006—2008年,呼吸道分离的鲍曼不动杆菌占分离的81.4%;鲍曼不动杆菌头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,亚胺培南和美诺培南的耐药性上升很快,ICU和非ICU病房对抗生素的耐药率有较大的差异。结论:鲍曼不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,特别是亚胺培南和美诺培南。非ICU病房鲍曼不动杆菌的耐药率低于ICU病房。
- 曾吉吴正学刘莹熊艳杨汉菊
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性
- 肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性分析被引量:25
- 2001年
- 目的 :探讨肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性。方法 :对我院 1998年和 1999年度肺炎克雷伯菌分布科室、季节和部位以及对 2 1种抗菌药物耐药性进行分析。结果 :检出 95株肺炎克雷伯菌 ,标本来源为患者的痰液、尿液、血液、引流液、伤口分泌物、阴道分泌物等 ,科室分布以呼吸科最多、季节以第三季度为多 ,感染部位以下呼吸道为主 ;耐药性最高的抗菌药物为氨苄西林、氨曲南、复方磺胺甲唑和哌拉西林。结论 :检出的肺炎克雷伯菌应进行耐药性监测并采取针对性的预防和控制措施。
- 邓敏刘莹曾吉代立人杨汉菊邹俊宁
- 关键词:肺炎克雷伯菌药敏试验耐药性抗菌药物医院感染琼脂扩散法
- 中国14家教学医院院内菌血症与肺炎和腹腔感染病原菌的抗生素耐药监测被引量:28
- 2009年
- 目的监测2006年10月-2007年10月我国不同地区14家教学医院分离的院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自于院内菌血症、肺炎和腹腔感染患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定29种抗菌药物对菌株的MICs,数据输入WHONET5.4软件进行耐药性分析。结果本研究共收集到2660株病原菌。引起菌血症(BSI)的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌(30.0%)、肺炎克雷伯菌(12.0%)和金黄色葡萄球菌(11.2%);引起院内获得性肺炎(HAP)的病原菌中分离率位于前3位的分别为铜绿假单胞菌(23.4%)、鲍曼不动杆菌(17.4%)和肺炎克雷伯菌(13.8%);引起腹腔感染(IAI)的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌(38.8%)、肺炎克雷伯菌(10.2%)和铜绿假单胞菌(9.2%)。对于大肠埃希菌和克雷伯菌,敏感性大于80%的药物包括替加环素(100%)、美罗培南(99.3%-100%)、亚胺培南(98.5%-100%)和哌拉西彬三唑巴坦(83.8%-95.1%),氟喹诺酮类药物的敏感性为12.4%-44.9%。对于肠杆菌属、柠檬酸杆菌属、沙雷菌属,替加环素的敏感性为99.2%-100%,亚胺培南和美罗培南的敏感性为96.6%-100%。另外,敏感性较高的抗菌药物还有阿米卡星(82.8%-96.6%)、哌拉西彬三唑巴坦(73.4%-93.1%)、头孢吡肟(69.0%-82.8%)和头孢哌酮/舒巴坦(72.6%-75.9%),氟喹诺酮类药物的敏感性为55.2%-82.8%。多重耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的发生率分别为18.7%和54.0%。多黏菌素B对铜绿假单胞菌的敏感性最高(93.5%),其次为阿米卡星和哌拉西林/三唑巴坦(均为75.1%)。多黏菌素B对鲍曼不动杆菌的敏感性最高(96.2%),其次为替加环素(92.1%)、亚胺培南(59.4%)、
- 杨启文王辉徐英春陈民钧曹彬刘文恩胡志东范红廖康褚云卓曾吉刘振英张嵘徐修礼王勇卓超苏丹虹周春妹刘颖梅李宪田彬陶传敏陈冬梅年华熊艳宁永忠李丽红杨佩红李平谢红梅孙宏莉谢秀丽
- 关键词:菌血症肠杆菌科铜绿不动杆菌属微生物敏感性试验
- 中南地区金黄色葡萄球菌流行病学及耐药性研究被引量:3
- 2013年
- 目的研究中南地区2011年6月至2012年5月金黄色葡萄球菌的耐药情况及基因型分布。方法采用琼脂稀释法检测金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),多重PCR方法对MRSA菌株进行SCCmec(staphylococcalcassettechromosomemec)和agr(accessorygeneregulator)分型。用MHAST(含有5μg/ml替考拉宁的M—H琼脂)初筛hVISA(heterogeneousvall-comycin—intermediateStapylococcusaarells)菌株,MHAST初筛阳性的菌株用金标准PAP/AUC法(popu—lationanalysisprofile/areaunderthecurve)进行确证。结果352株金黄色葡萄球菌主要分离自血液标本(40.1%)和分泌物标本(24.7%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)118株,检出率为33.5%。MRSA菌株对头孢菌素类、氨基糖苷类、β-内酰胺类、氟喹诺酮类、利福平、克林霉素、红霉素和四环素等抗菌药物耐药率均显著高于MSSA,差异有统计学意义(P〈0.05)。MRSA对氯霉素和甲氧苄啶/磺胺甲嗯唑耐药率较低,分别为10.2%和7.4%,未发现万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素及替加环素耐药的菌株。118株MRSA中共检测出hVISA20株,检出率为16.9%。MRSA菌株主要为SCCmecⅢ型,占80.5%;其次是Ⅳ型占8.5%。agr分型主要为agr.1型,占81.4%;其次为agr-2型,占15.3%。结论中南地区金黄色葡萄球菌耐药现象严重,MRSA基因型主要为SCCmecllI型和agr-1型,hVISA流行率极高,达16.9%,应引起临床高度重视,合理使用抗菌药物尤其是糖肽类药物,以避免VISA和VRSA(vancomycin—resistantStapylococcusattreus)株的产生,致使临床治疗失败。
- 刘彩林陈中举孙自镛曹伟冯羡菊王山梅曾吉邹明祥汪明孙明月侯红艳
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌HVISASCCMEC
- 铜绿假单胞菌生物膜的抵抗性研究被引量:49
- 2004年
- 目的 了解铜绿假单胞菌生物膜对常规消毒方法和抗生素的抵抗性。方法 采用碘伏、5 %“84”消毒液、75 %乙醇、“健之素”泡腾片液 (1片 /L)、2 %戊二醛消毒液等浸泡 ,甲醛 (福尔马林 )熏蒸和紫外灯照射等常规消毒方法处理铜绿假单胞菌形成的生物膜 ,观察生物膜细菌被杀灭情况 ;同时将生物膜分别放入含不同种类和不同浓度的抗生素的 M- H肉汤中 ,观察其生长 ,并与裸菌的 MIC作比较。结果 2 %戊二醛消毒液对铜绿假单胞菌形成的生物膜杀灭作用最强 ,碘伏和 75 %乙醇次之 ,5 %“84”消毒液和“健之素”泡腾片液作用较弱 ,甲醛熏蒸和紫外灯照射的作用最差 ;生物膜细菌能生长的抗生素最高浓度 :亚胺培南 4 0 0 μg/ml,头孢他啶 80 0 μg/m l,左氧氟沙星 32 μg/ml,哌拉西林 10 2 4 μg/m l。结论 铜绿假单胞菌形成的生物膜对外界不利因素有很强的抵抗力。
- 曾吉吴正学郗娟戴立人
- 关键词:生物膜铜绿假单胞菌抵抗性
- 2013年全国13所教学医院院内血流感染及院内获得性肺炎和院内获得性腹腔感染常见病原菌分布和耐药性研究被引量:75
- 2015年
- 目的 明确2013年在我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱及对抗菌药物的敏感性.方法 收集来自全国13家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)的病原菌,使用琼脂稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),判定标准使用美国临床和实验室标准协会(CLSI) M100-S23的规定.结果 共收集BSI病例1 022例、HAP病例683例和IAI病例674例.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是引起BSI和IAI的最主要的致病菌,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是引起HAP的最主要致病菌.替加环素、亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌表现出很高的抗菌活性,敏感率分别为95.6%、94.2%和95.2%.肠杆菌科细菌对头孢菌素和氟喹诺酮类耐药率较高,分别为52.3%和38.9%,但对β-内酰胺类联合酶抑制剂敏感性较高.在肠杆菌细菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的发生率为30.5%,碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌(CRE)的发生率为4.3%.鲍曼不动杆菌除对替加环素(90.5%)和多粘菌素(100%)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率.有76.6%的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药.阿米卡星、环丙沙星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌效果较好,敏感率分别为88.5%、77.6%、72.7%和64.5%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为42.1%和32.2%.166株金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素都表现为敏感.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)在金黄色葡萄球菌中的比例为46.9%.MRSA在IAI中占金黄色葡萄球菌的比例为55.2%,在HAP中为54.4%,均高于其在BSI中的比例(35.0%).未发现对替加环素、利奈唑胺和达托霉素耐药的肠球菌.万古霉素耐药的肠球菌(VRE)只在屎肠球菌中发现,占屎肠球菌的1.9%.结论
- 赵春江陈宏斌王辉刘文恩卓超褚云卓曾吉金炎胡志东
- 关键词:血流感染院内获得性肺炎腹腔感染超广谱Β内酰胺酶
- 肺炎克雷伯菌中质粒介导AmpC酶的检测被引量:6
- 2009年
- 目的建立检测肠杆菌科细菌中质粒介导AmpC酶的方法并了解其酶型。方法用K-B法检测15株对头孢西丁不敏感肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性,采用双纸片确证法检测其中质粒介导的AmpC酶,并用三维试验与质粒介导的AmpC酶酶量直接测定法进行对比,同时检测这些菌产ESBLs的情况,用多重PCR方法检测AmpC酶型。结果15株菌对亚胺培南的敏感率为93.3%,对其他抗菌药物的敏感率均<40.0%;双纸片确证法检测出8株质粒介导的AmpC酶,占53.3%,且不受ESBLs的干扰,与直接酶量检测法完全一致,敏感性高于三维试验;8株菌酶型测定均DHA-1型AmpC酶。结论双纸片确证法可作为临床检测质粒介导的AmpC酶的方法,湖北地区的质粒AmpC酶以DHA-1型为主。
- 曾吉胡丽华
- 关键词:多重PCR质粒介导AMPC酶
- 医院获得性呼吸道病原菌耐药现状及临床对策被引量:5
- 2001年
- 戴立人曾吉辛建保
- 关键词:医院获得性耐药现状嗜麦芽窄食单胞菌类抗生素青霉素结合蛋白
- 呼吸道感染病原学诊断及临床对策被引量:9
- 2001年
- 戴立人曾吉辛建保李佳
- 关键词:呼吸道感染病原学耐药机理抗菌药
- 微小RNA-1271对胰腺癌中Rab34表达的影响
- 2018年
- 目的探讨微小RNA-1271(miR-1271)对胰腺癌中Rab34表达的影响。方法收集22例胰腺癌患者癌组织和对应癌旁组织标本。采用qRT-PCR检测癌组织和癌旁组织Rab34和miR-1271mRNA表达水平,IHC和Western blot检测Rab34蛋白表达水平。细胞转染法检测miR-1271模拟物对胰腺癌细胞Rab34表达的影响,双荧光素酶报告基因检测系统验证miR-1271结合Rab34的3′非翻译区靶位点。结果与癌旁组织相比,Rab34mRNA和蛋白在胰腺癌组织中表达升高(P<0.05),miR-1271mRNA表达降低(P<0.05)。miR-1271模拟物转染后抑制了胰腺癌细胞Rab34蛋白的表达。Rab34是miR-1271作用的靶基因。结论 Rab34可能是胰腺癌的分子标志物,miR-1271可调控其表达。
- 万大朋张新曾吉陈伟闵小春丁锋
- 关键词:胰腺癌微小核糖核酸