叶鲜妩
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病的营养治疗
- 2011年
- 慢性肾脏病（CKD）已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。在发达国家普通人群中有6.5%～10%患不同程度的肾脏疾病,我国CKD患病率为8%～10%,每年大约1%的患者进入终末期肾病,给患者及其家庭、社会带来了沉重的经济和精神负担。对CKD患者来说,营养不良及代谢紊乱相当常见,是预后不良的重要因素。因此重视营养治疗对改善CKD患者生存质量及预后具有重大的意义。
- 叶鲜妩顾勇
- 关键词：慢性肾脏病营养治疗预后不良终末期肾病CKD公共健康
- IL-17和IL-23在成人原发性肾病综合征患者中的变化及意义被引量：7
- 2015年
- 目的观察白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素23(IL-23)在成人原发性肾病综合征(PNS)中的变化,探讨其在PNS发生及发展中的作用及临床意义。方法选取初次就诊并激素治疗有效的PNS住院患者35例(实验组),按常规剂量给予强的松治疗;选取同期健康体检者20名作为对照组。检测对照组、PNS患者治疗前和完全缓解时的外周血T细胞亚群及血清和24 h尿液中IL-17、IL-23、白细胞介素6(IL-6)水平,并分别与24 h尿蛋白定量进行相关分析。结果与对照组相比,PNS患者外周血CD3+、CD3+CD4+细胞数减少(P<0.05),血清IL-17、IL-6和24 h尿液中IL-17、IL-23、IL-6水平明显增加(P<0.05);经治疗,PNS患者CD3+、CD3+CD4+细胞数较治疗前明显增加(P<0.05),24 h尿液中IL-17、IL-23、IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05)。PNS患者血清IL-17、IL-23水平和24 h尿液IL-17、IL-23水平均与24 h尿蛋白定量呈显著正相关(P均<0.01)。结论 IL-17和IL-23可能与PNS患者大量蛋白尿的形成有关;激素治疗能够显著改善PNS患者细胞免疫功能紊乱和T细胞亚群失衡;监测PNS患者血清和24 h尿液中IL-17和IL-23的水平,可能有助于病情的判断和指导临床治疗。
- 周韵娇张丽红李鹏叶鲜妩牛建英
- 关键词：白细胞介素17白细胞介素2324H尿蛋白定量原发性肾病综合征
- 从循证医学看长效钙通道阻滞药在透析高血压患者中的应用被引量：1
- 2012年
- 大多数终末期肾病透析患者合并高血压,这已成为透析患者CVD的首位死因。钙通道阻滞药(CCBs)起效迅速,降压效果显著,且不受钠负荷影响,尤其是近年来大量长效CCBs在心脑血管疾病方面的临床试验证实了其安全性及有效性,使得长效CCBs被广泛应用于临床,亦成为透析高血压患者的一线降压药物。但目前就长效CCBs在肾脏科领域尤其是透析患者这一特殊群体中的讨论远较RAS阻滞药类少,亦缺乏以长效CCBs为主大型临床试验。本文主要结合近年来有限的循证医学证据来探讨长效CCBs在透析高血压患者中应用的有效性、安全性及不确定性。
- 叶鲜妩牛建英顾勇
- 关键词：钙通道阻滞药高血压靶器官
