吕冰清
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
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- 176例剖宫产疤痕部位妊娠治疗方式选择及预后分析被引量：20
- 2016年
- 目的:探讨2种方法治疗剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)的预后及治疗方式选择的影响因素。方法:收集176例确诊CSP患者,分为药物+清宫组(药物组,n=68)及介入+药物+清宫组(介入组,n=108),分析清宫时出血量、清宫后h CG下降时间,并电话随访患者清宫后月经来潮时间、月经量变化及再次妊娠情况。结果:介入组在住院时间、清宫时出血量、清宫后h CG下降时间上明显优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗失败率和月经来潮时间上组间均无统计学差异(P>0.05),但月经量变化组间比较差异有统计学意义(P<0.05),介入组月经量减少者多于药物组,而再次妊娠者少于药物组。结论:药物+清宫术治疗与介入+药物+清宫术治疗各有优劣,故在治疗方式上应结合患者实际情况及再生育要求进行慎重选择。在患者h CG水平不高(如<10 000 IU/L)、疤痕较厚(>0.3 cm)时可优先考虑药物+清宫术治疗。
- 吕冰清谢熙刘超斌
- 关键词：双侧子宫动脉栓塞术
- 雌激素、雄激素与子痫前期病因关系研究进展被引量：3
- 2007年
- 子痫前期病因各国研究学者产生多种学说:如过度炎症反应、内皮细胞功能障碍、氧化应激、RAAS(肾素血管紧张素系统)系统的作用等。本文讨论雌、雄激素在病理妊娠—子痫前期中的所产生的影响:雌激素能够抑制炎症反应、减少氧化因子对一氧化氮(NO)合成酶的破坏,促进NO合成、抑制RAAS系统活性,减少血管紧张素间的转化,起到舒血管的作用。而雄激素被认为与雌激素具有相互拮抗的作用。
- 吕冰清胡继芬
- 关键词：子痫前期雌激素雄激素病理妊娠发病机制
- 复发性流产患者绒毛膜和蜕膜组织SOCS-3和LIF的表达被引量：5
- 2017年
- 目的探讨细胞因子信号转导抑制因子3(suppressor of cytokine signaling3,SOCS-3)和白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者绒毛膜和蜕膜组织中的表达情况,为RSA的早期识别和临床诊治提供一定理论依据。方法随机抽取RSA患者45例作为观察组,选取同期在门诊行人工流产术的45例正常妊娠妇女作为对照组,采用Western blot法对所有患者绒毛膜和蜕膜组织中SOCS-3和LIF的表达水平进行检测。结果观察组患者绒毛膜和蜕膜组织中的LIF相对表达量低于对照组(P<0.05),SOCS-3的相对表达量低于对照组(P<0.05)。结论较之于正常妊娠患者,RSA患者绒毛膜和蜕膜组织中SOCS-3和LIF的表达水平显著降低,可能反映出其宫体内妊娠状态时Th1/Th2的免疫耐受失衡、LIF的免疫保护作用减弱,进而引发的免疫损伤可能是导致RSA发病的原因之一。SOCS-3和LIF水平有望作为RSA患者识别的标志物之一。
- 邓婷谢熙吕冰清李晴
- 关键词：细胞因子信号转导抑制因子3白血病抑制因子免疫因素
- 妊娠合并甲亢的妊娠结局被引量：1
- 2013年
- 目的分析妊娠合并甲亢患者的妊娠结局,为保障母婴安全制定措施。方法回顾性分析2000—2011年确诊的妊娠合并甲亢患者40例(35例孕前确诊,5例孕期确诊);另选择同期妊娠无合并症的50例为对照,比较妊娠结局。结果病例组先兆早产发生率12.5%,子痫前期发生率10.0%,胎儿窘迫发生率15.0%,均比对照组高,住院费用和住院天数也比对照组高;病例组中规则治疗组产科合并症较少,新生儿体重较高。结论妊娠合并甲状腺功能亢进直接影响母婴预后,应以药物治疗为主,同时定期复查血FT3、FT4和TSH的变化,及时调整用药剂量,适当增加产检次数,及时发现产科并发症并及早处理。
- 吕冰清胡继芬
- 关键词：妊娠并发症甲状腺功能亢进抗甲状腺药疾病控制
- 阴道镜下宫颈活检诊断子宫颈上皮内瘤变120例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨阴道镜直视下宫颈活检诊断子宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及临床价值。方法回顾性分析阴道镜直视下活检诊断为CIN,并在短期内行子宫颈环形电切术(LEEP)的120例患者的临床及病理资料。结果 120例患者中,阴道镜下活检和LEEP术后病理检查结果完全相同的83例,总体符合率69.17%,其中诊断CIN低级别(CINⅠ)符合率78.21%(61/78),CIN高级别(CINⅡ、CINⅢ)符合率76.19%(32/42)。诊断不足者27例,占22.5%,诊断过度者10例,占8.33%。阴道镜下活检诊断低级别CIN中,未发现癌的漏诊,诊断高级别CIN中,最后确诊早期浸润癌1例,癌的漏诊率0.83%(1/120)。结论阴道镜下宫颈活检是初步诊断CIN的一种简单有效方法,具有一定的临床应用价值。但对于最后确诊CIN存在一定局限性,尤其是在诊断高级别CIN时,有宫颈浸润癌漏诊的可能。LEEP可提高其诊断准确性。
- 刘兆董高金华吕冰清
- 关键词：宫颈上皮内瘤变阴道镜宫颈活检子宫颈环形电切术
- 123例子宫纵隔宫腔镜切除术对妊娠结局的影响
- 2017年
- 目的探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月手术治疗并成功随访的子宫纵隔123例资料。结果对TCRS患者手术前后妊娠结局进行比较,合并多次流产组的自然流产率较术前明显减少,其足月产率也较术前明显增加。结论宫腔镜子宫纵隔切除术安全可靠,可恢复子宫正常形态并改善其功能,有效改善患者的妊娠结局,是子宫纵隔的金标准治疗。
- 吕冰清谢熙苏彦钊
- 关键词：子宫纵隔切除术宫腔镜妇幼卫生
