熊义斌 作品数:17 被引量:62 H指数:4 供职机构: 佛山市高明区人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
顺行法泪道插管与单纯泪道冲洗治疗泪道阻塞疗效比较 被引量:2 2011年 目的:通过比较顺行式泪道插管与单纯泪道冲洗治疗的疗效,探讨治疗泪道阻塞的方法。方法:对泪道阻塞患者140例140眼随机分为观察组和对照组,其中观察组75眼行顺行式泪道插管,单纯泪道冲洗组65眼对照眼,术后随访6~12mo。结果:观察组治愈65眼,治愈率86.7%,复发1眼,对照组治愈45眼,治愈率69.2%,复发2眼,两组治愈、复发率比较均有显著性。结论:顺行法程氏泪道插管术具有操作简单、方便易行、经济实用等优点,该项治疗泪道阻塞方法的方法适于在基层医院推广。 熊义斌 杜惠娟 韦丽娇 叶惠香关键词:泪道阻塞 免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用分析 被引量:21 2019年 目的:观察并分析免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的作用,为临床筛查提供依据。方法:选取我院2016-12/2017-11确诊为糖尿病(DM)患者120例240眼为观察对象,由同一操作者逐一进行免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相及眼底荧光血管造影检查(FFA)。以糖尿病视网膜病变国际临床分级为标准,采取盲法由同一医师分别对以上三项检查进行阅片、分级并记录。最后以眼底荧光血管造影检查为金标准,分别对前两种方法与眼底荧光造影的结果进行对比性研究,计算每种方法对不同程度的DR的敏感度、特异度、Youden指数、Kappa值,筛选出简单易行、有效的糖尿病视网膜病变的筛查方法。结果:通过眼底血管造影筛查出糖尿病视网膜病变168眼(70. 0%),散瞳后眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变160眼(66. 7%),免散瞳眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变156眼(65. 0%)。不同方法筛查出的糖尿病视网膜病变分级结果基本一致,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对不同程度糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度分别为92. 9%、90. 3%,与散瞳后眼底照相组的结果无明显差异。与金标准组(FFA)比较,其Youden指数(83. 14%)接近于1,结果可靠度高,Kappa=0. 81,检验具有一致性。对中度非增殖期糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度的分别是90. 6%、95. 5%,与散瞳后眼底照相结果无明显差异。与金标准组比较,免散瞳眼底照相的Youden指数为86. 09%,结果可靠度高,Kappa=0. 86,检验具有一致性。结论:免散瞳眼底照相作为一种筛查糖尿病视网膜病变的简单、准确率高的可行性方法。此项检查简单易行,无风险,可培训专科技师进行多点操作,借助如今方便的网络传输图像至有经验的眼科医师阅片、诊断,方便快捷,让患者就近诊治,避免了来回奔波的辛劳,对 林秀琴 熊义斌 肖键 徐亚娟 林少君 张志辉 廖国伟关键词:糖尿病视网膜病变 温热生理盐水在白内障手术前结膜囊冲洗的效果观察 被引量:3 2016年 目的探讨温热生理盐水在白内障手术前结膜囊冲洗中的应用效果。方法选取白内障患者348例(348眼)为研究对象,随机分观察组和对照组各174例(174眼)。观察组术前给予38-40℃温热生理盐水200 m L冲洗结膜囊,对照组术前给予常温的0.25%聚维酮碘稀释液200 m L冲洗结膜囊。比较两组患者的临床效果及并发症发生等情况。结果两组患者术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后两周复查均无眼内炎发生;而角膜水肿、结膜充血程度、眼部不适症状、术后1个月干眼综合征发生率,观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论白内障术前应用温热生理盐水冲洗结膜囊,具有安全、刺激性小等优点,而且物理除菌效果明确,能有效预防白内障术后感染及减少术后并发症的发生。 谭结梅 熊义斌 区美仪 张志辉 严丽花 钟月兴关键词:白内障 结膜囊冲洗 生理盐水 聚维酮碘 全程护理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值 被引量:12 2018年 目的探讨全程护理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值。方法选取2017年1月~2017年12月我院眼底荧光造影检查的100例糖尿病视网膜病变患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组予以常规护理,研究组予以全程护理干预。比较两组患者不良反应发生情况、症状自评量表SCL-90各维度评分、焦虑抑郁评分以及护理满意度。结果研究组患者发热、呕吐、头晕、荨麻疹及总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者症状自评量表SCL-90各维度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前焦虑抑郁评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组焦虑抑郁评分均显著降低,且研究组焦虑抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预在行眼底荧光造影检查的糖尿病视网膜病变患者中应用可显著降低患者不良反应发生率,改善患者不良情绪及生活质量,患者具有较高的满意度。 区美仪 谭结梅 林秀琴 张志辉 周志华 熊义斌关键词:全程护理 眼底荧光造影检查 糖尿病视网膜病变 生活质量 高危增生性糖尿病视网膜病变应用视网膜光凝治疗的效果 被引量:3 2017年 目的:观察使用视网膜光凝治疗高危增生性糖尿病视网膜病变的临床效果和对患者生活质量的影响。方法:自2014年5月至2016年8月间收治的高危增生性糖尿病视网膜病变患者166例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各83例,观察组患者在玻璃体手术前接受视网膜激光光凝治疗,对照组患者则不接受光凝治疗,观察两组患者的临床疗效和生活质量变化。结果:观察组患者的视力提高66.27%,对照组患者的视力提高45.78%,治疗后两组患者各项评分均提高,其中观察组患者评分提高优于对照组(P<0.05)。结论:高危增生性糖尿病视网膜病变患者,行玻璃体切割术前及早进行视网膜激光光凝治疗可有效提高患者视力和生活质量评分。 麦高阳 熊义斌关键词:增生性糖尿病视网膜病变 激光光凝 生活质量 酶对基底部玻璃体化学作用及其临床意义的实验研究 本课题分为4个部分,简述如下:
第一部分
软骨素酶和透明质酸酶致离体猪眼基底部玻璃体脱离的研究
目的:
体外观察比较两种酶对猪眼基底部玻璃体的效果,为下一步体内研究筛选理想的酶
... 熊义斌关键词:软骨素酶 透明质酸酶 玻璃体脱离 动物模型 文献传递 不同筛查方法诊断糖尿病视网膜病变的比较性研究 被引量:6 2017年 目的对比免散瞳眼底照相与散瞳后7方位眼底照相两种筛查方法在糖尿病视网膜病变(DR)诊断中的应用价值。方法选取120例(240眼)糖尿病并到眼科进行DR筛查的患者作为研究对象,均行免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相及眼底荧光血管造影检查,以眼底荧光血管造影检查作为"金标准",对比两种筛查方法诊断DR的敏感性、特异性及准确度。结果免散瞳眼底照相诊断DR患者109眼,诊断符合率为96.25%(231/240),散瞳后7方位眼底照相诊断DR患者110眼,诊断符合率为98.33%(236/240),两种筛查方法比较差异无统计学意义(χ~2=1.977,P=0.130>0.05)。免散瞳眼底照相对DR的诊断敏感性、特异性分别为94.64%(106/112)、97.66%(125/128);散瞳后7方位眼底照相的诊断敏感性、特异性分别为97.32%(109/112)、99.22%(127/128)。两种筛查方法诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义(χ~2=1.042、1.016,P=0.249、0.311>0.05)。结论免散瞳眼底照相操作简便、诊断效能较高,是最佳的筛查DR的方法。 林秀琴 熊义斌 肖键 徐亚娟 林少君 张志辉 廖国伟关键词:糖尿病视网膜病变 眼底荧光血管造影 加用密蒙花散方化裁治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察 被引量:1 2011年 单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)多由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus ,HSV)感染致病,极易引起角膜溃疡甚至穿孔,严重影响视力,是眼科常见的致盲性疾病之一。此病在中医属于“聚星障”范畴,病程较长,易于复发。笔者自2003年以来,应用中西医结合疗法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,取得较好疗效,现报道如下。 杜惠娟 熊义斌 姚小磊关键词:单纯疱疹病毒性角膜炎 中西医结合疗法 显微镜引导的腰麻管植入法吻合新鲜下泪小管断裂28例临床分析 2015年 目的 探讨显微镜下行下泪小管断裂吻合术的方法要点及效果。方法 观察28例下泪小管断裂行吻合手术患者,使用硬膜外腰麻管做泪道支撑物,术后随访3-6个月。结果 全部28例患者均吻合成功,术后出现并发症5例,经处理后泪道通畅;术后3个月拔管,1例出现泪小点轻度损伤,但泪道冲洗通畅,总有效率为96.4%。结论 腰麻管植入术治疗泪小管断裂以其价格便宜,容易获得,手术操作相对简单,而值得年轻医生学习掌握。 熊义斌 叶惠香 郭冬香 林秀琴关键词:泪小管断裂吻合术 免散瞳眼底照相筛查不同分期糖尿病视网膜病变意义 被引量:9 2017年 目的探究免散瞳眼底照相筛查不同分期糖尿病视网膜病变的临床意义。方法 150例(300只眼)2型糖尿病患者进行临床探究,对患者行免散瞳彩色数码眼底照相技术筛查,根据患者的不同糖尿病视网膜病变情况进行分期,按照病程情况分类统计患者的发病率;对于糖尿病视网膜病达到Ⅲ期及以上的患者行荧光素眼底血管造影术(FFA)检查,比较分析2种不同检查方式的有效情况。结果 150例(300只眼)2型糖尿病患者进行免散瞳眼底检查,检查结果显示患有不同程度视网膜病变的占31.67%(95/300)。病程<1、1~、5~、10~、>20年糖尿病视网膜病变检出率分别为14.58%、17.31%、25.00%、42.16%、48.00%。免散瞳眼底照相检查和FFA检查的诊断一致性较高(P<0.05)。结论本次研究证明在进行糖尿病视网膜病变诊断筛查过程中,可以使用免散瞳眼底照相进行筛查,检测效果与FFA效果一致性较高,且操作简便,进一步为糖尿病视网膜病变的诊断与治疗提供了评价标准。 林秀琴 熊义斌 肖键 徐亚娟 林少君 张志辉 廖国伟关键词:视网膜病变