刘晓琳
- 作品数:14 被引量:69H指数:6
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝癌肝切除术后抗生素预防手术部位感染的效果评价
- 徐锋唐斌戴朝六刘晓琳贾昌俊赵阳彭松林王超孙权
- 微波消融联合腔镜技术在肝癌治疗中的研究进展被引量:7
- 2017年
- 目的总结微波消融联合腔镜技术治疗肝癌的新进展。方法借助Pub Med和CNKI检索近年来国内外有关微波消融联合腔镜技术治疗肝癌的相关文献并进行复习、综述。结果腔镜引导下微波消融以及其联合肝切除、介入栓塞、新辅助化疗和二步肝切除能够拓展肝癌治疗的适应证,提高肿瘤治愈率,减少术中出血量和术后并发症发生,以及降低术后复发率。结论微波消融联合腔镜技术治疗肝癌创伤小,恢复快。合理使用多种技术手段治疗肝癌,能充分发挥多学科团队协作优势,有助于提高肝癌的治疗效果,延长患者的生存时间。
- 刘晓琳徐锋王超唐斌戴朝六
- 关键词:肝癌微波消融
- 腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗小肝癌的疗效分析
- 目的:探讨腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗小肝癌的安全性及可行性.
方法:采用回顾性队列研究方法.收集2013年4月至2016年6月中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜微波消融辅助肝切除术的30例小肝癌临床资料,将其分...
- 徐锋刘晓琳戴朝六贾昌俊彭松林赵阳王超唐斌孙权
- 关键词:小肝癌微波消融腹腔镜肝切除术
- 超声内镜联合磁共振胆胰管造影应用于隐匿性胆总管结石诊断的价值分析
- 目的:探讨联合应用EUS与MRCP能否提高两者诊断隐匿性胆总管结石的诊断效能.
方法:回顾性分析2014年1月至2016年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院并疑诊为隐匿性胆总管结石患者资料110例.依据其所行影...
- 王超徐锋刘晓琳戴朝六
- 关键词:超声内镜磁共振胆胰管造影
- 腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗小肝癌的疗效分析
- 徐锋刘晓琳戴朝六贾昌俊彭松林赵阳王超唐斌孙权
- 腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗小肝癌的疗效分析
- 刘晓琳徐锋王超贾昌俊彭松林赵阳戴朝六
- 肝癌切除术后手术部位感染的预防被引量:4
- 2016年
- 手术部位感染(SSI)往往增加肝癌切除术患者住院时间和经济负担,甚至增加病死率。针对性地采取相关预防措施,有利于减少SSI的发生。介绍了SSI的相关预防措施,主要包括改善患者自身因素(如术前戒烟、控制血糖、改善营养和肝功能等),改进手术操作(如皮肤消毒、切口处理、精准肝切除、腹腔镜肝切除、肝断面处理、腹腔冲洗、引流管放置、预防肠道损伤和胆汁漏)以及预防性使用抗生素。指出肝癌切除术后发生SSI是多种危险因素联合作用的结果,预防的关键是严格把握手术指征,做到术前精确评估,术中精细操作,术后精心管理和合理使用抗生素。
- 徐锋唐斌戴朝六王超刘晓琳
- 关键词:肝肿瘤肝切除术外科伤口感染
- 前列腺素E1预处理对胆汁淤积大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)对胆汁淤积肝脏缺血再灌注损伤的保护机制。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为前列腺素E1组(PGE组)和生理盐水组(NS组)。PGE组肝缺血前15 min至再灌注60 min经门静脉持续泵入PGE1(0.5μg·kg^(-1)·min^(-1)),NS组给予等量生理盐水。结扎胆总管,建立胆汁淤积模型。7 d后Pringle法阻断入肝血流15 min,于再灌注1、6和24 h,检测血清生化酶和胆红素,以及肝组织髓过氧化物酶(MPO)、TNFα、Bcl-2、Bax、热休克蛋白(HSP)70和病理组织学改变。结果再灌注1、6和24 h,2组TBil和DBil水平比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。再灌注1、6和24 h,PGE组ALT、AST、MPO和TNFα水平均显著低于NS组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。再灌注1、6和24 h,PGE组Bcl-2水平显著高于NS组,Bax水平显著低于NS组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。再灌注1 h和6 h,PGE组HSP70 mRNA表达水平明显高于NS组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。再灌注24 h,2组HSP70 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。PGE组肝组织损伤程度均较NS组轻,表现为肝细胞肿胀减轻,肝细胞坏死减少,肝细胞索及肝窦结构比较清晰,肝细胞索排列较规则,肝窦明显增宽。结论 PGE1通过减少中性粒细胞浸润和Bax表达,以及增强HSP70和Bcl-2表达保护胆汁淤积肝脏的缺血再灌注损伤。
- 徐锋刘晓琳王超戴朝六
- 关键词:胆汁淤积再灌注损伤前列地尔
- 腹腔镜下微波消融辅助肝切除治疗肝癌的疗效分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗肝癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2013年4月至2016年6月在中国医科大学附属盛京医院因原发性肝癌行腹腔镜微波消融辅助肝切除术的病例资料。结果全组40例手术无中转开腹,无严重并发症。平均手术时间、出血量和术后住院时间分别为(160±68)min、(36±27)ml和(7.6±2.7)d。手术切缘无肿瘤复发,术后1、2年的无瘤生存率分别为89.4%和65.5%,中位无瘤生存时间为30个月,术后1、2年的总生存率分别为100%和90.9%,中位总生存时间为38个月。结论微波消融能有效地控制肝切缘出血,并能有效地预防手术切缘肿瘤复发。经腹腔镜微波消融辅助肝切除治疗肝癌是安全、可行的,值得推广。
- 徐锋刘晓琳戴朝六贾昌俊彭松林赵阳王超唐斌
- 关键词:肝细胞肝切除术微波腹腔镜
- 隐匿性胆总管结石诊断与治疗的新进展被引量:26
- 2017年
- 隐匿性胆总管结石临床上无症状,如不及时诊断和处理,可诱发胆囊切除术后不明原因腹痛,或是胆源性胰腺炎、急性胆管炎等严重并发症而危及生命。选择合适的诊断及治疗方式可降低术后并发症、节约医疗资源并可能减少医患纠纷。简述了隐匿性胆总管结石的诊断与治疗新进展,包括影像学检查(腹部超声、CT、磁共振胰胆管造影、超声内镜、经内镜逆行胰胆管造影、术中胆道造影、术中腹腔镜超声、胆管腔内超声及术中胆道镜)的基本特点和诊断效能,不同治疗方式(十二指肠乳头括约肌切开术、腹腔镜胆总管探查术、开腹胆总管探查、内镜下球囊扩张术、液电碎石法、体外冲击波碎石法、结石溶解法及激光碎石法)的治疗效果。指出隐匿性胆总管结石的诊疗应根据风险分层区别对待。中层以上风险者应尽可能完善超声内镜或磁共振胰胆管造影检查,其结果对术式的选择至关重要。治疗方式上应根据实际条件酌情选择腹腔镜胆总管探查术或经内镜逆行胰胆管造影/十二指肠乳头括约肌切开术。
- 王超徐锋刘晓琳戴朝六
- 关键词:胆总管结石