袁圆
- 作品数:8 被引量:20H指数:3
- 供职机构:自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者发生严重呼吸衰竭的流行病学特征及危险因素被引量:10
- 2023年
- 目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生严重呼吸衰竭的流行病学特征及危险因素。方法 选取2018年1月至2021年12月自贡市第一人民医院收治的COPD患者288例,根据住院期间是否发生严重呼吸衰竭分为对照组(未发生严重呼吸衰竭)和观察组(发生严重呼吸衰竭),采用单因素分析和logistic回归分析影响COPD患者发生严重呼吸衰竭的影响因素。结果 288例COPD患者中发生严重呼吸衰竭86例(29.86%),年龄≥70岁、男性患者发生严重呼吸衰竭比例明显较高(P<0.05);观察组FEV1和FEV1/FVC值明显低于对照组(P<0.05);观察组有呼吸困难和夜间憋醒比例明显高于对照组(P<0.05);年龄≥70岁(OR=4.092)、合并院内感染(OR=4.756)、合并低蛋白血症(OR=3.826)和每年急性加重次数>3次(OR=4.573)是老年COPD发生严重呼吸衰竭的危险因素(P<0.05)。结论 老年COPD住院患者发生严重呼吸衰竭风险较高,多发生于70岁以上男性患者,特别是对于年龄≥70岁、合并低蛋白血症、每年急性加重次数>3次、合并院内感染的患者应给予积极干预,可预防发生严重呼吸衰竭的风险。
- 袁圆杨思伟罗再莲
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭流行病学特征
- RDW、PDW与su-PAR对重度创伤性颅脑损伤患者预后的评估价值被引量:4
- 2023年
- 目的 研究红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)对重度创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后的评估价值。方法 120例TBI患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度组64例、轻中度组56例,另选50例健康者为对照组。比较各组血清RDW、PDW及su-PAR水平,ROC曲线分析其在预测重度TBI患者预后中的价值。结果 重度组相较于轻中度组和对照组,RDW和PDW水平均升高,三组su-PAR依次下降(P<0.05)。随访3个月,重度组预后不良33例,预后不良组RDW、PDW及su-PAR均高于预后良好组(P<0.05)。重度组RDW、PDW、su-PAR与入院时GCS评分呈负相关(P<0.05),su-PAR与RDW和PDW呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现,三指标联合预测重度TBI患者预后不良的价值最高。结论 重度TBI患者RDW、PDW及su-PAR均异常升高,可作为评估TBI病情及预后的潜在指标。
- 杨思伟袁圆宋训君
- 关键词:RDWPDW预后
- 利福平经超声电导仪靶向治疗涂片阳性肺结核的效果分析
- 袁圆余美琼
- 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效和肺功能影响被引量:2
- 2016年
- 目的研究沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能影响.方法选取 2013 年 12 月~ 2015 年8 月我院收治的稳定期COPD患者108例,将其随机分为对照组和试验组,每组各54例.对照组采取常规基础治疗,试验组在对照组治疗上加用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗.经过3个月规律治疗,对比试验组和对照组两组的临床疗效、生活质量以及肺功能的改善情况,记录药物相关不良反应.结果通过 3 个月的规律治疗 , 治疗组总有效率 75.93% 高于对照组55.56%, 差异具有统计学意义 (χ2=4.97,P〈0.05).两组患者生活质量、运动耐量、肺功能情况和动脉血气分析情况与各自治疗前相比均较有改善:SGRQ各能区分值和总分分值均降低,6MWT值上升,FEV1、FEV1占预计值和FEV1 /FVC 升高,PaCO2均降低,PaO2 均升高,差异具有显著性(P 〈0.05).治疗后两组生活质量、运动耐量、肺功能以及动脉血气分析情况相比较 , 试验组改善情况优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P 〈0.05).结论应用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期COPD具有较好的疗效,可有效恢复患者肺功能,对改善患者生活质量有重大意义,不良反应少,值得临床推广.
- 袁圆
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者8-OHdG、8-iso-PG及ET-1水平与认知功能的相关性被引量:4
- 2021年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2’-deoxyguanosine,8-OHdG)、8-异前列腺素(8-iso-prostaglandin,8-isoPG)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平与认知功能的相关性。方法选取2019年4月-2021年4月在自贡市第一人民医院就诊并符合纳入要求的AECOPD患者35例为AECOPD组,慢性阻塞性肺疾病急性稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD)患者31例为SCOPD组,健康体检人员30例为对照组;对各组认知功能、8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平做出比较并进行相关性分析。结果 AECOPD组MoCA评分显著低于SCOPD组与对照组(P<0.05);AECOPD组8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平显著高于SCOPD组与对照组(P<0.05);AECOPD患者血清8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平与认知功能障碍呈正相关(P<0.05)。结论 8-OHdG、8-iso-PG、ET-1与AECOPD患者认知功能呈正相关,可在一定程度上反应患者认知障碍程度。
- 袁圆杨思伟余美琼
- 关键词:8-羟基脱氧鸟苷内皮素-1
- 全科住培专业基地人文教学对医学生在实习科室轮转期间人文素质和职业素养培养的研究
- 2022年
- 临床实习期是医学生转变为医生的重要时期,是培养医学生临床思维能力、专业技能和职业道德素养的黄金时期,在临床教育中必须重视对临床实习生的人文素养和职业道德教育和培养,优化其临床沟通能力,是学校理论教学的实践延伸,是培养医学生人文素质及职业精神的关键时期,也是最佳教育引导时期。如何在实习阶段对医学生开展有效的医学人文素质教育,使其成长为一名职业素质过硬的医务工作者,是当前值得探讨的重要课题。
- 袁圆
- 关键词:医学实习生临床带教老师人文教育
- 心肺复苏成功患者血清HO-1、CD39水平与心功能、主要不良心血管事件的关系
- 2024年
- 目的探讨心肺复苏成功患者血清血红素加氧酶-1(HO-1)、CD39水平与心功能、主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2019年12月至2022年12月自贡市第一人民医院收治的因突发心跳、呼吸骤停进行心肺复苏成功的160例患者作为研究组。对研究组采用美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级方法进行心功能分组,分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组。另外选取同期在该院体检的100例体检健康者作为对照组。检测两组血清HO-1、CD39水平。以随访6个月有无发生MACE分为非MACE组91例与MACE组69例。采用受试者工作特征曲线评估血清HO-1、CD39水平对心肺复苏成功患者MACE的预测价值。采用二分类Logistic逐步回归分析探讨心肺复苏成功患者MACE的影响因素。结果研究组血清HO-1、CD39水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组血清HO-1、CD39水平均高于心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清HO-1、CD39水平与心肺复苏成功患者NYHA心功能分级呈正相关(r=0.534、0.496,P<0.001)。MACE组血清HO-1、CD39水平高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清HO-1、CD39水平预测心肺复苏成功患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.725(95%CI:0.682~0.774)、0.864(95%CI:0.814~0.917),两者联合预测的AUC为0.901(95%CI:0.851~0.946)。非MACE组心搏骤停至复苏时间低于MACE组,左室射血分数(LVEF)高于MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示:LVEF<50%(OR=3.466,95%CI:1.537~7.818)、血清HO-1≥5.13 ng/mL(OR=3.804,95%CI:1.706~8.479)、血清CD39≥29.87%(OR=4.345,95%CI:1.852~10.192)是心肺复苏成功患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论血清HO-1、CD39水平对心肺复苏成功患者发生MACE具有较高的预测价值。
- 杨思伟袁圆宋训君
- 关键词:血红素加氧酶-1心肺复苏心功能主要不良心血管事件