- 蛇床子素后处理对大鼠心肌急性缺血/再灌注损伤的保护作用被引量:5
- 2012年
- 目的观察蛇床子素后处理对大鼠心肌急性缺血/再灌注损伤的作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支制备在体大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤模型。30只雄性Wistar大鼠随机分为伪手术(Sham)组、缺血/再灌注(I/R)组和缺血/再灌注+蛇床子素后处理(Ost)组。采用BL-410生物信号记录分析系统记录大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室压力上升和下降最大速率(+dp/dtmax)等心功能数据。实验结束后腹主动脉采血,采用ELISA方法检测血清肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白I(cTnI)含量,应用透视电镜对左室心尖部心肌组织超微结构进行形态学观察。结果与Sham组相比,I/R组大鼠心肌超微结构发生明显改变,心脏收缩、舒张功能显著降低,血清CK—MB及cTnI含量均显著增高。与I/R组比较,Ost组大鼠心肌超微结构损伤明显减轻,心功能明显改善,血清CK—MB及cTnI含量显著降低。结论蛇床子素后处理对急性心肌缺血/再灌注所致的大鼠心肌损伤具有保护作用。
- 马同强燕子李雯温永金曹成章马文良梁峰
- 关键词:蛇床子素后处理
- 电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的临床应用价值分析
- 2017年
- 目的探讨电视胸腔镜在胸腔积液诊断与治疗过程中的应用价值。方法选取我院2014年6月~2016年6月间收治的行电视胸腔镜手术的胸腔积液患者56例作为研究对象,所有患者经气管插管全麻后,在电视胸腔镜的辅助下通过清除胸腔积液、活检钳钳取胸膜组织,送病理检查,结合其病理检查结果,确定进一步治疗方案。结果 56例不明原因胸腔积液的患者中,经电视胸腔镜诊断,确诊53例,确诊率为94.64%,引起胸腔积液的主要原因有肺部恶性肿瘤、肺部结核及一般的细菌感染,还有部分原因不明。经电视胸腔镜手术治疗,所有炎性胸腔积液(包括结核性)患者均痊愈,且无复发;恶性肿瘤胸腔积液的患者化疗后12例胸腔积液得以控制,仍有3例因患肺复张差需要长期留置胸腔引流管,随访期间的平均生存时间为(14.9±1.4)个月。结论采用电视胸腔镜诊断胸腔积液的确诊率高,并能在胸膜疾病的治疗中发挥辅助作用,其具有创伤小、出血量少、恢复快、并发症发生率低的优点,值得临床推广应用。
- 陈梦君张丽燕曹成章罗鑫
- 关键词:电视胸腔镜胸腔积液
- 机械创伤使大鼠心肌对缺血/再灌注损伤的敏感性增加被引量:2
- 2011年
- 目的观察机械创伤大鼠对心肌缺血/再灌注损伤的敏感性。方法用Noble—Collip创伤仪制备机械创伤模型,采用完全随机分组方法将Wistar大鼠分为假创伤组、创伤组、假创伤+假手术组、假创伤+缺血/再灌组和创伤+缺血/再灌组,于创伤后1周行缺血/再灌注。采用BL-410生物信号记录分析系统记录大鼠左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室压力上升和下降最大速率(±dp/dtmax)等心功能数据;采用双抗体夹心ABC—ELISA法检测大鼠血清肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平;缺血/再灌注后心脏通过伊文思蓝染色、2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)复染后,用Image—Pro Plus6.0图像分析软件进行心肌梗死面积测定。结果创伤+缺血/再灌注组在体心功能明显低于假创伤+缺血/再灌注组(P〈0.01);创伤+缺血再灌注组血清CK—MB和cTnI水平显著高于假创伤+缺血/再灌注组[CK—MB:(4960±588)ng/nil:(2925±426)ng/ml,P〈0.01;cTnI:(18.10±3.06)ng/ml:(6.67±1.57)ng/ml,P〈0.01];创伤+缺血/再灌注组心肌梗死面积明显大于假创伤+缺血/再灌注组[(36.70±7.42)%:(22.27±4.54)%,P〈0.01]。结论机械创伤使大鼠心肌对缺血/再灌沣棉作的钎戚幛增由n,
- 温永金燕子田珏王洁曹成章梁峰
- 关键词:胸部损伤心肌缺血再灌注损伤敏感性
- 肾动脉舒张功能改变在非致死性机械创伤致继发性心脏损伤中的作用
- 目的观察肾动脉舒张功能改变在非致死性机械创伤致继发性心脏损伤中的可能作用。方法利用Noble-Collip机械创伤仪制备非致死性创伤模型,通过离体心脏灌流技术检测大鼠离体心脏功能,采用离体微血管环技术检测肾动脉舒张功能的...
- 曹成章燕子温永金郭丽梁峰
- 关键词:肾动脉心脏损伤
- 文献传递
- 蛇床子素后处理对大鼠心肌急性缺血/再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响及其可能机制被引量:3
- 2012年
- 目的观察蛇床子素后处理对大鼠心肌急性缺血/再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响,并对其可能的作用机制进行探讨。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min后,松开结扎线再灌注120 min制备急性心肌缺血/再灌注损伤模型;将30只Wistar大鼠随机分为以下3组:对照(Sham)组、缺血/再灌注(I/R)组、I/R+蛇床子素后处理(Ost)组。采用TUNEL法原位标记缺血区凋亡心肌细胞并计算凋亡指数,采用Western blot法检测心肌组织中Caspase-3、Bcl-2及Bax三种蛋白的表达。结果与Sham组相比,I/R组心肌细胞凋亡指数、心肌组织Caspase-3蛋白、Bcl-2蛋白和Bax蛋白含量明显增高(均P<0.05);与I/R组相比,Ost组心肌细胞凋亡指数(P<0.05)、心肌组织Caspase-3蛋白(P<0.01)及Bax蛋白表达水平均降低(P<0.05),而Bcl-2蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。结论蛇床子素后处理能抑制急性心肌缺血/再灌注损伤所致的大鼠心肌细胞凋亡,同时上调心肌组织中Bcl-2蛋白的表达及下调心肌组织中Bax蛋白的表达,提示上调Bcl-2蛋白及下调Bax蛋白、进而上调Bcl-2/Bax比值可能是其发挥抗心肌细胞凋亡作用的机制。
- 马同强燕子李雯温永金曹成章马文良梁峰
- 关键词:再灌注损伤细胞凋亡蛇床子素基因,BCL-2
- 胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的可行性分析被引量:9
- 2016年
- 目的:研究胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的可行性。方法:将我院收治的70例多根多发肋骨骨折患者随机分为观察组和对照组,各35例,观察组患者采用胸腔镜辅助下记忆合金环抱器内固定,对照组患者行胸外固定。比较两组患者手术前、后胸痛程度,记录两组患者术后胸痛缓解时间、肺活量、胸腔引流量、拔管时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果:两组患者手术前胸痛评分无显著差异(P>0.05),术后1d、3d、5d、7d及10d观察组患者胸痛评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者术后胸痛缓解时间、拔管时间、胸腔引流量及住院时间均显著低于对照组(P<0.01),术后肺活量显著高于对照组(P<0.01),术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折可显著缓解患者疼痛,术后恢复快、安全性高,值得临床推广应用。
- 赖海银陈梦君曹成章
- 关键词:胸腔镜记忆合金环抱器肋骨骨折多发
- 机械创伤后肾动脉内皮依赖性舒张功能改变与迟发性心功能不全的关系被引量:3
- 2013年
- 目的观察肾动脉舒张功能改变与机械创伤致迟发性心功能不全的关系。方法Wistar大鼠28只(意外死亡4只)按随机数字表法分为伪创伤组和创伤组,创伤组又分为创伤后6h和24h组,每组8只;利用Noble—Collip机械创伤仪制备机械创伤模型,通过离体心脏灌流技术检测大鼠左心室内压上升最大速率(+dR/dt)、左心室内压下降最大速率(-dp/dt)的变化,离体微血管环技术检测肾动脉舒张功能的改变,ELISA检测血清和心肌组织血管紧张素Ⅱ(an-giotensinⅡ,Angll)水平。结果与伪创伤组比较,创伤后24h组大鼠离体心功能明显下降,且创伤后6h组大鼠肾动脉血管环对乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)引起的最大内皮依赖性舒张反应显著下降;创伤后6,24h组血清和心肌组织AngII含量显著升高,呈正相关;心肌组织AngII含量变化与+dp/dt呈负相关,与-dR/dt呈正相关。结论机械性创伤可能通过引起肾动脉内皮依赖性舒张功能障碍而导致随后的心功能下降,AnglI的过度激活可能在其中发挥着重要作用。
- 曹成章燕子温永金王洁郭丽郭勇牛龙刚梁峰
- 关键词:肾动脉内皮
- 创伤早期激活的caspase-12引起心肌细胞凋亡及继发性心脏损伤(英文)被引量:5
- 2017年
- 创伤引起的继发性心脏损伤(trauma-induced secondary cardiac injury,TISCI)是创伤致死的重要原因。本研究组前期研究观察到创伤可以导致心肌细胞凋亡和继发性心功能受损,但具体机制不清。本研究旨在观察创伤时心肌细胞凋亡发生的时间规律,并探讨创伤导致心肌细胞凋亡的可能途径。采用Noble-Collip鼓制备创伤大鼠模型;利用创伤后血清培养正常大鼠心肌细胞48 h。在不同时间点检测心肌细胞凋亡、心脏功能及凋亡相关蛋白酶caspase-3、-8、-9和-12。结果显示,继发性心功能受损出现在创伤后24 h,而创伤大鼠心肌凋亡指数和caspase-3活性均在创伤后6 h就显著增加,12 h达峰值。大鼠心肌组织caspase-12(介导内质网应激反应性凋亡途径)活性和表达在创伤后3 h出现明显升高,6 h达峰值;而心肌组织caspase-8(介导外源性凋亡途径)和caspase-9(介导内源性凋亡途径)均于创伤后24 h激活。同时,采用创伤血清培养正常大鼠心肌细胞,结果同样显示,创伤血清可以引起正常大鼠心肌细胞caspase-3活性显著增加,且心肌细胞caspase-12的活化早于caspase-3、-8和-9的激活;给予caspase-12特异性抑制剂Z-ATAD-FMK处理后,创伤血清引起的心肌细胞凋亡显著降低。此外,创伤后6 h心肌组织caspase-12活性的增高与创伤后24 h继发性心功能减低呈现显著的负相关。本研究表明,在TISCI时caspase-12最早激活,且激活的caspase-12是创伤所致心肌细胞凋亡的重要原因,因此抑制caspase-12介导的细胞凋亡有望成为减轻TISCI的新举措。
- 燕子何金玲郭丽张慧君张苏丽张睫温永金曹成章王洁王瑾张明升梁峰
- 关键词:创伤心脏损伤半胱天冬酶内质网应激凋亡
- 血清中AngⅡ水平升高与机械创伤后迟发性心功能障碍的相关性实验研究
- 2013年
- 目的观察创伤后应激反应情况、炎症活动性等指标,筛选出一种可能的指标,帮助降低创伤后发生迟发性心脏功能减退患者的临床漏诊率。方法利用Noble-Collip机械创伤仪制备机械创伤模型,通过离体心脏灌流技术检测大鼠离体心脏功能,ELISA方法检测机械创伤后0h、6h、12h、24h血清肾上腺素(NE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度的动态变化。结果与伪创伤组相比,机械创伤后24h大鼠离体心功能降低;创伤组创伤后24h内各时间点血清NE、hs-CRP和AngⅡ浓度均逐步增高;机械创伤后24h大鼠血清中AngⅡ浓度与+dp/dtmax呈负相关(r=-0.574,P<0.05),肾上腺素浓度与左室+dp/dtmax呈正相关(r=0.402,P<0.05),而hs-CRP浓度与+dp/dtmax相关性不显著(P>0.05)。结论循环AngⅡ的过度激活与机械性创伤导致心肌损伤或心功能下降密切相关,提示临床可以通过检测出血液中AngⅡ浓度来作为机械创伤发生心功能障碍的筛选指标。
- 曹成章郭丽燕子温永金王洁郭勇梁峰
- 关键词:创伤肾上腺素超敏C反应蛋白心功能障碍
- 不同方式胸腔镜肺癌手术应用于早期肺癌的临床疗效被引量:1
- 2022年
- 目的探析不同电视辅助胸腔镜(VATS)肺段切除术应用于早期肺癌临床效果及对术后并发症发生率影响。方法回顾性分析2017年3月—2021年3月本院收治的行胸腔镜下肺段切除术的152例早期肺癌患者的临床资料,根据选择术式差异分为观察组(72例)和对照组(80例)。对照组实施多孔VATS肺段切除术,观察组实施单孔VATS肺段切除术。对比两组围手术期疗效及质量指标、预后质量(肺癌治疗功能性量表(FAcT-L))、术后并发症发生率、疼痛程度(视觉模拟量表(VAS))。结果观察组住院时间、术后1天、3天疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),而手术时间长于对照组(P<0.05);两组治疗前FAcT-L评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组FAcT-L评分均明显升高,且观察组FAcT-L评分高于对照组(P<0.05)。结论单孔VATS肺段切除术应用于早期肺癌临床效果显著,具有与多孔VATS肺段切除术相当的淋巴结清扫效果及较少并发症发生率,可有效改善术后疼痛评分,提高患者生存质量及康复效率,值得临床推广。
- 赖海银曹成章陈梦君
- 关键词:早期肺癌术后并发症