桑恒
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 团队资源管理在急诊卒中溶栓绿色通道中的应用被引量：23
- 2016年
- 目的：探讨团队资源管理在急诊卒中溶栓绿色通道的应用及效果。方法本研究采用历史对照研究，以2015年4－10月使用重组人组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者59例为试验组，运用团队资源管理拟定解决策略，重置卒中患者急诊绿色通道救治流程，使用团队资源管理的策略工具包。以2013年4月至2014年10月（实施团队资源管理之前）使用rt-PA静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者51例为对照组。用中文版患者安全态度文化调查问卷对急诊团队进行前测和后测。评价2组患者的急诊滞留时间（EDLOS）、就诊至溶栓时间（DNT）、发病至溶栓时间（OTT）、DNT≤60 min的比例及实施团队资源管理前后急诊护理质量及患者安全氛围。结果试验组急性缺血性脑卒中患者实施团队资源管理后EDLOS、DNT、OTT、DNT≤60 min比例分别为分别为54.88 min、79.95 min、173 min、23.7%（14/59），对照组分别为80.33 min、111.63 min、243 min、9.8%（5/51），2组比较差异有统计学意义（Z=-6.141、-2.733、-4.691，χ2=3.712，均P<0.05）；急诊护理团队实施团队资源管理前后C-SAQ总得分为（2.57±0.35）分和（3.39±0.41）分，有显著性提升（t=-3.704，P<0.05）。结论急诊卒中溶栓绿色通道中实施团队资源管理可缩短卒中溶栓患者急诊患者的EDLOS、DNT及OTT，提升DNT≤60 min的比例，减少院内延误，提高护理人员患者安全态度，提升急诊机构护理质量。
- 崔远航郭宪民张春艳桑恒李虹彦
- 团队资源管理在急诊卒中溶栓绿色通道的应用及效果评价被引量：5
- 2016年
- 目的探讨团队资源管理（Team resource management,TRM）在急诊卒中绿色通道中的应用及效果.方法本研究采用前后病例对照研究,选取 2013年 4 月 -2015 年 10月吉林大学第-医院急诊内科静脉溶栓急性缺血性卒中患者,实施TRM为对照组,实施 TRM之后实验组.急诊卒中绿色通道实施TRM 之后,对卒中患者院内延误的原因进行探讨、分析及整改,重置急诊卒中绿色通道流程.评价两组研究对象急诊留滞时间（Length of stay in Emergency Department,EDLOS）、溶栓时间（Door to Needle time,DNT）、发病至溶栓时间（Onset to treatment time,OTT）;患者临床结局指标以及实施TRM前后急诊护理质量评价.结果急诊卒中绿色通道实施TRM前后（Before VS. After）两组患者的急诊留滞时间时间中位数54.88VS. 80.33min;中位DNT为111.63VS.79.95;OTT 中位数分别为 243VS. 173min;均有统计学差异（P〈0.05）.患者出院时患者临床结局指标中位数NISSS评分实验组与对照组分别为12 VS. 4;出院NIHSS评分≤4分的患者例数及比例为：11（21.5%）VS. 28（47.5%）,P=0.039,有统计学差异;两组患者的住院天数、住院期间并发症及住院期间病死率无统计学差异（P〉0.05）.实施TRM前后急诊护理质量不同,护理人员患者安全态度得分（safety attitude questionnaire score, SAQ-score）有显著性提高（2.58±0.34 VS. 4.20±0.35,P=0.014）.结论急诊卒中溶栓绿色通道中实施团队资源管理（TRM）可缩短卒中溶栓患者急诊留滞时间（EDLOS）、DNT及OTT,减少院内延误,改善患者临床预后;提高护理人员患者安全态度,提升急诊机构护理质量.
- 崔远航郭宪民张春艳桑恒李虹彦
- 关键词：急诊溶栓时间溶栓
