闫洁
- 作品数：7 被引量：102H指数：6
- 供职机构：西安市北方医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声检查评估老年心肌梗死与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查评估老年心肌梗死与颈动脉粥样硬化的相关性。方法连续性选取2018年9月至2019年10月在我院接受治疗的150例心肌梗死患者为对象进行研究。选取同期150例健康人群为对照组。根据患者病情将患者分为轻、中、重度三个亚组,分别42例、56例、52例。采用超声检测受试者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分(PS)及颈动脉管腔狭窄程度。结果研究组Fbg、PT、高血压、糖尿病及高脂血症比例高于对照组(P<0.05)。心肌梗死患者IMT、PS均高于对照组,且随患者病情加重,两项指标均升高。四组颈动脉管腔狭窄程度分布比例比较有差异(P<0.05),随着心肌梗死病情的加重,颈动脉管腔狭窄程度随之升高。相关性分析显示心肌梗死严重程度与IMT、PS及颈动脉管腔狭窄程度均呈正相关(r=0.352,P<0.001;r=0.380,P<0.001;r=0.334,P<0.001)。结论老年心肌梗死患者基础疾病发病率较高,随患者病情进展IMT、PS及颈动脉管腔狭窄程度呈上升的趋势。
- 袁森闫洁
- 关键词：彩色多普勒超声
- 急性心肌梗死PCI术后近期MACE的危险因素及血小板功能参数的预测作用被引量：35
- 2020年
- 目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的危险因素及血小板功能参数对其的预测作用。方法回顾性分析行PCI手术的184例急性心肌梗死患者的临床病历资料,均于术前、术后3天及术后14天行血小板功能检测。根据术后6月内MACE发生情况将所有患者分为发生MACE组与未发生MACE组,对比两组术后血小板功能相关指标水平,并采用Logistic回归分析法分析PCI术后血小板功能(术后3天与基线变化量用Δ表示,术后14天与基线的变化量用Δ′表示)对急性心肌梗死PCI术后发生MACE的影响,另使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板功能对患者PCI术后近期MACE发生的预测价值。结果术后3天及14天的血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa复合物(PAC-1)、血小板最大聚集率及平均血小板体积(MPV)/血小板计数(P)均低于术前,术后14天均低于术后3天,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,老年、多个部位梗死、病变支数≥2支、左心室射血分数(LVEF)<50%、高血压、糖尿病、高脂血症、PCI术后慢/无复流、PCI术后CD62P、术后PAC-1、术后血小板最大聚集率、术后MPV/P比值均是急性心肌梗死PCI术后近期MACE发生的危险因素(P<0.05);经ROC分析,ΔCD62P、ΔPAC-1、Δ血小板最大聚集率、ΔMPV/P单项及联合预测近期MACE发生的AUC分别为0.731、0.737、0.759、0.751、0.871;(ΔCD62P)′、(ΔPAC-1)′、(Δ血小板最大聚集率)′、(ΔMPV/P)′单项及联合预测近期MACE发生的AUC分别为0.756、0.763、0.774、0.749、0.865。结论急性心肌梗死PCI术后血小板功能活性增强以及合并高血压、糖尿病、高脂血症以及PCI术后慢/无复流等均可增加术后近期MACE的发生风险,且术后血小板功能参数对术后近期发生MACE具有一定的预测价值。
- 闫洁袁森
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血小板功能主要不良心血管事件
- 比索洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗风湿性心脏病心力衰竭患者疗效观察被引量：11
- 2020年
- 目的探讨比索洛尔联合依那普利及螺内酯对风湿性心脏病所致心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法将210例风湿性心脏病所致心力衰竭患者随机分为单一组与联合组,每组105例。单一组予以依那普利及螺内酯治疗,联合组在单一组基础上加用比索洛尔治疗。比较2组美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心功能指标、血浆脑利钛钠(BNP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、累积生存率、不良反应发生情况。结果治疗后,联合组NYHA心功能分级显著优于单一组(P<0.05)。2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前显著降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组变化幅度显著大于单一组(P<0.05)。2组BNP、NT-proBNP水平较治疗前显著降低(P<0.05),联合组下降幅度显著大于单一组(P<0.05)。2组6 min步行距离较治疗前显著增加(P<0.05),联合组增加幅度显著大于单一组(P<0.05)。联合组出院后3、6、12个月生存率显著高于单一组(P<0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论比索洛尔联合依那普利及螺内酯治疗风湿性心脏病所致慢性心力衰竭患者安全、有效,可明显改善患者心功能状况,降低BNP、NT-proBNP水平,增加6 min步行距离,提高累积生存率。
- 闫洁袁森
- 关键词：比索洛尔依那普利螺内酯风湿性心脏病心力衰竭
- 倍他乐克联合贝那普利治疗老年慢性稳定性心力衰竭的疗效及对患者心室重塑的影响被引量：8
- 2021年
- 目的观察倍他乐克联合贝那普利治疗老年慢性稳定性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者心室重塑的影响。方法选择2018年1月至2020年1月在西安市北方医院就诊的老年CHF患者80例,按随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合倍他乐克治疗,两组均治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后的治疗效果,治疗前后的心室重塑指标、心功能指标以及治疗后6 min步行距离和不良反应发生情况。结果治疗结束后,观察组患者的治疗有效率为87.50%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平分别为(8.09±0.37)mm、(8.13±0.56)mm、(50.72±9.34)mm、(45.34±4.22)mm,明显低于对照组的(8.68±0.32)mm、(8.79±0.88)mm、(56.86±9.36)mm、(49.45±4.30)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的左室心肌重量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)水平分别为(107.81±4.17)g/m^(2)、(50.56±4.34)%,明显高于对照组的(103.57±3.18)g/m^(2)、(46.77±5.64)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的6 min步行距离为(408.56±21.36)m,明显长于对照组的(388.84±23.68)m,血清脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)水平为(834.25±137.52)μg/L、(82.67±9.33)ng/L,明显低于对照组的(901.25±146.58)μg/L、(88.64±10.08)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他乐克联合贝那普可改善老年CHF患者心室重塑,同时改善患者的心功能指标和血管内皮功能,安全性较高。
- 袁森闫洁
- 关键词：心力衰竭倍他乐克贝那普利老年心室重塑心功能
- 不同时间点脑卒中后残疾患者情绪障碍发生率及其变化趋势被引量：8
- 2020年
- 脑卒中属于一类多发病,在临床较为常见,对人类健康造成了严重危害,现阶段,在世界范围内,在致残、死亡因素中,其分别位居第一位、第二位,具有较高的复发率、较多的合并症等,将沉重负担带给了家庭及社会[1]。脑卒中后残疾患者极易发生卒中后焦虑、卒中后抑郁等情绪障碍,已经成为共性的心理问题,对患者的康复进程、生活质量造成了严重的不良影响,促进了疾病成本及医疗负担的加重[2]。对脑卒中后残疾患者情绪障碍发生率的变化趋势进行了解能够将有效依据提供给临床,从而达到对不同时间点社区治疗需求的探讨[3]。本研究探讨了不同时间点脑卒中后残疾患者情绪障碍发生率及其变化趋势。
- 吴荣康亭亭闫洁
- 关键词：情绪障碍康复进程残疾患者不同时间点
- 醒脑开窍针法不同应用时机对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响被引量：27
- 2016年
- 目的探讨醒脑开窍针法不同应用时机治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死患者66例为研究对象,按照随机自愿原则分为A组、B组、C组。3组均接受相同的常规治疗,A组在发病24 h内给予醒脑开窍针法,B组在发病7 d时开始醒脑开窍针刺治疗,C组在发病14 d时开始醒脑开窍针刺治疗。经连续治疗4个疗程后,统计3组临床疗效,观察治疗前后神经功能、认知功能、日常活动能力以及残障程度改善情况,检测血清炎性细胞因子变化情况。结果 A组治疗后总有效率显著高于B组和C组(P均<0.05);治疗后,3组NIHSS评分、OHS评分均显著降低(P均<0.05),MMSE评分、BI评分均显著升高(P均<0.05),A组NIHSS评分、OHS评分均显著低于B、C组(P均<0.05),而MMSE评分、BI评分均显著高于B、C组(P均<0.05),B组和C组各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组血清TNF-α、IL-6及CRP水平均显著降低(P均<0.05),且A组均显著低于B、C组(P均<0.05),B组和C组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论醒脑开窍针法最佳介入时机为急性脑梗死病发7 d内,能够有效改善患者神经缺损和病灶炎性病理生理状况,促进认知功能的恢复。
- 文奎朱和材袁浩闫洁
- 关键词：急性脑梗死醒脑开窍针法介入时机炎症反应认知功能障碍
