许晓萌
- 作品数:6 被引量:14H指数:3
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- 结构方程模型和纵向多分类项目反应理论在阿尔茨海默病生命质量反应转移评价中的应用
- 目的:将结构方程模型和纵向多分类项目反应理论用于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者生命质量评价中的反应转移现象研究,分析反应转移的类型并评价生命质量真实的改变,促进对痴呆患者生命质量变化的...
- 许晓萌
- 关键词:老年卫生医学统计
- 阿尔茨海默病生命质量与日常行为能力的关系及其影响因素被引量:4
- 2016年
- 目的利用多元多水平模型对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的生命质量与日常行为能力的关系及其影响因素进行研究。方法采用104名AD患者2010年10月-2012年5月每六个月随访一次共4次的随访数据,以AD患者生命质量得分及日常行为能力得分为反应变量,患者的一般情况、认知功能和抑郁状态为解释变量,拟合两元三水平模型后进行分析。结果 AD患者的生命质量与日常行为能力在个体和测量时点水平上具有相关性且为负相关,相关系数分别为-0.41(χ^2=7.857,P〈0.001)和-0.24(χ^2=9.747,P〈0.005)。影响AD患者生命质量的因素有婚姻状况、体育活动、读书看报、饮酒及患者的认知功能和抑郁状态6个因素(回归系数分别为-3.21,1.79,1.69,3.63,0.16,-0.10),影响AD患者日常行为能力的因素有受教育程度、经常做家务、患者认知功能及抑郁状态4个因素(回归系数分别为-0.98,-4.69,-0.19,0.11)。结论 AD患者的生命质量与日常行为能力呈负相关,且受多种共同因素影响,可据此采取有针对性的措施,提高患者的生命质量与日常行为能力。多元多水平模型对于存在多种反应变量的纵向数据分析有一定的优势。
- 杨蓓邢敏许晓萌马彩云余红梅
- 关键词:阿尔茨海默病生命质量
- 时间转换Markov模型在阿尔茨海默病进程研究中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的建立轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)向阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)状态转归的时间转换Markov模型,探讨MCI状态向AD状态转归的影响因素并进行转归预测,同时对模型进行评价。方法截止到2012年对太原市518名社区老年人共进行5次随访调查,将MCI到AD的过程分为MCI(状态1),中重度认知损害状态(状态2)和AD(状态3)3个状态。对随访数据拟合3状态的时间转换Markov模型,评价模型拟合情况并分析AD进程不同阶段的影响因素,依据拟合的时间转换Markov模型计算转移强度矩阵,并预测3年转移概率。结果通过假设检验,数据不满足时齐性(P<0.01),但是满足马氏性(P=0.468),可对数据采用时间转换Markov模型进行拟合,模型拟合优度较好(P>0.05)。采用时间转换Markov模型,经多因素筛选,发现性别、年龄、教育水平、工作类型、吸烟和高血压对状态1到状态2的转移有统计学意义,年龄、教育水平、工作类型、糖尿病和高血压对状态1到状态3的转移有统计学意义,年龄、教育水平、吸烟、糖尿病和高血压对状态2到状态3的转移有统计学意义。结论在AD发展进程的不同阶段,主要影响因素不同。与齐次Markov模型相比,时间转换Markov模型能更全面地分析相关的影响因素与探讨疾病进程的变化规律。
- 马彩云孔盼盼许晓萌杨蓓余红梅
- 关键词:MARKOV轻度认知损害阿尔茨海默病
- 特定转移Cox模型在阿尔茨海默病进程研究中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的 将特定转移Cox模型应用于老年人阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)进程研究中,探讨AD不同阶段转归的影响因素。方法 利用太原市三个社区2010年10月~2014年10月的9次随访数据,根据AD进程中的五个状态结构,包括轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)、AD、失访或删失、死于AD(DEATH)和死于其他原因,拟合特定转移Cox模型,分析AD进程中各状态向其他状态转移的影响因素。结果 按照α=0.05水准,年龄(HR=0.68,95%CI:0.52~0.90)、性别(HR=2.13,95%CI:1.32~3.43)、吸烟(HR=1.93,95%CI:1.25~2.98)、高血压(HR=2.51,95%CI:1.55~4.08)、高血脂(HR=2.03,95%CI:1.25~3.30)、糖尿病(HR=1.71,95%CI:1.10~2.67)对MCI→AD转移有统计学意义;亲属痴呆情况(HR=4.11,95%CI:1.33~12.69)对MCI→DEATH转移有统计学意义;亲属痴呆情况(HR=5.88,95%CI:1.91~18.06)、高血压(HR=7.06,95%CI:1.60~31.26)对AD→DEATH转移有统计学意义。结论 根据AD进程中各状态间转移的主要影响因素,采取疾病分状态的重点防治措施,延缓疾病进展。
- 许晓萌孙倩倩杨蓓马彩云余红梅
- 关键词:阿尔茨海默病
- 结构方程模型和纵向多分类项目反应理论在阿尔茨海默病生命质量反应转移评价中的应用
- <正>背景与目的:将结构方程模型和纵向多分类项目反应理论用于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者生命质量评价中的反应转移现象研究,分析反应转移的类型并评价生命质量真实的改变,促进对痴呆患者生命...
- 许晓萌余红梅
- 关键词:阿尔茨海默病生命质量结构方程模型
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