杨娴
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省自然科学基金云南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TIPS术后抗凝策略研究进展被引量：1
- 2022年
- TIPS术后支架狭窄严重影响患者长期生存质量,但术后常规抗凝能否提高支架通畅率及改善临床结局一直存在争议。本文简述TIPS术后抗凝治疗的研究进展,以期对临床工作提供参考。
- 张宸瑞唐映梅王倩张静怡杨娴
- 关键词：门体分流术抗凝
- 云南省玉溪市1000名居民高血压调查报告被引量：3
- 2012年
- 目的了解云南省玉溪市原发性高血压患者的流行病学特征.方法采用现状集中调查的方式对研究对象进行问卷调查访谈,资料整理后进行统计学分析.结果云南省玉溪市高血压患者对疾病的诊断及服药方式等认知情况差,治疗率和控制率分别为93.4%和13.8%.结论有必要在云南省玉溪市进一步增强高血压知识宣教,普及高血压预防知识,提高高血压的治疗率和控制率.
- 郝应禄李燕萍杨娴李晓霞钱宝堂刘芳言
- 关键词：高血压
- 云南省玉溪市红塔区高血压患者的生活饮食习惯及脉压相关影响因素调查被引量：1
- 2016年
- 目的了解玉溪市红塔区原发性高血压患者的生活饮食特征及脉压相关影响因素。方法采用集中调查的方式对研究对象进行问卷调查,资料整理后进行统计学分析。结果红塔区高血压患者中高盐低钾饮食现象较普遍,各年龄的危险因素的分布不同。结论有必要有针对性地进行健康生活及饮食习惯的宣教,提高高血压的达标率,最终减少终点事件。
- 李燕萍郝应禄杨娴钱宝堂刘芳言
- 关键词：高血压原发性饮食习惯脉压
- 超声引导下经皮肝穿刺活检在肝病诊断中的意义被引量：7
- 2022年
- 目的了解超声引导下经皮肝穿刺活检的疾病构成,以及肝穿刺在不同肝病中的诊断效能。方法收集2015年5月—2020年7月于昆明医科大学第二附属医院病理科行肝穿刺活检患者共918例,收集患者病理诊断和临床诊断资料,以临床诊断为标准,分析疾病构成比以及不同性别、年龄(<60岁、≥60岁)的疾病构成差异,统计肝穿刺诊断各型常见肝病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率和假阴性率。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行组间比较。结果918例肝穿刺活检患者中,最常见的疾病依次为:恶性肿瘤(282例,30.72%),自身免疫性肝病(AILD)(139例,15.14%),慢性乙型肝炎(CHB)(118例,12.85%),药物性肝损伤(DILI)(49例,5.34%)、代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)(34例,3.70%),肝脓肿(26例,2.83%),良性肿瘤(18例,1.96%),寄生虫感染(18例,1.96%),酒精性肝病(ALD)(9例,0.98%)等;恶性肿瘤、CHB、ALD、肝脓肿比例男性高于女性(χ^(2)值分别为31.67、19.61、4.68,P值均<0.05),AILD、DILI、寄生虫感染比例女性高于男性(χ^(2)值分别为58.60、7.91、6.60,P值均<0.05);<60岁的患者恶性肿瘤、CHB、AILD、MAFLD比例高于≥60岁的患者(χ^(2)值分别为105.90、7.58、20.03、6.97,P值均<0.01)。肝穿刺诊断各型肝病的准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均接近100%,但灵敏度及假阴性率存在差异,恶性肿瘤、良性肿瘤、寄生虫感染灵敏度分别为93.26%、100%、94.40%,CHB、AILD、DILI灵敏度分别为87.29%、77.70%、76.60%,假阴性率分别为12.71%、22.30%、23.40%;MAFLD、ALD灵敏度分别为42.31%、44.44%,其假阴性率分别达57.69%、55.56%。结论肝穿刺主要疾病构成为肝脏恶性肿瘤、AILD、CHB、DILI、MAFLD等,肝穿刺对各型肝病均具有重要诊断价值,对恶性肿瘤、良性肿瘤、寄生虫感染具有较高诊断效能,CHB、AILD、DILI存在一定假阴性率,MAFLD、ALD诊断效�
- 杨文霞张静怡杨娴唐映梅
- 关键词：肝疾病
- 血压变异性与hs-CRP的相关性探讨被引量：2
- 2015年
- 目的探讨高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)之间的关系.方法收集2012年12月至2014年7月玉溪市人民医院心内科就诊的216例高血压患者按高血压分级分为3组,所有入选对象均进行生化及hs-CRP、血压水平及血压变异性、心脏、血管相关超声指标测定.结果 (1)3组间hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);(2)3组间颈动脉内-中膜厚度(TIM)、升主动脉内径(AAOD)、左心房内径(LAId)、左室后壁厚度(LVPWB)高血压3级与高血压1级组比较有统计学差异(P<0.05);(3)3组间血压变异性比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)相关回归分析显示血压变异性指标与hs-CRP水平呈正相关.结论推测血清hs-CRP水平和血压变异性可能对高血压伴相应器官损害的患者治疗和预后有着较高的临床价值.
- 李燕萍郝应禄陶此玲杨娴王锐钱宝堂
- 关键词：血压变异性血清高敏C反应蛋白高血压
- 原发性胆汁性胆管炎健康相关生存质量量表及影响因素被引量：1
- 2020年
- 原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种自身免疫介导的慢性进行性肝病,后期可进展为肝硬化、肝癌,其临床表现及各种并发症使患者身心均受累,导致健康相关生存质量(HRQL)下降。当前人们对HRQL越来越重视,总结了国内外常用于评估PBC患者HRQL的量表,并分析了影响PBC患者HRQL的主要因素,以帮助临床更好地治疗及监测PBC患者。
- 杨娴唐映梅
- 关键词：生活质量量表
- 尿α1-微球蛋白及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐在慢性HBV感染相关肝病患者早期肾损伤中的检测价值被引量：9
- 2022年
- 目的探究尿α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/UCr)在慢性HBV感染相关肝病患者肾损伤中的临床价值。方法纳入2019年8月—2020年8月就诊于昆明医科大学第二附属医院的慢性HBV感染相关肝病患者85例,根据患者核苷(酸)类似物(NUC)治疗史,将患者分为NUC治疗组(n=57)和未经NUC治疗组(n=28),根据使用NUC种类,将患者分为ETV治疗组(n=32)和TDF治疗组(n=25);根据HBV血清抗原、抗体标志物检测结果,将患者分为HBeAg阴性组(n=57)和HBeAg阳性组(n=28);根据血清HBV DNA定量检测,将患者分为HBV DNA阴性组(n=47)和HBV DNA阳性组(n=38);根据腹部影像学检查结果,将患者分为非肝硬化组(n=47)和肝硬化组(n=38),收集纳入患者的病史资料及实验室指标,并进行组间比较。计量资料符合正态分布的两组间比较采用t检验;偏态分布两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用McNemar检验比较不同指标检测的优劣性。采用Spearman相关性分析探讨各因素与α1-MG、NAG/UCr之间的相关性。采用多元线性回归分析α1-MG、NAG/UCr的独立影响因素。结果未经NUC治疗组、HBeAg阳性组、HBV DNA阳性组的尿α1-MG水平分别较NUC治疗组(Z=-2.054,P=0.04)、HBeAg阴性组(Z=-2.293,P=0.022)、HBV DNA阴性组(Z=-2.229,P=0.026)明显升高。HBV DNA阳性组、肝硬化组的NAG、NAG/UCr水平分别较HBV DNA阴性组(Z值分别为-2.908、-2.824,P值均<0.05)、非肝硬化组(Z值分别为-3.204、-3.412,P值均<0.05)患者明显升高。α1-MG异常患者占比(31.8%)与eGFR异常占比(20.0%)相比较,二者差异有统计学意义(χ^(2)=7.178,P=0.007);α1-MG联合NAG/UCr检测异常占比(35.3%)较eGFR检测异常占比高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.049,P=0.005)。α1-MG联合NAG/UCr检测与eGFR检测优劣性比较,差异有统计学意义(P=0.015)。年龄(β=0.246)、HBeAg阳性(β=0.284)、合并肝癌(β=0.291)是α1-MG升高的独�
- 张静怡唐映梅杨娴杨文霞
- 关键词：Α1-微球蛋白N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶肌酐
- EB病毒感染患者肝脏病理及临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的 了解EB病毒感染患者临床及肝脏病理特征。方法 收集2015年7月至2020年7月就诊于昆明医科大学第二附属医院同时行肝穿刺活检、原位分子杂交检测EBV编码的小RNA(EBV-encoded RNA,EBER)表达情况及EBV DNA血清学检测的患者。根据EBV DNA结果将患者分为EBV感染组15例及未感染组41例。分析EBV感染患者就诊原因、出院情况、组织病理学特征及EBER结果,并比较两组患者基本信息及实验室指标。结果 感染组患者以不同症状或仅有肝酶学异常就诊,出院时除EBV感染外,有9例合并其他肝脏疾病,其中有3例合并自身免疫性肝病;所有行EBER检查的患者中,仅感染组1例患者EBER阳性,其余均为阴性,EBER阳性患者并无EBV肝炎肝窦内淋巴细胞呈串珠样排列等相关特征;EBV感染组与未感染组相比较,年龄(P=0.012)、球蛋白(P=0.032)差异有统计学意义。结论EBV感染临床表现无特异性,当患者合并肝损伤时,需考虑EBV感染可能。EBV肝炎病理学特征并无特征表现,当EBV感染患者存在发热、肝脾肿大时,EBER是诊断EBV肝炎的重要辅助手段。
- 杨娴张静怡杨文霞唐映梅
- 关键词：EB病毒感染肝损伤EBER自身免疫性肝病
- 低分子肝素在阿替普酶溶栓治疗中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）低分子肝素在阿替普酶（Alteplase,rt-PA）溶栓治疗的应用,并与溶栓治疗中传统抗凝药物普通肝素相比较.方法选取AMI患者35例,其中研究组15例,对照组20例,均给予阿替普酶静脉溶栓治疗;研究组溶栓前即刻静脉注射依诺肝素素30 mg,溶栓后15 min皮下注射依诺肝素40 mg,以后每12 h皮下注射依诺肝素40 mg,共5 d;对照组：溶栓前即刻静脉注射普通肝素4 000 U（或60 U/kg）,后以800-1 000 U/h静脉泵入普通肝素,依据部分凝血活酶时间（APTT值）调整肝素用量,每3 h测一次凝血常规,使APTT维持于正常对照的1.5-2.0倍（50-70 s）,48 h后改为皮下注射依诺肝素每12 h 40 mg,共5 d.所有患者均给予指南推荐的常规治疗.结果研究组达到临床再通及冠脉再通标准为86.66%,再通时间平均（1.62±0.36）h;对照组为65.00%,再通时间（1.81±0.33）h.2组再通率及再通时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.出血并发症研究组1例（6.66%）,对照组5例（25%）,2组均未出现颅内出血等严重或致命性出血.结论急性心肌梗死使用阿替普酶溶栓治疗中抗凝药物选用低分子肝素疗效不低于传统普通肝素,但方法简便、操作简化,不必反复监测凝血指标,减轻了临床工作负担,优化了溶栓流程,适合向基层及急救系统推广应用.
- 李婷婷郝应禄李燕萍杨娴杨明李旭陶此玲赵新杰廖德荣王劲松
- 关键词：急性心肌梗死低分子肝素静脉溶栓疗法
- 原发性胆汁性胆管炎患者健康相关生存质量研究
- [目 的]原发性胆汁性胆管炎（Primary Biliary Cholangitis,PBC）是一种自身免疫性肝病,多见于中年女性,患者常常出现疲劳、瘙痒、腹胀、骨痛等临床症状,且越来越多的证据表明PBC患者往往合并情绪...
- 杨娴
- 关键词：健康相关生存质量量表
