安平
- 作品数：16 被引量：86H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖化血红蛋白水平和血糖波动与氧化应激关系的研究被引量：23
- 2021年
- 目的探讨HbA_(1)c水平、血糖波动与氧化应激(OS)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月于山西白求恩医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者115例,分为低HbA_(1)c(5.5%~6.5%)组、中HbA_(1)c(6.5%~7.5%)组、高HbA_(1)c(7.5%~8.5%)组,行持续葡萄糖监测,记录包括平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD);ELISA法测定OS血清指标8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),分析HbA_(1)c水平和血糖波动与8-OHdG的关系。结果与低HbA_(1)c组比较,中HbA_(1)c组SDBG、MAGE升高(P<0.05);高HbA_(1)c组LAGE、SDBG、MAGE及MODD均高于低HbA_(1)c、中HbA_(1)c组(P<0.05)。随着HbA_(1)c水平升高,各组8-OHdG水平依次升高(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,HbA_(1)c水平与LAGE、SDBG、MAGE及MODD呈正相关(P<0.01),高HbA_(1)c组8-OHdG与MAGE呈正相关(r=0.202,P=0.036)。结论 SDBG、MAGE是反映血糖波动更敏感的指标,HbA_(1)c<7.5%时显示血糖异常波动。T2DM患者血糖波动随HbA_(1)c水平升高而增加,OS随血糖波动增加而加重。
- 郗光霞安平梁登耀范雪梅任伟杨坤张晓琳
- 关键词：糖化血红蛋白血糖波动氧化应激
- 北京地区中老年人心脏代谢指数与左心房增大的关系被引量：5
- 2021年
- 背景左心房容积对多种心脏疾病具有重要的预后预测价值。有研究发现肥胖与左心房增大(left atrial enlargement,LAE)的发生风险显著相关。心脏代谢指数(cardiac metabolic index,CMI)是一项新型肥胖指数,能够综合反映腹型肥胖和血脂水平。目的探索CMI与LAE的关系。方法采用横断面调查方法,样本来源于中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(risk evaluation of cancers in Chinese diabetic individuals:a longitudinal study,REACTION)于2015年4月-2015年9月调查的北京市古城、金顶街等社区居民。选择左心房内径(left atrial diameter,LAD)作为反映左心房容积的参数。CMI与LAD的关系采用Pearson相关性分析,CMI与LAE发生风险的关系采用二元logistic回归分析。结果共7955名受试者纳入本研究,其中男性2909例,女性5046例,平均年龄(64.24±7.83)岁。LAD与CMI呈正相关(r=0.227,P<0.001)。根据CMI水平四分位数由低到高分为Q1~Q4组(Q1:n=1989,CMI≤0.3078;Q2:n=1989,CMI 0.3078~0.4892;Q3:n=1989,CMI 0.4892~0.7976;Q4:n=1988,CMI>0.7976),以Q1组为对照,Q3、Q4组发生LAE风险的OR值分别为1.441(95%CI:1.024~2.027)、2.005(95%CI:1.432~2.807)(P<0.05)。分层分析提示血压130~140 mmHg组(n=2254;1 mmHg=0.133 kPa)CMI增大时LAE发生风险明显增高,以Q1组为对照,Q2、Q3、Q4组OR值分别为2.370(95%CI:1.118~5.024,P=0.024)、2.653(95%CI:1.271~5.540,P=0.009)、3.434(95%CI:1.654~7.131,P=0.001)。糖尿病前期组(n=2502)CMI增大时LAE发生风险明显增加,以Q1组为对照,Q3、Q4组OR值分别为2.792(95%CI:1.345~5.793,P=0.006)、3.331(95%CI:1.614~6.878,P=0.001)。谷氨酰氨基转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)>40 U/L组(n=1009)CMI增大时LAE患病风险明显增加,以Q1组为对照,Q3、Q4组OR值分别为3.845(95%CI:1.093~13.520,P=0.036)、3.496(95%CI:1.010~12.100,P=0.048)。结论CMI越大LAE发病风险越高,特别是在血压处于正常高值、糖尿病前期及GGT升高的人群中。
- 李然安平王安平吕朝晖母义明
- 关键词：左心房内径左心房增大肥胖
- 脂联素与胰岛素抵抗研究进展被引量：24
- 2017年
- 脂联素是脂肪组织分泌一种脂肪因子,与胰岛素抵抗和肥胖密切相关,在2型糖尿病和肥胖人群中,脂联素的血浆浓度下降。脂联素信号通路通过激活AMPK和PPAR-α与胰岛素信号通路相联系。研究表明,上调脂联素信号通路的活性可以有效缓解胰岛素抵抗。因此,脂联素信号转导通路机制是以胰岛素抵抗为病理生理基础的2型糖尿病的研究热点。本文简要介绍脂联素的生物学特征、脂联素的信号通路机制、脂联素与胰岛素抵抗的现有研究成果及临床价值。
- 安平王安平母义明
- 关键词：脂联素胰岛素抵抗肥胖
- 中老年男性和绝经前后女性中血尿酸水平与代谢综合征的关系
- 安平王安平王海滨母义明
- 中国住院2型糖尿病患者胰岛素强化治疗现况调查及因素分析被引量：5
- 2016年
- 糖尿病是严重威胁人类健康的疾病,是全球性公共卫生问题。2013年中国成人糖尿病患病率为11.6%,前驱糖尿病人群更是高达50.1%。目前我国因糖尿病死亡人数1 271 000例,且糖尿病治疗的平均花费有333.06美元。糖尿病患病率还在不断增加,并且这种形势仍在不断恶化。因此近年来越来越多的人关注住院患者血糖管理,国际各权威机构也相继发表了住院患者血糖管理指南与共识。
- 王双双陈康安平李雪琼李婷王海滨洪天配纪立农母义明
- 关键词：血糖变化管理指南胰岛素类似物血糖波动人胰岛素
- 颈围与高尿酸血症发生风险的探讨被引量：1
- 2020年
- 目的通过纵向研究探讨基线期的颈围(neck circumference,NC)能否预测未来高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发生风险,为HUA的预防及早期治疗提供便捷的参考指标。方法本研究纳入2015年参加"中国糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究"的北京市部分社区居民共4383人(1445名男性和2938名女性,基线期均未患高尿酸血症)作为研究对象。以该研究人群2015年资料作为基线数据,随访3年,采集新发高尿酸血症的情况。采用Cox回归模型分析基线颈围与3年随访期间HUA发病风险的关系。结果在3年随访期间,男性受试者HUA的累积发病率高于女性(15.4%vs 13.1%,P=0.033)。根据基线期NC四分位数由低到高将不同性别分别分为Q1~Q4组,在男性及女性人群中,Q2~Q4组在随访期间HUA的患病率明显高于Q1组(男性HUA患病率:Q1组10.5%vs Q2组15.5%,Q3组19.1%,Q4组18.0%;女性HUA患病率:Q1组7.7%vs Q2组12.6%,Q3组14.8%,Q4组19.6%;P均<0.05)。女性受试者在调整混杂因素后,较高的基线NC与3年随访期间发生HUA的风险呈正相关(P趋势<0.001)。与Q1组相比,基线NC的Q3组和Q4组中HUA风险显著增加(HR,Q3组1.43,Q4组1.76;P<0.05)。男性受试者在调整混杂因素后,基线NC与3年随访期间发生HUA风险之间无显著相关性。结论女性基线期NC较高者未来3年患HUA的风险显著增加,而男性基线NC无法预测未来3年患HUA的风险。
- 陈予龙安平王安平陈康吕朝晖母义明
- 关键词：颈围高尿酸血症女性流行病学
- 英国《肾上腺皮质功能减退患者围手术期糖皮质激素管理指南》解读
- 2022年
- 外科手术是重大的应激源,由于肾上腺皮质功能减退患者在围手术期无法分泌足够的皮质醇,如仅给予生理替代剂量的糖皮质激素可诱发肾上腺危象,危及生命。基于此,英国麻醉医师协会联合英国皇家医师学会、英国内分泌学会,于2020年2月共同发布了《肾上腺皮质功能减退患者围手术期糖皮质激素管理指南》。为更好地理解并借鉴该指南,促进我国肾上腺皮质功能减退患者围手术期糖皮质激素替代治疗的规范化,本文从糖皮激素的生理学及药理学、肾上腺皮质功能减退的流行病学、肾上腺皮质功能减退与肾上腺危象、围手术期糖皮质激素的补充等5个方面对该指南的主要内容进行解读。
- 田鹤陈康安平
- 关键词：肾上腺皮质功能减退围手术期糖皮质激素
- 血浆游离甲氧基肾上腺素类物质正常的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床特点分析
- 2022年
- 目的分析嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)患者中血浆游离甲氧基肾上腺素类物质(MNs)正常者的临床特点,为该类患者的诊疗提出建议。方法回顾性分析2019年1月-2021年4月在解放军总医院第一医学中心就诊的99例PPGL患者,其中98例经病理证实为PPGL,1例为临床诊断希佩尔-林道综合征(VHL综合征)。所有患者均检测血浆游离MNs,按照MNs水平分为MNs正常的PPGL患者(MNs正常组,n=10)与MNs升高的PPGL患者(MNs升高组,n=89),比较两组患者临床表现、影像学特点、术前准备、术中血压波动等方面的差异。结果MNs正常组患者典型三联征发生率与MNs升高组比较差异无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐的发生率稍高于MNs升高组(40.0%vs.13.5%,P=0.031)。MNs正常组腹膜后副神经节瘤比例明显高于MNs升高组(60.0%vs.20.2%,P=0.027),具有PPGL典型影像学表现(70.0%vs.92.1%,P=0.028)及肿瘤坏死(40.0%vs.71.9%,P=0.039)的比例明显低于MNs升高组。10例血MNs正常的PPGL患者中,2例尿甲氧基肾上腺素(MN)或甲氧基酪胺(3-MT)轻度升高,8例肿瘤最大直径≥3 cm,7例CT或MRI提示肿瘤具有较为典型的PPGL影像学特征,6例患者功能影像学检查阳性。结论血MNs正常不能作为排除PPGL的充分依据;对于可疑PPGL的患者,如血MNs正常,建议加测尿MNs及3-MT等指标。功能影像学检查对PPGL的诊断具有重要价值。
- 尹雅琪陈康安平吕雪彩苏小凤张艳凤李一君臧丽杜锦裴育王先令郭清华巴建明谷伟军窦京涛吕朝晖母义明
- 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤
- 基于网络患者自助群的肾上腺皮质癌现况调查被引量：1
- 2022年
- 目的对我国肾上腺皮质癌(ACC)患者进行现况调查,为该病的临床诊疗提供参考。方法以问卷调查的形式对来自肾上腺皮质肿瘤患者群、2010-2019年明确诊断为ACC的患者进行信息采集,收集患者的性别、年龄、临床表现、病程、手术方式、辅助治疗手段、疗效等信息进行回顾性分析。结果最终纳入ACC患者156例,男女比例为1:1.33,40~60岁患者占比最高。除1例为双侧肾上腺受累外,其余均为单侧肾上腺占位,左侧多于右侧。81例(51.9%)存在肾上腺皮质激素分泌过多,其中33例(21.2%)存在满月脸、水牛背、向心性肥胖、肌无力等皮质醇增多表现,12例出现包括皮质醇在内的两种或两种以上肾上腺皮质激素自主分泌过度。147例进行了手术治疗,其中行开腹手术者占比最高(86例,55.1%),其次为腹腔镜手术(51例,32.7%)。最常见远处转移部位为肝脏(50例,32.1%)、肺(46例,29.5%)及腹膜后淋巴结(34例,21.8%)。124例(79.5%)应用米托坦进行辅助治疗,其中83例(66.9%)因术后复发转移而开始用药。米托坦中位稳定剂量为2.0 g,58例(64.4%)用药后达到部分或完全应答,24例(26.7%)病情稳定,8例(8.9%)出现疾病进展。将其他辅助治疗联合应用情况纳入分析后显示,单用米托坦、米托坦联合化疗、米托坦联合其他治疗三组间应答情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACC患者中超过50%为功能性占位,皮质醇分泌过度者比例最高。部分患者易出现腹膜后淋巴结转移,因此根治术中应常规行淋巴结清扫。米托坦作为重要的辅助治疗手段,应答率较高,可与化疗等辅助治疗方式联合应用。
- 尹雅琪陈康安平倪奇谷伟军窦京涛吕朝晖母义明
- 关键词：肾上腺皮质癌
- 内分泌科的血脂达标情况及相关因素分析
- 2016年
- 心血管系统疾病是危害人类健康的最主要的疾病,研究证实血脂异常是引发心血管疾病的重要危险因素,积极的调脂治疗能有效控制疾病的发生发展。一项Meta分析中提出血浆低密度脂蛋白（LDL）的水平每减少1 mmol/L（390 mg/L）就能使主要心血管事件降低21%[1]。尽管目前对心血管病的预防和治疗意识已经有了很大的提高,但仍有一半以上的高危患者血脂未达标[2,3]。
- 王双双安平陈康哈斯郭玲玲李婷胡大一Baishali Ambegackar母义明
- 关键词：内分泌科心血管系统疾病干预性研究调脂治疗低密度脂蛋白调脂药物
