程中贵
- 作品数:12 被引量:44H指数:4
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电针穴位联合连续硬膜外麻醉对老年阴式全子宫切除患者的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨电针穴位联合连续硬膜外麻醉(CEA)对老年阴式全子宫切除患者的影响。方法:选择2019年1月-2020年6月在江西省妇幼保健院实施阴式全子宫切除术的60例老年子宫脱垂患者,根据随机数字表法将其分为CEA组与电针穴位组,每组30例。CEA组采用连续硬膜外麻醉,电针穴位组在CEA组的基础上加用电针足三里、三阴交。比较两组术后排气时间、并发症发生情况、麻醉前和麻醉后1 h的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]及术后1、4 h的VAS评分。结果:麻醉前,两组SBP、DBP、HR、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 h,电针穴位组SBP、DBP、HR均低于麻醉前,但差异均无统计学意义(P>0.05);CEA组SBP、DBP、HR均低于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉后1 h,两组SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);电针穴位组SBP、DBP、HR水平均高于CEA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、4 h,电针穴位组的VAS评分均低于CEA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4 h,两组VAS评分均低于术后1 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。电针穴位组的排气时间为(26.67±5.48)h,短于CEA组的(30.25±6.11)h,差异有统计学意义(P<0.05)。电针穴位组并发症发生率低于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年阴式全子宫切除术患者应用电针穴位联合CEA可有效维持血流动力学稳定,减轻患者疼痛,缩减术后排气时间,降低术后并发症发生率,值得推广。
- 孙杨周群程中贵
- 关键词:阴式全子宫切除术电针穴位连续硬膜外麻醉
- 针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖妇女剖宫产中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的对肥胖产妇剖宫产术中采用针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的效果进行探析。方法将2017年6月至2018年6月在本院妇产科接受剖宫产术的108例肥胖产妇纳入研究中,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各54例。对照组行硬膜外阻滞麻醉,研究组同时联合针刺麻醉,对比分析两组产妇的麻醉效果,并比较两组不良反应发生情况。结果研究组的麻醉优良率为100.0%,对照组为87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.7%,显著低于对照组的20.4%(P<0.05)。结论在肥胖产妇的剖宫产术中采取针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,有助于强化麻醉效果,减少不良反应发生,整体优于单纯硬膜外阻滞麻醉,有重要的临床价值。
- 孙杨程中贵
- 关键词:肥胖产妇剖宫产术针刺麻醉硬膜外阻滞麻醉
- 乌司他丁对失血性休克/复苏患者肺损伤的保护作用的研究被引量:4
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁对失血性休克/复苏患者肺损伤的保护作用。方法依照《现代创伤治疗学》中休克的诊断标准,选取我院2017年1月至2018年8月的外伤失血性休克行急诊手术的患者135例,年龄14~60岁,平均年龄(34.35±2.34)岁,无感染性休克,无心衰等,术前均行限制性液体复苏治疗,血气分析氧合指数小于300。随机分为3组:空白对照组(C组),小剂量乌司他丁组(U1组),大剂量乌司他丁组组(U2组),每组45例。结果3组患者氧和指标比较来看,3组患者治疗前T1氧合指数、血管外肺水指数(ml/Kg)无明显变差异(P>0.05),而治疗后的U2组T2氧合指数(356.12±1.74)、血管外肺水指数(6.94±0.30)ml/kg,以及T3氧合指数(385.06±1.87)、血管外肺水指数(5.14±0.24)ml/kg均较治疗前有所改善,并且相较于其它两组氧和指标显著改善,单因素F检验存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。经治疗后3组患者TNF-α、IL-6、髓过氧化物酶(MPO)变化情况比较来看,U2组TNF-α(25.11±0.41)pg/ml、IL-6(62.17±2.77)pg/ml、髓过氧化物酶MPO(24.13±0.17)ng/ml与U1组、C组相比,检验指标显著降低,单因素F检验存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。U1组、U2组、C组复苏成功率分别为91.11%、97.78%、75.56%,U2组与U1组、C组相比,复苏成功率显著升高,存在显著性差异(P<0.05),统计学有意义。结论乌司他丁对失血性休克/复苏患者肺损伤具有一定的保护作用,可以改善失血性休克/复苏后肺损伤的程度,有效提高患者失血性休克复苏成功率。
- 程中贵孙杨
- 关键词:乌司他丁失血性休克肺损伤
- 一种麻醉科监床用麻醉气体净化装置
- 本实用新型公开一种麻醉科监床用麻醉气体净化装置,涉及麻醉技术领域。该装置包括主体,主体的上表面装配有进气管,进气管的一端装配有连接盒,输气管的一端通过连接盒活动套接在进气管的外表面。该装置在使用时,在向主体内部导入气体时...
- 程中贵
- 文献传递
- 颊针疗法对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防效果观察
- 2024年
- 目的 观察颊针疗法对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防效果。方法 选择2021年12月—2022年12月在江西省妇幼保健院实施妇科腹腔镜手术的患者100例,采用随机数字表分为治疗组和对照组,每组50例。麻醉诱导后,治疗组采用颊针疗法,留针至手术结束,对照组不行颊针疗法。记录两组患者一般情况,术后0~6、7~24 h恶心呕吐发生情况,PACU留观时间,拔管后即刻及术后6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS评分),颊针治疗相关不良反应。结果 治疗组患者术后0~6 h恶心呕吐发生率为10.00%,对照组患者术后0~6 h恶心呕吐发生率为30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.250,P<0.05);治疗组患者术后7~24 h恶心呕吐发生率为2.00%,对照组患者术后7~24 h恶心呕吐发生率为8.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者PACU留观时间为(46.30±7.41)min,对照组患者PACU留观时间为(93.10±13.40)min,两组比较差异有统计学意义(t=21.615,P<0.05)。治疗组患者拔管后即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h的VAS评分分别为(3.00±0.98)分、(1.93±1.02)分、(0.83±0.79)分、(0.13±0.35)分。对照组患者拔管后即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h的VAS评分分别为(4.73±1.14)分、(3.43±1.17)分、(1.97±0.85)分、(0.97±0.77)分。两组患者拔管后即刻及术后6、12、24 h的VAS评分比较,差异均有统计学意义(t=6.300,5.320,5.340,5.440,均P<0.05)。结论 在妇科腹腔镜手术中应用颊针疗法可以预防术后恶心呕吐的发生,效果较好。
- 孙杨周群程中贵
- 关键词:妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐
- 超声观察不同偏头位对右颈内静脉和颈总动脉解剖关系的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察右颈内静脉(right internal jugular vein,RIJV)与颈总动脉(common carotid artery,CAA)解剖关系以及不同偏头位对其的影响。方法选择择期全麻手术患者131例,男55例,女76例,年龄18-74岁,ASAⅠ或Ⅱ级。分别在0、15、30、45°偏头位,于甲状软骨喉结平面(喉结平面)和胸锁乳突肌三角顶点平面(三角平面)进行超声扫描并测量RIJV安全穿刺横径、RIJV与CAA横径重叠率、RIJV与CAA连线与水平轴夹角(α角),并根据α角将RIJV与CAA位置关系分为前外侧位、外侧位、后外侧位、偏后外侧位。结果安全穿刺横径在0°-30°偏头范围内,随着偏头角度的增加而递增(P〈0.05),在任一偏头位,三角平面安全穿刺横径均明显高于喉结平面(P〈0.05);横径重叠率在喉结平面0°-30°偏头范围内,随偏头角度增加而递减(P〈0.05),而在三角平面各偏头位之间差异均无统计学意义;在0°、15°偏头位,三角平面横径重叠率低于喉结平面(P〈0.05);RIJV位置分布以外侧位和后外侧位为主,并且随着偏头角度的增加,外侧位呈现升高趋势,同时后外侧位比例表现为降低(P〈0.05)。结论 30°-45°偏头位时RIJV安全穿刺范围较大、重叠程度较小;RIJV与CAA位置关系以外侧位和后外侧位为主,随偏头角度的增加外侧位比例增加而后外侧比例降低;三角平面穿刺条件优于喉结平面。
- 汪剑冰马龙先叶玲玲程中贵严金秀杜建维
- 关键词:超声颈内静脉颈总动脉
- 盐酸纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果及安全性分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨盐酸纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年3月于本院行剖宫产手术的120例产妇,按随机数表法分成对照组与研究组,各60例。两组产妇均于术中行腰硬联合麻醉,术后对照组开展舒芬太尼混合0.9%氯化钠溶液静脉自控镇痛,研究组术后开展盐酸纳布啡混合0.9%氯化钠溶液静脉自控镇痛。观察两组产妇术后不同时间段宫缩痛、切口痛、镇静情况及不良反应发生率。结果研究组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h宫缩痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h切口痛VAS评分均略低于对照组,但差异无统计学意义;研究组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h镇静效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术后不良反应总发生率对比差异无统计学意义。结论剖宫产术后开展盐酸纳布啡静脉自控镇痛能显著缓解宫缩痛、切口痛,提高镇静效果,不良反应少,应用价值高。
- 孙杨程中贵
- 关键词:剖宫产静脉自控镇痛安全性
- 电针三阴交加合谷穴在分娩镇痛中的应用及机制研究被引量:5
- 2022年
- 目的本文旨在观察在分娩镇痛中采用电针三阴交加合谷穴的效果。方法随机选取我院收治于2020年9月至2021年9月360例产妇为研究观察对象,依据随机数字表法分对照组(纳入自然分娩未采取镇痛措施产妇120例)、观察组(纳入电针三阴交加合谷穴镇痛产妇120例)、常规组(纳入瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛产妇120例),观察三组产妇镇痛效果、血流动力学情况、分娩方式、镇痛不良反应、血清神经递质表达水平。结果镇痛后,观察组、常规组VAS评分明显下降(P<0.05);对照组、观察组MAP在宫口开3 cm、宫口开6 cm、宫口开全、胎儿娩出时变动差异无统计学意义(P>0.05),常规组变动差异显著(P<0.05);三组不良反应发生率、自然分娩率比对差异无统计学意义(P>0.05);观察组、常规组剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组、常规组治疗前后NE、5-HT水平明显下降(P>0.05)。结论电针三阴交加合谷穴在分娩镇痛效果较为理想,可以有效改善产妇分娩疼痛,保持产妇血流动力学情况稳定,产妇剖宫产率不高,不会明显增加镇痛不良反应,改善血清神经递质表达水平,可推广应用。
- 程中贵孙杨叶玲玲黄园鹭马龙先
- 关键词:电针三阴交合谷穴分娩镇痛
- 颊针疗法对妇科腹腔镜手术患者术后内脏痛的影响及机制研究被引量:11
- 2022年
- 目的本文旨在观察颊针疗法对妇科腹腔镜手术患者术后内脏痛的影响及机制。方法选取我院2020年1月至2022年3月收治妇科腹腔镜手术180例患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分三组,A组纳入术后不做任何处理组、B组纳入术后立刻给予舒芬太尼镇痛组、C组纳入术后立刻取双侧“三焦穴”进行颊针疗法治疗组,观察三组患者疼痛情况、并发症发生率、干预前后血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血浆5-羟色胺(5-HT)水平。结果术后即时患者疼痛(VAS)评分,A组、B组、C组比对,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛干预后,B组、C组VAS评分明显下降,低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,C组、A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉手术前0.5 h、术后即时、术后干预1 h,A组、B组、C组NE、5-HT水平比对,差异无统计学意义(P>0.05);术后干预2 h、6 h、24 h后,B组、C组NE、5-HT水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者术后内脏痛干预中,可以采用颊针疗法,以有效改善患者疼痛症状,确保患者安全,还可有效改善NE、5-HT水平,可推广应用。
- 孙杨周群肖靖远程中贵
- 关键词:妇科腹腔镜手术VAS评分
- 不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围手术期炎性因子的影响被引量:3
- 2018年
- 目的研究不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围手术期炎性因子的影响。方法随机选取2016年3月至2017年8月治疗的妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为大剂量组、低剂量组和对照组,每组40例。大剂量组采用静脉滴注0.7μg/(kg·h)右美托咪定,低剂量组采用0.3μg/(kg·h)右美托咪定,对照组则选用同等剂量的0.9%氯化钠注射液,比较3组通过药物治疗后围手术期炎性因子的水平。结果在同一时点T2比较TNF-α,CRP,1L-6,1L-10的指标,大剂量组的指标数低于低剂量组和对照组,低剂量组的指标数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d的MMSE评分比较,大剂量组评分高于低剂量组和对照组,低剂量组评分高于对照组;TMT完成时间比较,大剂量组的完成时间快于低剂量组和对照组,低剂量组的完成时间快于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者围手术期采用右美托咪定可以有效降低炎性因子生成,促进患者术后恢复。
- 刘志毅邓伟武程中贵熊含春
- 关键词:妇科腹腔镜围手术期炎性因子