李娜 作品数:13 被引量:117 H指数:6 供职机构: 洛阳市妇女儿童医疗保健中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的临床研究 被引量:21 2010年 目的探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的必要性和可行性。方法对2007年11月~2008年8月间洛阳市妇女儿童医疗保健中心出生的2788例新生儿进行听力和聋病易感基因同步筛查,采用筛查型耳声发射仪进行听力初筛和复筛,未通过复筛的新生儿转诊至指定的听力筛查诊断中心行听力学评估和医学诊断;所有新生儿出生时采取脐带血,采用限制性内切酶酶切结合直接测序方法对三种常见耳聋易感基因(m.1555A>G、GJB2、SLC26A4)突变进行筛查;SPSS11.0统计软件对结果进行统计分析。结果①听力筛查结果 :初筛未通过174例(6.24%,174/2788),复筛64例(36.78%,64/174),复筛未通过15例(23.44%,15/64);确诊感音神经性听力损失5例,其中,1例为GJB2基因c.235delC纯合突变,2例为SLC26A4基因c.919-2A>G杂合携带。②基因筛查结果 :2788例中基因筛查异常者81例,其中6例(0.22%,6/2788)为mtDNA12SrRNAm.1555A>G阳性(给予禁用耳毒性药物等防聋指导),1例(0.04%,1/2788,确诊为重度感音神经性耳聋)为GJB2基因c.235delC纯合突变,40例(1.43%,14/2788)为GJB2基因c.235delC杂合携带,34例(1.22%,34/2788)为SLC26A4基因c.919-2A>G杂合携带。结论新生儿听力和聋病易感基因联合筛查能够发现与遗传相关的迟发性耳聋和听力损伤高危新生儿,耳聋易感基因筛查对新生儿听力筛查可起到必要的补充和进一步完善的作用。 胡书君 历建强 张鹏 兰兰 郑锦 李娜 宋杰 王大勇 田红霞 丁海娜 王嵩川 王秋菊关键词:新生儿 听力筛查 基因筛查 突变 一种幼儿纤支镜手术专用固定装置 一种幼儿纤支镜手术专用固定装置,涉及医疗器械领域,在板体上设有身体固定装置和固定管,固定管上设有插管,插管上设有头部固定装置,所述身体固定装置由身体支撑板、绑带、插块、限位块、插槽、滑槽和滑杆构成,板体为框型结构,身体支... 秦彩丽 田红霞 李明 李娜 黄玉梅 代富力 李永涛 张春梅 程小燕文献传递 第二十四届国际诱发反应测听协作组学术年会(2015韩国釜山)会议纪要 2015年 由国际诱发反应测听协作组(International Evoked Response Audiometry Study Group,IERASG)主办、韩国听力学协会和韩国耳鼻咽喉-头颈外科协会承办的IERASG组织第24届学术年会于2015年5月10-14日在韩国釜山天堂酒店举行。本次IERASG釜山年会,汇聚了来自世界各地的专家学者五百多人,其中包括国际听力学协会(International Society of Audiology,ISA)执委会主席Linda Hood教授(美国)、IERASG主席John D.Durrant教授(美国)、国际耳内科医师协会(IAPA)主席Jose Barajas教授(西班牙)以及IERASG执委会委员24名,分别来自世界五大洲,主要委员来自美国和欧洲国家,还有来自南美的古巴和巴西、亚洲的韩国和日本、俄罗斯、澳大利亚等代表其他几大洲的委员;本次IERASG釜山年会也首次迎来了来自中国的六人参会代表团。 黄伟洛 康厚墉 李娜 艾毓 陈平 陶方英关键词:听力学 耳声发射 听觉诱发电位 肌源性电位 听性脑干反应 225例听神经病患者的耳鸣发生特点及临床特征分析 被引量:8 2013年 目的调查听神经病患者的耳鸣发生情况,并分析伴发耳鸣的听神经病患者的临床特征及听力学特点.方法对225例听神经病患者(均可准确陈述病史)进行病史采集及纯音测听、声导抗、听性脑干反应、DPOAE、言语识别率、耳蜗电图等听力学检测,并对结果总结分析.结果①225例听神经病患者就诊年龄3~45岁,男女比例1:1.23,发生耳鸣的患者126例,比例达56%,青少年期及青年期发病的患者耳鸣发生率最高,分别为63.03%(75/119)和66.67%(32/48);②男性和女性患者耳鸣发生率分别为52.48%和58.87%,差异无统计学意义;③耳鸣发生率随病程增长而增高,病程10年以上的听神经病患者耳鸣发生率高达82.14%(23/28);④综合征型听神经病患者耳鸣发生率明显高于非综合征性听神经病患者(84.00%〉42.00%);⑤轻中度听力损失的听神经病患者耳鸣发生率明显高于其他听力损失类型.结论本组听神经病患者耳鸣发生与听神经病发病年龄、病程、听力损失程度及类型有一定相关性.听神经病患者耳鸣发生的临床特征分析对进一步探讨听神经病患者耳鸣发生机理提供临床资料. 齐悦 兰兰 史伟 张秋静 纵亮 张娇 李娜 王大勇 李倩 王秋菊关键词:听神经病 感音神经性聋 耳鸣 双侧突发性耳聋患者临床特征与预后分析 被引量:35 2010年 目的分析双侧突发性耳聋患者的临床特征及预后效果,了解与该病发生及影响预后的相关因素。方法对12例双侧突发性耳聋患者的临床资料进行系统性分析,包括临床表现、听力学检查、血液学、影像学检查、治疗方法和疗效评估等,分析致病和影响预后的危险因素,总结该病发生发展及转归的特点。结果 12例患者痊愈2耳,有效1耳,总有效率为12.5%。患者双耳同时发病7例,相继发病5例。可明确突聋诱因的6例,首发症状为听力下降21耳、耳鸣17耳,眩晕8耳。12耳既往有听力损失和耳鸣病史,发病后≤7天治疗者20耳,>7天4耳。12例患者听力损失呈下降型听力曲线15耳,治疗有效1例;全聋型5耳,切迹型2耳,治疗无效;山型1耳,平坦型1耳,痊愈。白细胞计数异常8例,在听力损失程度、耳鸣评价方面,外周血白细胞计数异常与正常患者间差异有统计学意义(P<0.05)。免疫抗体检查异常3例;IgE异常增高3例;血清促甲状腺激素测定异常增高1例;葡萄糖增高3例、血清脂质和脂蛋白异常7例,脂类代谢功能异常4例。结论双侧突发性聋的病情复杂,预后较差,详细分析病史、临床表现和特异性的血液及免疫学系统检查,有助于制定个性化诊疗方案。 王秋菊 兰兰 韩冰 王大勇 李倩 丁海娜 李娜 赵阳 韩东一 杨伟炎关键词:耳聋 听力损失 耳鸣 眩晕 舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果 被引量:8 2016年 目的探讨舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果。方法 86例急性上呼吸道感染患儿分为对照组(给予常规的临床护理)与研究组(在对照组的基础上实施舒适护理),对比分析两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率,治疗情况以及患者满意度优于对照组(P<0.05)。结论对急性上呼吸道感染患儿实施舒适护理,能促进患儿早日康复,提高治疗效果。 秦彩丽 张春梅 李明 李娜关键词:急性上呼吸道感染 舒适护理 满意度 发热 678例新生儿听力和聋病易感基因联合筛查结果分析 被引量:22 2010年 目的探讨听力和聋病易感基因联合筛查的临床意义。方法选择出生后3~5天的678名新生儿,采取足跟末梢血提取DNA,并采用基因测序检测所有血样的线粒体12SrRNAm.1555A〉G、GJB2基因c.235delC、SLC26A4基因c.919-2A〉G三个基因突变位点;同时对所有新生儿进行听力筛查,初筛采用筛查型耳声发射(OAE),复筛采用筛查型OAE结合自动判别听性脑干反应(AABR)。结果678例中听力初筛未通过21例,复筛未通过13例;8例在3月龄时进行了听力学诊断,最终确诊4例新生儿听力损失。25例(3.69%,25/678)存在线粒体12SrRNA、GJB2基因和SLC26A4基因的变异,其中,1例线粒体12SrRNAm.1555A〉G阳性儿通过听力筛查;2例GJB2基因c.235delC纯合突变、1例GJB2基因c.235delC和c.299delAT复杂突变,听力筛查均未通过;13例GJB2基因c.235delC杂合携带者和8例SLC26A4基因c.919-2A〉G杂合突变者中,17例通过听力筛查。结论新生儿听力和聋病易感基因联合筛查,可发现部分听力筛查不能发现的高危耳聋新生儿和迟发性耳聋新生儿。 李隽 历建强 王智楠 徐忠强 兰兰 魏幼华 丁海娜 胡艳玲 陈平 乐伟琼 李娜 王秋菊关键词:新生儿 耳聋 听力筛查 基因 洛阳地区16654例新生儿听力筛查结果分析 被引量:18 2010年 目的分析洛阳地区新生儿听力筛查状况,为听力筛查工作在本地区的实施和进一步推广提供指导依据。方法对2005年1月~2009年10月间在洛阳市妇女儿童医疗保健中心出生的16 654例新生儿,听力初筛、复筛均采用TEOAE,复筛未通过新生儿行DPOAE、ABR、ASSR、声导抗等检查进行听力学评估和医学诊断,对筛查结果异常新生儿定期电话随访。结果2005年1月~2009年10月,洛阳市妇女儿童医疗保健中心共出生新生儿24 692例,16 654例新生儿接受听力筛查,初筛率67.45%(16 654/24 692),初筛未通过1 528例,初筛未通过率9.17%(1 528/16 654);应复筛1 528例,实际复筛432例,复筛率28.27%(432/1 528),复筛未通过135例,复筛未通过率31.25%(135/432);119例复筛未通过新生儿接受听力学诊断,最终确诊34例感音神经性听力下降。结论洛阳地区新生儿初筛率、复筛率均较低,失访现象严重,说明加强宣传和随访至关重要。 胡书君 历建强 郑锦 兰兰 宋杰 李娜 蒋留茹 韩宇 丁海娜 务中卫关键词:新生儿 听力筛查 随访 听神经病谱系障碍患者的内科药物综合治疗及疗效分析 被引量:4 2014年 目的:分析听神经病谱系障碍患者经内科药物综合治疗的临床疗效以及相关因素对预后的影响。方法:对11例(22耳)经纯音测听、声导抗、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试确诊为听神经病谱系障碍者(治疗组)予以内科药物综合治疗,同时选取同期就诊但未接受治疗的11例听神经病谱系障碍患者作为对照组,分析比较治疗组治疗前后和对照组患者随诊前后的纯音听阈和言语识别率变化,并分析患者的性别、年龄和伴随症状与疗效的关系。统计数据应用SPSS 19.0行配对样本t检验、独立样本t检验和Pearson相关分析。结果:经内科药物综合治疗后,治疗组22耳中,治疗有效13耳,有效率为59.09%。治疗组22耳平均纯音听阈由治疗前的(53.92±18.86)dB HL提升至(47.44±14.98)dB HL,差异有统计学意义(t=5.20,P<0.05);而对照组听力无明显变化(P>0.05)。治疗组言语识别率治疗前后分别为(29.20±25.80)%和(41.60±22.90)%,平均提高(12.40±13.80)%,差异有统计学意义(t=4.02,P<0.05)。伴有耳鸣症状者疗效较无耳鸣症状者差(t=-3.85,P<0.05),发病年龄和疗效呈负相关(r=-6.72,P<0.05),而疗效未见性别差异(P>0.05)。结论:听神经病谱系障碍患者应用糖皮质激素等内科药物综合治疗可有效改善其纯音听阈和言语识别率,内科药物综合治疗可作为听神经病谱系障碍治疗的可选方案。 张娇 张秋静 王大勇 李倩 兰兰 李娜 齐悦 于澜 史伟 王秋菊关键词:前庭耳蜗神经疾病 内科治疗 疗效 以听神经病为首发病伴周围神经病家系的听力学及遗传学特征分析 被引量:3 2012年 目的分析以听神经病为首发病伴周围神经病家系的临床听力学及遗传学特征。方法对3个以听神经病为首发病伴周围神经病的家系进行病史采集、专科体检、听力学检查及相关的神经系统检查,从患者的临床表型、听力学检测、家系谱图及家系遗传学特征进行分析。结果 3个家系中的患者均以听神经病为首发病,其中,2个家系中的患者伴发Charcot-Marie-Tooth(CMT)综合征、1个家系中的患者伴发运动神经元病。3个家系中患者的表型特点均为青少年期发病的低频下降为主的双侧感音神经性聋,多伴局部感觉及运动障碍。家系谱分析显示两个伴发CMT综合征家系分别具有常染色体隐性及X连锁隐性遗传特征,而伴发运动神经元病家系则表现出常染色体隐性遗传特征。结论部分听神经病可表现为周围神经病的首发病,青少年期发病,双耳低频下降型感音神经性聋;具有为常染色体隐性或X连锁隐性遗传特征。 齐悦 兰兰 史伟 张秋静 纵亮 李娜 王大勇 李倩 王秋菊关键词:听神经病 周围神经病 家系 遗传病