王小艳
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：河南大学淮河医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染疗效评估及报道分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染的疗效。方法选取2014年1月至2015年11月我院86例肺部感染患者作为研究对象,根据随机数字表法分成两组。其中抗感染组患者仅用抗生素进行抗感染治疗,综合治疗组患者抗生素＋痰热清注射液治疗。对比两组患者治疗前后IL-6、CRP、TNF-α、疗效、副作用的差异。结果综合治疗组治疗效果明显高于抗感染组,两组间差异经χ^2检验显示具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前IL-6、CRP、TNF-α相似,两组数据差异不显著（P〉0.05）。治疗后,综合治疗组IL-6、CRP、TNF-α降幅大于抗感染组,两组间差异经t检验显示具有统计学意义（P〈0.05）。从副作用看,综合治疗组和抗感染组相似,两组数据差异不显著（P〉0.05）。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染疗效确切,可有效降低炎症因子水平,改善患者临床症状,副作用少,值得推广。
- 李磊王艳景张雅军刘笑春王小艳
- 关键词：痰热清注射液抗生素肺部感染疗效
- suPAR联合PCT对脓毒症患者死亡率的评判价值被引量：3
- 2020年
- [目的]探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合降钙素原(PCT)对脓毒症患者死亡率的评判价值。[方法]采用前瞻性研究方法,以2018年7月至2019年7月收住某院呼吸与危重症医学科(RICU)的70例诊断为脓毒症的患者为研究对象,按照病情严重程度分为脓毒症组和脓毒性休克组;根据28 d生存状况分为存活组和死亡组。测定患者入院后24 h内血清PCT、血浆suPAR浓度,同时进行急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)及序贯器官衰竭评分(SOFA评分),比较血浆suPAR浓度联合血清PCT浓度和APACHEⅡ评分、SOFA评分的差异。[结果]脓毒症组患者入院24 h内血浆suPAR浓度为(8.22±0.85)ng/mL,低于脓毒性休克组(42.98±12.94)ng/mL。脓毒症组患者入院24 h内血清PCT浓度为(20.45±4.36)ng/mL,高于脓毒性休克(13.69±1.73)ng/mL,差异没有统计学意义(P>0.05)。根据患者28 d预后情况将所有入选患者分为生存组和死亡组,发现死亡组患者入院24 h内血浆suPAR浓度及APACHEⅡ评分高于生存组,差异具有统计学意义,而血清PCT浓度在生存组和死亡组之间的差异没有统计学意义。根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,血清PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.578(P>0.05),APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.812(P<0.05),脓毒症患者血浆suPAR的ROC曲线下面积(AUC)为0.624(P>0.05)。血浆suPAR、PCT联合APACHEⅡ评分区分脓毒症患者死亡和存活的曲线下面积(AUC)是0.808,高于单个指标血浆suPAR(AUC 0.624)和APACHEⅡ评分(AUC 0.812)。[结论]多种生物标志物联合APACHEⅡ方法在预测脓毒症或脓毒症休克患者的28 d死亡率方面表现良好。此外,在预测脓毒症患者死亡率方面多种生物标志物联合是APACHEⅡ评分的一个良好补充。
- 李志华王小艳李晓峰周楠楠李磊
- 关键词：脓毒症脓毒性休克SUPAR死亡率
- 社区获得性下呼吸道感染患者病原菌及其耐药性变迁分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨社区获得性下呼吸道感染患者病原菌及耐药性变迁,为临床治疗社区获得性下呼吸道感染抗菌药物选择提供参考依据。方法收集医院2012年1月-2014年12月所有社区获得性下呼吸道感染患者标本进行病原菌分离,采用法国生物梅里埃公司生产VITEK-32细菌检定仪进行病原菌鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果 2012-2014年共分离病原菌720株,2014年与2012年、2013年比较革兰阳性菌与真菌有所上升,革兰阴性菌有所下降。肠杆菌科细菌对美罗培南、亚胺培南碳青霉烯类抗菌药物敏感,大肠埃希菌的的耐药率普遍低于肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率升高显著,鲍曼不动杆菌对亚胺培南保持敏感。葡萄球菌对万古霉素非常敏感,对青霉素具有很高的耐药率。结论不合理使用抗菌药物是下呼吸道感染病原菌及耐药率变迁的主要因素,应对下呼吸道感染病原菌及耐药率进行监测,合理的选择抗菌药物,要适当的减少预防性用药,以提高感染性疾病的治疗效果。
- 李磊王艳景赵敏刘笑春王小艳
- 关键词：社区获得性下呼吸道感染病原菌耐药性
- 机械振动排痰对有创机械通气COPD患者的作用被引量：3
- 2022年
- 目的:研究机械振动排痰对有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗作用。方法:将我科2017年7月至2019年7月收治的60例有创机械通气的COPD患者采用随机数字表法分为对照组、实验组,每组各30例;两组均根据病情需要采取相应药物治疗,对照组应用人工叩背法行排痰治疗,实验组则采用机械振动排痰法行排痰治疗;比较两组有创机械通气3 d时动脉血气氧分压及二氧化碳分压、插管期间日均吸痰次数、气管插管天数、入住RICU天数。结果:对照组与实验组的动脉血气氧分压分别是(54.33±7.65)mmHg、(62.07±6.10)mmHg;对照组与实验组的动脉血气二氧化碳分压分别是(65.57±11.87)mmHg、(57.63±17.57)mmHg;对照组与实验组的插管期间日均吸痰次数分别是(7.53±2.56)次、(6.97±2.13)次;对照组与实验组的气管插管天数是(7.67±2.47)d、(6.50±1.96)d;对照组与实验组的入住RICU天数分别是(13.07±4.48)d、(11.10±2.67)d;除两组插管期间日均吸痰次数差异无统计学意义外,其余两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于有创机械通气COPD患者,在药物治疗基础上,联合机械振动排痰治疗,尽管不能减少患者吸痰次数,但能升高患者氧分压、降低二氧化碳分压、缩短气管插管时间及入住RICU天数。
- 李晓峰李志华王小艳李磊
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病有创机械通气
