叶栋
- 作品数:8 被引量:21H指数:3
- 供职机构:南昌市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术在皮肤原位回植中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的探讨撕脱无血供皮肤利用反取皮打薄原位回植联合VSD(负压封闭引流技术)治疗的疗效。方法选择我院创伤骨科自2012年1月至2016年1月收治的59例四肢皮肤撕脱无血供的患者,急诊行反取皮打薄原位回植术,在患者及家属同意的情况下随机选择实验组:原位回植联合VSD技术30例,对照组:原位回植加压包扎或打包固定患者29例,同一治疗组医生手术,术后随访观察患者的皮肤成活情况、伤口感染及外观情况。结果所有患者均取得随访,随访时间2-6个月,平均3个月,实验组全部植皮成活27例,3例植皮小部分坏死,伤口感染1例,通过换药后瘢痕愈合,无病例植皮全部坏死,所有病例瘢痕增生少,外观好;对照组植皮全部成活22例,植皮部分坏死5例,植皮全部坏死2例,伤口感染4例,其中有5例再次植皮,并植皮成活,1例瘢痕愈合,1例皮瓣修复后愈合,有4例见明显增生的瘢痕组织,外观差。结论急诊反取皮原位回植联合VSD技术治疗皮肤撕脱伤较反取皮原位回植加压包扎成活率高,感染率低,外观更佳。
- 江丽兵黄欢叶栋廖学勤韩德森
- 关键词:皮肤撕脱持续负压吸引
- 低分子肝素联合压力泵对髋部骨折围术期DVT临床疗效及凝血功能作用被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)与压力泵对髋部骨折围术期深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)临床疗效,分析其对凝血功能的影响。方法 回顾性分析95例髋部骨折手术治疗患者的临床资料,根据其预防DVT的治疗方式分为LMWH治疗组42例和LMWH联合压力泵组53例。观察2组患者围手术期DVT发生率、患肢肿胀程度,比较2组患者术后凝血功能指标、血液流变学和髋关节功能恢复的差异。结果 联合治疗组围手术期DVT发生率为1例(1.89%),低于LMWH治疗组的6例(14.29%)(χ2=5.278,P=0.022);术后2周,联合治疗组患者的大腿周径差和小腿周径差均小于LMWH治疗组(P〈0.05);手术后2周,2组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平较手术前降低,D-二聚体(D-dimer,D-D)较手术前增高(P〈0.05),而2组间比较无差异。手术后2周,联合治疗组的血浆粘度、全血粘度和凝血因子水平低于LMWH治疗组(P〈0.05)。术后3个月,联合治疗组的髋关节Harris运动功能评价表(functional independence measure,FIM)得分高于LMWH治疗组(P〈0.05)。结论 LMWH与压力泵联合应用可明显降低髋部骨折患者围手术期DVT发生率,改善患者的凝血功能和髋关节功能。
- 简蔚泓廖学勤兰小勇叶栋
- 关键词:低分子肝素髋部骨折深静脉血栓凝血功能
- 关节镜下微骨折术联合富血小板血浆治疗膝关节软骨损伤的临床效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨关节镜下微骨折术联合富血小板血浆(PRP)治疗膝关节软骨损伤的临床效果。方法120例膝关节软骨损伤患者,通过双盲法随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组选择关节镜下微骨折术联合富血小板血浆疗法,对照组采用关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠注射液疗法。对比两组患者并发症发生情况及手术前后疼痛情况、膝关节功能评分、关节平衡功能评分。结果术后1、6个月,实验组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.33±0.74)、(2.46±0.47)分,均显著低于对照组的(4.68±0.51)、(2.69±0.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、6个月,实验组Lysholm膝关节评分分别为(79.65±4.99)、(89.62±3.36)分,均显著高于对照组的(76.98±4.64)、(87.69±3.29)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、6个月,实验组关节平衡功能评分分别为(45.32±3.33)、(53.67±3.64)分,均显著高于对照组的(43.25±3.12)、(51.26±4.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率3.33%低于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对膝关节软骨损伤患者采用关节镜下微骨折术联合富血小板血浆注射治疗,能够有效改善患者的关节平衡功能、膝关节功能,减轻患者的疼痛感,且安全性高,值得临床广泛的推广与应用。
- 叶栋廖学勤简蔚泓冯捷骆淑玲万悦江丽兵
- 关键词:关节镜微骨折术富血小板血浆膝关节软骨损伤
- 关节镜下髌股关节射频去神经化联合腓骨近端截骨术治疗膝骨性关节炎被引量:3
- 2021年
- 目的探讨关节镜下髌股关节射频去神经化联合腓骨近端截骨术在膝骨性关节炎中的临床效果。方法对2017年1月至2021年3月收治的102例膝骨性关节炎患者,52例行关节镜联合腓骨近26端截骨术(A组)、50例人工全膝关节置换术(B组),术后1周、3个月和6个月采用VAS评分、HSS评分及KSS评分评价患膝疼痛缓解及功能恢复情况。结果两组术后VAS评分均低于术前(P<0.05);A组术后1周、3个月VAS评分低于B组,6个月时两组无明显差异。两组术后HSS评分、KSS评分均明显优于术前(P<0.05)。结论关节镜联合腓骨近端截骨可同时处理膝关节腔病变及下肢力线不良,是治疗膝骨性关节炎的经济、简单、有效方式。
- 冯捷刘春龙蔡风叶栋罗爱英夏剑
- 关键词:关节镜骨性关节炎
- 骨科手术后康复训练装置
- 本发明公开了骨科手术后康复训练装置,包括第一放置板,第一放置板的下方设置有连接轴,连接轴远离第一放置板的一侧设置有第二放置板,第一放置板和第二放置板上均设置有若干个卡位板,卡位板上设置有卡位机构,第一放置板的上端设置有手...
- 叶栋张秋香罗萍万悦廖学勤骆淑玲
- 文献传递
- 复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式的选择及疗效评价被引量:7
- 2018年
- 目的探讨复杂胫骨平台骨折手术中手术时机和手术方式的选择对手术疗效的影响。方法选择2015年1月~2017年6月我院收治的69例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各23例。A组患者采用膝前外侧单切口单钢板内固定术治疗,B组患者采用膝前正中切口双钢板内固定术治疗,C组患者采用膝前后联合入路双钢板内固定术治疗,比较三组患者不同手术方式的骨折愈合时间,内固定失败率,术中出血量及三组患者不同手术时机并发症总发生率。结果 C组患者的骨折愈合时间短于A组和B组,内固定失败率低于A组和B组,术中出血量多于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的骨折愈合时间短于A组,内固定失败率低于A组,术中出血量多于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术时机选择6~8 d患者的术后并发症总发生率显著低于其他时机,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折手术方式采用膝前后联合入路双钢板内固定术为主,根据患者的情况灵活选择内固定方法。在患者骨折后6~8 d进行手术,可降低术后并发症的发生。
- 简蔚泓廖学勤叶栋
- 关键词:复杂胫骨平台骨折手术时机手术方式疗效
- 同时切开复位内固定辅助治疗复杂髋臼骨折的应用效果分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法选取80例复杂髋臼骨折患者,采用随机数字表法将所选患者均分为研究组和对照组,各40例。研究组采用髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定治疗,对照组采用髂腹股沟联合K-L入路依次切开复位内固定治疗,综合比较2组患者优良率及并发症情况。结果研究组优良率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05);研究组患者术后出现医源性坐骨神经损伤、股骨头坏死、腓总神经损伤、骨缺血性坏死以及创伤性关节炎等并发症发生率为5.0%,低于对照组的22.5%(P<0.05)。结论髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折疗效确切,固定牢固,解剖复位满意,有助于患者早日康复,值得临床推广使用。
- 兰小勇廖学勤叶栋简蔚泓吴鸿亮章明新
- 关键词:髂腹股沟入路复杂髋臼骨折
- 膝关节镜手术联合青鹏软膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效对比研究
- 目的 观察膝关节镜手术联合青鹏膏剂治疗对膝骨性关节炎的治疗效果,探讨新的治疗途径.方法 选取120例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表将其随机分到对照组和治疗组,对照组给予膝关节镜手术治疗,治疗组给予关节镜治疗和奇正青鹏膏...
- 叶栋廖学勤
- 关键词:膝骨性关节炎青鹏软膏