王新星 作品数:14 被引量:20 H指数:3 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
局部kiss皮瓣在局部晚期乳腺癌术后胸壁软组织缺损修复中的初步应用 2023年 目的探讨局部kiss皮瓣在局部晚期乳腺癌(LABC)切除术后胸壁软组织缺损修复中的初步应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的LABC患者临床资料。所有患者均在新辅助化疗后行乳腺癌改良根治术,应用局部kiss皮瓣技术修复继发胸壁软组织缺损,术中于缺损下方和外上方设计2个局部邻位皮瓣(皮瓣A和皮瓣B),将皮瓣分别掀起后转移、拼接,共同修复胸壁缺损,供区直接拉拢缝合。术后常规观察皮瓣血运,记录皮瓣存活情况,根据患者手术前后的病理结果给予辅助全身治疗,伤口愈合后开始辅助放疗,并定期复查。结果共纳入5例女性LABC患者,年龄41~71岁,平均53.4岁,临床分期均为Ⅲ期(T3~4N2~3M0)。LABC术后胸壁缺损面积为12.0 cm×12.0 cm~22.0 cm×20.0 cm,切取的皮瓣A面积为7.0 cm×7.0 cm~14.0 cm×13.0 cm,皮瓣B面积为5.0 cm×4.0 cm~11.0 cm×7.0 cm。术后有1例患者皮瓣A远端出现部分坏死,其余4例皮瓣均全部成活;供区均恢复良好,未发生并发症。术后随访13~20个月,平均15.8个月,皮瓣修复效果满意,有1例未接受放疗的患者于术后4个月出现局部肿瘤复发,其余4例未见肿瘤复发和转移。结论局部kiss皮瓣技术操作简单、修复效果满意,是一种可行、可靠的LABC切除术后胸壁软组织缺损修复方法。 薛兵建 王新星 李凯强 解钧媛 甘丽 裴新红关键词:修复外科手术 经颈内静脉入路植入静脉输液港原发性导管异位的处理 2023年 目的探讨经颈内静脉(IJV)入路植入静脉输液港(TIVAP)发生原发导管异位(PCM)的特征与处理。方法回顾性分析2017年8月至2022年8月在郑州大学第一附属医院乳腺外科单一治疗组连续收治的经IJV入路植入TIVAP的587例乳腺癌患者的临床资料。结果经IJV入路共植入593例胸壁TIVAP,发生PCM 18例(3.0%)。其中经右侧入路425例,PCM 1例(0.2%)。经左侧入路168例,PCM 17例(10.1%)。18例PCM中11例首选猪尾巴导管介入调整,10例成功,1例失败;3例首选数字减影血管造影(DSA)下开放调整,均成功;4例首选盲视下开放调整,2例成功,2例失败。结论经左侧颈内静脉入路植入TIVAP的PCM发生率明显高于右侧,应用猪尾巴导管介入调整或DSA下开放调整是处理PCM的可行方法。 薛兵建 王新星 段馨 李凯强 解钧媛 甘丽 吴刚 裴新红关键词:颈静脉 乳腺髓样癌与浸润性导管癌的临床病理特征及预后比较 被引量:3 2021年 目的比较乳腺髓样癌(MBC)与浸润性导管癌(IDC)的临床病理特征及预后特点。方法回顾性分析2012年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的31例MBC患者的临床病理资料,包括发病年龄、病灶大小、组织学分级、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态、人表皮生长因子2(HER 2)受体状态、Ki-67增殖指数、P53表达情况、分子分型、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)、脉管浸润情况(LVI)、淋巴结状态、患者的复发转移及生存情况等,并与同期收治的104例IDC患者进行对比。结果MBC患者的ER、PR、HER 2受体状态和E-cadherin表达情况与IDC患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。MBC患者病灶大小、Ki-67增殖指数和P53情况与IDC组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MBC患者组织学分级、分子分型、脉管浸润和淋巴结状态与IDC患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。MBC和IDC患者的5年无病生存率分别为82.8%和92.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。MBC和IDC患者的5年总生存率分别为87.5%和94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MBC是一种少见的乳腺癌亚型,尽管病理学特征表现较差,但其预后未必差于IDC。 张玉杰 王新星 薛兵建 孙萌 李凯强 张亚娜 裴新红关键词:乳腺癌 髓样癌 浸润性导管癌 临床病理特征 预后 身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪、生活质量的影响 被引量:2 2024年 目的:探讨身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪、生活质量的影响。方法:将150例乳腺癌患者随机纳入A组和B组,两组分别采用常规护理措施与身心语言程式学理论结合正念减压疗法的护理措施,比较两组患者干预前、后焦虑抑郁情绪、生活质量变化情况。结果:干预后,B组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、中文版压力知觉量表(CPSS)评分低于A组(t=13.908,15.554,5.580;P<0.05),癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分均高于A组(t=8.036,6.762,6.219,6.371,19.460,7.711;P<0.05)。结论:采用身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者进行干预可有效缓解焦虑抑郁情绪,减轻压力,提高生活质量。 朱家蓓 王新星 孙敏 赵悦关键词:乳腺癌 焦虑抑郁情绪 生活质量 年轻与中老年双侧原发性乳腺癌的临床病理学特征及预后分析 2022年 目的探究不同年龄双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理学特征及预后。方法收集2017年1月至2020年1月期间郑州大学第一附属医院乳腺外科连续收治的105例BPBC患者的临床病理及随访资料,按照年龄分为年轻组(≤40岁)和中老年组(>40岁),回顾性分析2组患者双侧病灶的病理学类型、分子分型、肿瘤直径、组织学分级、临床分期、淋巴结转移、复发或远处转移、免疫组织化学指标表达的特征及一致性和差异以及总体预后。结果2组患者在第一原发癌灶大小和淋巴结转移情况、第二原发癌Ki-67高表达率、双原发癌的临床分期以及复发或远处转移方面的差异均有统计学意义(P<0.05),年轻组第一原发癌为T3~T4期者占比高、淋巴结转移率高,第二原发癌Ki-67高表达者占比高,双原发癌首诊为Ⅳ期的患者占比高于中老年组且容易发生复发或远处转移。2组双侧癌灶免疫组织化学指标表达均存在一致性(P<0.05),年轻组的ER和Ki-67表达一致性更好,中老年组的PR和HER-2表达一致性更好。第一原发癌的组织学分级、双侧原发癌的TNM分期以及复发或转移是影响患者预后的因素(P<0.05)。结论不同年龄BPBC患者具有不同的临床病理学特征,双侧癌灶免疫组织化学指标表达均具有一致性。第一原发癌的组织学分级可能影响BPBC患者的预后,双侧癌灶TNM分期早的患者预后更佳。 孙萌 王新星 薛兵建 张玉杰 李凯强 甘丽 解钧媛 裴新红关键词:双侧原发性乳腺癌 中老年患者 临床病理学特征 预后 光卟啉介导的光动力治疗对胆管癌放疗增敏作用及机制 被引量:1 2018年 目的探讨光卟啉介导的低强度光动力治疗(PDT)增强胆管癌放疗作用及其机制。方法2’,7’-二氯荧光黄双乙酸(DCFH-DA)检测细胞内活性氧产量;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测单纯放疗、光敏剂+放疗、PDT+放疗后细胞活性;流氏细胞术检测细胞凋亡;平板克隆检测肿瘤细胞克隆抑制;Western blot检测相关蛋白表达。结果低强度PDT可提高肿瘤细胞内活性氧负荷并显著增强放疗对胆管癌细胞的增殖抑制和促凋亡作用,PDT+放疗组和单纯放疗组的凋亡率分别为(15.45±1.23)%和(6.35±0.84)%(P=0.001);PDT的放疗增敏率(SER10)为1.59,优于顺铂和紫杉醇的1.27和1.32;PDT的放疗增敏效果优于常用增敏剂紫杉醇和顺铂;PDT联合放疗组磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达量较单纯放疗组减少,分别下降了(53.6±14.2)%(P=0.017)和(49.8±17.5)%(P=0.023),同时凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤。2(bcl-2)表达减少[(36.8±9.8)%,P=0.027],bcl-2相关X蛋白(bax)增加[(51.3±18.4)%,P=0.012]。结论低强度PDT能显著提高胆管癌的放疗敏感性。 粟英 王新星 郭广成 段馨 窦东伟 常伟龙关键词:胆管癌 光动力治疗 放疗增敏 细胞凋亡 透析串联灌流在移植肾功能延迟恢复治疗上的应用 【目的】探讨透析串联灌流(HD+HP)对移植肾功能延迟恢复(DGF)治疗的疗效,并与普通透析(HD)在DGF疗效中作比较。【方法】回顾性分析我院肾移植术后早期无尿或少尿,诊断为DGF患者36例,给予早期15例行HD治疗,... 丰永花 尚文俊 李金锋 刘磊 谢红昌 王新星 庞新路 丰贵文 王跃13例静脉输液港体内断裂分析 被引量:6 2018年 目的 通过对静脉输液港使用中发生断裂的研究,探讨断裂原因、断裂的识别方法 和处理措施.方法 采用回顾性分析的方法 搜集2013—2016年使用输液港并发生断裂的病例情况,对发生断裂的原因、断裂的识别方法 和处理措施进行总结和评价.结果 2013—2016年共有3246例病例采用了输液港进行治疗,其中13例发生输液港断裂,从输液港植入至发现导管断裂,最短13 d,最长120 d,断裂后导管发生移位8例,未发生移位5例,通过触摸、观察、治疗前维护等方法 能够发现并识别,采用局部或介入手术进行处理.结论 采用触摸、观察、治疗前维护等方法 可靠、有效,输液港断裂处理方法 得当,加强管理及相关知识教育,重视维护,采取预见性措施,是降低断裂并发症的关键. 栗英 韩娜 王新星 李红娜 梁欣艾立布林联合吡咯替尼加曲妥珠单克隆抗体新辅助治疗人表皮生长因子受体-2阳性局部晚期乳腺癌一例 2022年 紫杉类药物化疗联合曲妥珠单克隆抗体加帕妥珠单克隆抗体的双靶治疗是HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗的标准方案[1]。笔者报道1例多西紫杉醇化疗联合双靶治疗失败的HER-2阳性局部晚期乳腺癌,改用艾立布林联合吡咯替尼加曲妥珠单克隆抗体治疗,取得了良好的治疗效果。 凯强 薛兵建 王新星 孙萌 裴新红关键词:新辅助治疗 乳腺肿瘤 医学整合教学模式在肿瘤外科教学中的实践探讨 被引量:7 2022年 医学整合教学模式是一种具有前瞻性、整体性且高度科学的全新医学教学方法,其将原本在内容上相互联系但又自成体系的不同基础学科融汇在一套授课方式中,是顺应现代医学变革方向的新型教学模式。医学整合教学模式在肿瘤外科实际教学中的应用不仅有助于建立和完善肿瘤外科教学模式,而且也是当今的肿瘤外科学临床实践教学工作的迫切需求。此外,医学整合教学模式有助于推进我国肿瘤外科学教育的发展和医疗卫生服务体系的进步,培育具有更高水平的现代医学人才,从根本上提高我国的医疗服务质量,实现健康中国的伟大战略。 裴新红 王新星 薛兵建关键词:教学模式 教学改革 理论教学