丁筱
- 作品数:5 被引量:16H指数:2
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用于多发性骨髓瘤自体造血干细胞动员的研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)用于多发性骨髓瘤(MM)患者外周血造血干细胞动员(PBSCM)的效果及药物经济学价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月在吉林大学第一医院和中国医学科学院血液病医院住院治疗的91例初治MM患者资料。根据患者意愿,采用大剂量化疗结合皮下注射PEG-rhG-CSF或重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)进行干细胞动员,分别为42、49例。分析两组动员后采集单个核细胞(MNC)数、采集物CD34+细胞数、动员中最高中性粒细胞(mANC)数、动员的费用以及移植后白细胞和血小板植入时间。结果PEG-rhG-CSF组和rhG-CSF组的中位采集MNC数分别为5.86×10^(8)/kg[(1.08~24.54)×10^(8)/kg]和6.61×10^(8)/kg[(0.83~33.80)×10^(8)/kg],差异无统计学意义(U=883.00,P=0.245);PEG-rhG-CSF组的中位采集物CD34+细胞数高于rhG-CSF组,分别为5.56×10^(6)/kg[(0.94~19.90)×10^(6)/kg]和4.82×10^(6)/kg[(1.12~14.61)×10^(6)/kg],差异有统计学意义(U=732.00,P=0.038)。PEG-rhG-CSF组动员期间中位mANC数较rhG-CSF组低,分别为20.50×109/L[(7.26~61.30)×109/L]和32.08×109/L[(6.92~69.99)×109/L],差异有统计学意义(U=490.00,P=0.001)。自体干细胞移植(ASCT)后,PEG-rhG-CSF组白细胞计数(WBC)恢复至1.0×109/L的时间较rhG-CSF组短[(11.59±1.98)d比(12.93±2.83)d],差异有统计学意义(t=-2.395,P=0.019);PEG-rhG-CSF组血小板计数(Plt)恢复至20.0×109/L的时间也较rhG-CSF组有缩短趋势[(12.86±2.62)d比(14.80±5.47)d],但差异无统计学意义(t=-1.749,P=0.085)。PEG-rhG-CSF组的动员总费用与rhG-CSF组差异无统计学意义[(21405.47±7365.98)元比(22976.83±10264.34)元,t=-0.721,P=0.474]。结论PEG-rhG-CSF联合大剂量化疗是MM患者PBSCM的有效方案,其动员费用与rhG-CSF相当。PEG-rhG-CSF可能是MM患者PBSCM的更好选择。
- 丁筱黄文阳刘雪莲杨艳萍樊红琼岳婷婷邹德慧邱录贵靳凤艳
- 关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞动员造血干细胞移植
- 肺癌免疫治疗的研究进展被引量:12
- 2018年
- 肿瘤的免疫逃逸机制在肿瘤的发生和发展中发挥重要作用。近年来,免疫治疗迅速成为肺癌临床研究的热点,其中阻断程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)通路免疫检查点的治疗效果已完胜标准二线化疗,成为二线治疗的首选,而PD-1抑制剂获批成为"广谱抗癌药"更体现了精准医疗"异病同治"的概念,迅速改变了肺癌的治疗模式。单克隆抗体与分子靶向药物通过靶向驱动基因及通路中关键靶点可显著改善肺癌患者生存质量延长生存期;肺癌疫苗、免疫调节剂、细胞免疫等免疫治疗方法在肿瘤综合治疗中发挥越来越重要的作用。但肿瘤微环境错综复杂,各种免疫过程相互影响,使肺癌的免疫疗法在临床转化中面临诸多问题。筛选有效人群、提高治疗反应率、与其他免疫疗法联合应用等问题仍需进一步探索。
- 郭寒菲丁筱崔久嵬
- 关键词:肺癌细胞免疫肺癌疫苗免疫调节剂
- 慢性淋巴细胞白血病合并多发性骨髓瘤一例并文献复习被引量:2
- 2020年
- 目的 探讨慢性淋巴细胞白血病合并多发性骨髓瘤患者的临床特点、诊断、两种疾病发生顺序及克隆起源。方法 回顾性分析2018年5月吉林大学第一医院收治的1例慢性淋巴细胞白血病合并多发性骨髓瘤患者的诊疗经过,并复习相关文献。结果 该例患者以腰骶部疼痛起病,完善骨髓穿刺、流式细胞术检查、血液及尿液免疫固定电泳后诊断为慢性淋巴细胞白血病合并多发性骨髓瘤,建议Rd方案(来那度胺+地塞米松)或者MPV方案(美法仑+泼尼松+硼替佐米)治疗,但患者未行化疗,1个月后死于感染性腹泻。结论 多发性骨髓瘤和慢性淋巴细胞白血病的发生可以是同一克隆起源,也可以是不同的新克隆,二者同时发生非常罕见,治疗上倾向于更具侵袭性的多发性骨髓瘤为主的方案。
- 于小源丁筱刘英敏樊红琼苏克举杨艳萍郭强靳凤艳
- 关键词:多发性骨髓瘤克隆细胞
- TLS-ERG融合基因阳性急性髓系白血病9例并文献复习
- 2022年
- 目的:探讨TLS-ERG融合基因阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床特点及预后。方法:回顾性分析2013年6月至2020年8月在吉林大学第一医院诊治的9例TLS-ERG融合基因阳性AML患者的临床资料,并复习相关文献。结果:9例TLS-ERG融合基因阳性AML患者中,男性5例,女性4例,中位年龄16岁(6~40岁)。5例患者接受单纯化疗,3例患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),1例患者未系统治疗。8例系统治疗患者中,首次诱导化疗完全缓解1例,诱导治疗完全缓解5例。5例单纯化疗患者中位总生存时间为1.5个月(1~11个月);其中3例首疗程未缓解,因感染死亡,2例复发后死亡。3例移植患者中位总生存时间为16个月(13~17个月);其中2例复发后死亡,1例随访截止前持续分子学完全缓解。结论:TLS-ERG融合基因阳性在AML中发生率低,诱导治疗效果差,造血干细胞移植可能改善部分患者的预后,但并不能克服TLS-ERG融合基因阳性对预后的不良影响。
- 韩梦媛谭业辉胡瑞萍赵杨祉丁筱李昱瑛刘晓亮林海谢梦青杨岩孙京男高素君
- 关键词:髓样
- 肿瘤免疫营养治疗的研究进展
- 肿瘤营养学是应用营养学的方法和理论,进行肿瘤预防及治疗的一门新学科。近年来,随着肠内及肠外营养制剂的快速发展,免疫营养支持的概念正逐渐受到人们的重视。所谓免疫营养支持就是通过使用一些特定的免疫营养物质,不但改善肿瘤病人的...
- 丁筱崔久嵬李薇
- 文献传递