张建平
- 作品数:2 被引量:9H指数:1
- 供职机构:成都市锦江区妇幼保健院更多>>
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- 不同剂量曲马多联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果比较被引量:9
- 2016年
- 目的比较不同剂量曲马多联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的安全性及有效性。方法择期剖宫产手术美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患者240例,随机分为3组,各80例。A组予舒芬太尼50μg静脉自控镇痛(PCIA),B组予曲马多500 mg+舒芬太尼50μg PCIA,C组予曲马多800 mg+舒芬太尼50μg PCIA,3组患者均采用腰硬联合麻醉,手术结束前连接PCIA泵,分别于术后6,12,24,48 h记录患者VAS评分、镇痛药用量、PCIA按压次数、自评镇痛效果评分和生命体征及不良反应发生情况。结果术后镇痛各时间点,B组和C组患者VAS评分均显著低于A组(P〈0.05);B组和C组PCIA按压次数显著低于A组,有显著统计学差异(P〈0.05);产妇自评镇痛评分B组和C组明显高于A组,有显著统计学差异(P〈0.05);3组新生儿哺乳后各时点的新生儿神经行为(NBNA)评分都在正常范围内,无统计学差异(P〉0.05);C组恶心和呕吐发生率均显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论曲马多联合舒芬太尼静脉镇痛用于剖宫产术后使用方便,优势互补,可减少并发症和药品不良反应发生率,且产妇的活动不受限制,镇痛效果优良率为90%,满意度更高,同时对哺乳新生儿神经行为无影响。
- 唐勇李妮娟骆华群张建平
- 关键词:剖宫产术静脉自控镇痛舒芬太尼曲马多