洪又佳 作品数:5 被引量:44 H指数:5 供职机构: 汕头大学医学院附属肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肿瘤圆度——MRI形态学特征的量化指标在乳腺良恶性肿瘤及不同分子亚型乳腺癌中的应用研究 被引量:5 2018年 目的通过肿瘤圆度量化分析乳腺良恶性肿瘤及不同分子亚型乳腺癌的MRI形态学特征。方法回顾性分析2015年3月至2016年12月行乳腺MRI检查的213例患者资料,测量肿块的肿瘤圆度,比较良恶性肿瘤间肿瘤圆度的差异,并用多元线性回归分析肿瘤圆度的独立影响因素。区分不同分子亚型乳腺癌的肿瘤圆度,通过one-way ANOVA分析比较不同分子亚型乳腺癌及与良性肿瘤间肿瘤圆度的差异。结果 213例患者,通过病理结果确诊乳腺癌150例,乳腺良性肿瘤63例。乳腺癌中Luminal A型43例(28.7%),Luminal B型69例(46%),HER2过表达型16例(10.7%),三阴性乳腺癌(TNBC)22例(14.6%)。良恶性肿瘤间肿瘤圆度的差异有统计学意义(良性75.9%,恶性56.5%,P〈0.001)。肿块大小、分子分型是肿瘤圆度的独立影响因素。不同分子亚型乳腺癌及乳腺良性肿瘤间肿瘤圆度差异显著,良性肿瘤与TNBC组肿瘤圆度明显高于其他三组,而良性肿瘤与TNBC间肿瘤圆度差异无统计学意义(肿瘤圆度平均值良性肿瘤75.91%、TNBC 70.52%,HER2过表达型59.71%,Luminal A型54.68%、Luminal B型52.44%)。结论肿瘤圆度可作为MRI形态学特征的量化指标,TNBC形态学上更倾向于圆形,与良性肿瘤的MRI表现有重叠性。 江森 洪又佳 李仰康关键词:乳腺癌 分子亚型 三阴性乳腺癌 不同分子亚型乳腺癌的MRI特征研究 被引量:10 2017年 目的探讨不同分子亚型乳腺癌的MRI特征。方法收集2015年3月~2016年12月行3.0 T MRI检查并经病理证实的乳腺癌病例187例,所有病例都能区分不同分子亚型。比较各型乳腺癌在年龄、组织学分类、病理分级、病灶形态、肿块数目、肿块大小、肿块形状、肿块边缘、肿块强化特征、病灶T_2WI信号、TIC曲线、ADC值、瘤周血管上的差异,并采用单因素及多因素分析法进行统计学分析。结果 Luminal A组45例(24.1%),Luminal B组91例(48.7%),HER-2过表达组26例(13.9%),三阴性乳腺癌(TNBC)组25例(13.4%)。TNBC多表现为边缘光整、圆形肿块、环形强化、T_2WI高信号;而TNBC和HER-2过表达型共同表现为具有较高的ADC值、瘤周血供丰富及较高病理分级;Luminal A型则多表现为瘤周血供较少,病理分级较低。结论不同分型乳腺癌特别是TNBC具有一定的MRI特征。 洪又佳 陈佳儿 江森 李仰康 张凡关键词:乳腺癌 分子亚型 三阴性乳腺癌 磁共振成像 3.0TMRI预测三阴性乳腺癌 被引量:10 2017年 目的探讨3.0T MR影像特征中能够预测三阴性乳腺癌(TNBC)的危险因素。方法收集接受3.0T MR检查并经病理证实的乳腺癌病例191例,其中三阴型乳腺癌25例(TNBC组),非三阴性乳腺癌166例(非TNBC组),比较2组年龄、病灶形态、肿块数目、大小、形状、边缘、强化特征、T2WI信号、时间-信号强度曲线(TIC)、ADC值、瘤周血管的差异,并采用单因素及多因素分析法进行统计学分析。结果与非TNBC组比较,TNBC组病灶多表现为边缘光滑(P=0.023)、圆形(P=0.001)肿块,增强扫描多呈环形强化(P<0.001),病灶T2WI多呈高信号(P=0.003),ADC值相对较高(P=0.022),瘤周血管增多(P=0.046)。其中肿块强化特征、T2WI信号、ADC值及瘤周血管纳入Logistic回归模型,为预测TNBC的独立危险因素(P均<0.05),4个因素联合预测TNBC的ROC曲线下面积为0.840。结论肿块环形强化、T2WI高信号、ADC值相对较高、瘤周血管增多是预测TNBC的独立危险因素。 江森 洪又佳 肖莹 张凡 李仰康关键词:乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 磁共振成像 彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值 被引量:13 2016年 目的:观察和探讨彩色多普勒超声和CT检查在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的诊断价值。材料与方法:选取2012年10月到2014年10月,64例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的彩色多普勒超声表现及CT检查表现进行回顾性分析,并将检查结果与术后病理结果进行对照比较。结果:彩色多普勒超声检查诊断符合率为68.75%(44/64),CT检查诊断符合率为71.88%(46/64),差异无统计学意义(P>0.05)。超声联合CT诊断符合率为87.50%(56/64),明显高于单独使用超声或CT检查(P均<0.05)。结论:彩色多普勒超声和CT检查对定性诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较高的临床诊断价值,两者联合可明显提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确率,值得临床推广应用。 陈聪 满诚 黄海擎 郝新玲 洪又佳关键词:彩色多普勒超声 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 MRI动态增强曲线、表观扩散系数及瘤周血管分析联合评价乳腺病变的价值 被引量:7 2018年 目的探讨MRI时间-信号强度曲线(TIC)、表观扩散系数(ADC)及邻近血管征(AVS)单独和联合应用评价乳腺的价值。方法回顾性分析2015年3月~2016年12月行3.0 T MRI检查并有明确病理结果的乳腺病变286例,其中乳腺癌186例,乳腺良性病变100例,分析其TIC类型、测量ADC值及判断AVS,分别计算不同方法以及两两、三种方法联合诊断乳腺病变的敏感性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积,评价不同方法与病理结果的一致性。结果 TIC、ADC及AVS征三者联合评价乳腺良恶性病变时诊断价值及效能最高,敏感度94.6%,特异度93%,符合率94.1%,阳性预测值96.2%,阴性预测值90.3%,AUC达0.94,且与病理结果一致性好(Kappa值0.87),优于单独及两两联合诊断。结论 TIC、ADC及AVS三者联合能有效提高乳腺良恶性病变的诊断能力。 江森 洪又佳 李仰康 张凡关键词:动态增强扫描 扩散加权成像