李莉娟
- 作品数：7 被引量：115H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的对照研究被引量：69
- 2017年
- 目的研究不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择2012年3月—2015年9月该院干部病房、ICU、呼吸内科诊治的急性加重期慢阻肺合并呼吸衰竭的患者80例,按使用有创呼吸机械的时间分组,6h前为观察组和6h后为对照组,均为40例,对二组实行有创机械通气治疗前后的临床指标、血气分析指标数据、肺功能指标和生活质量评分进行比较。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间和ICU住院时间均比对照组的值要低,二组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组在血流变学、呼吸频率、PaCO2、PaCO2/FiO2和血氧分压在治疗前的血气分析数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的疗效明显比治疗前要好,且比对照组治疗后的疗效要明显,二组间治疗后差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组治疗前FEV1%、FEV1/FVC和呼吸困难指数二组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均比治疗前效果好,观察组治疗后比对照组效果显著,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组在生活质量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH各值治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均比治疗前效果好,观察组治疗后显著比对照组效果明显好,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者应尽早进行有创机械通气治疗,有创机械通气治疗能缩短患者的住院时间,降低患者经济开支,提升了患者住院治疗的好转率,有效的改善相关症状,降低了撤机困难的出现率。
- 张宏孙辉欧阳文麻继臣申志芬白维娟李莉娟葛云芳温斌
- 关键词：有创机械通气治疗慢阻肺重度呼吸衰竭生活质量评分
- 结核菌特异性IFN-γElispot检测在活动性结核病和结核感染诊断中的应用分析
- 目的:对结核菌特异性IFN-γElispot检测在活动性结核病和结核感染诊断中的应用进行分析。方法:选取404例活动性肺结核患者(活动性结核组),468例痰涂阳性肺结核患者的密切接触者,155例健康者作为对照(健康对照组...
- 宋韬李莉娟耿书军
- 关键词：结核菌活动性结核病结核感染
- 文献传递
- 影响COPD患者机械通气时间的相关因素分析被引量：13
- 2017年
- 目的分析影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气时间的相关因素。方法选取2012年8月到2014年1月在白求恩国际和平医院就诊的进行机械通气的COPD患者76例,按照机械通气时间分为A、B组,A组机械通气时间≤7 d,B组>7 d。统计两组患者相关临床资料,进行logistic回归分析。结果两组患者年龄、心率、清蛋白、前清蛋白差异有统计学意义(P<0.05);A组消化道出血发生率为7.89%,低于B组的36.84%,差异有统计学意义(χ~2=9.168,P=0.002);A组呼吸机相关性肺炎发生率为5.26%,低于B组的44.74%,差异有统计学意义(χ~2=15.789,P<0.001);A组的发热和血压下降发生率均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。消化道出血、清蛋白水平、前清蛋白水平及呼吸机相关性肺炎与COPD患者机械通气时间存在关联(OR=0.564、0.725、0.879、1.218,95%CI:0.354~0.897、0.552~0.953、0.814~0.949、1.089~1.362)。结论消化道出血、清蛋白水平、前清蛋白水平和呼吸机相关性肺炎为影响COPD患者机械通气时间的独立危险因素。
- 张宏孙辉欧阳文麻继臣申志芬白维娟李莉娟葛云芳温斌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气时间影响因素
- T-SPOT.TB检测结核专业人员结核潜伏感染与结核菌素皮肤试验的对比研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核专业人员潜伏结核感染(latent tuberculous infection,LTBI)的价值。方法选取85例结核内科医护人员(结核专业人员)为研究组,另选85例健康者为对照组,2组既往均无结核病史、无结核病症状,胸片正常,应用T-SPOT.TB对2组进行外周血结核菌特异γ干扰素(interferonγ,IFN-γ)水平检测,同时进行平行的结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)检测。结果 2组T-SPOT.TB阳性率差异有统计学意义,而TST阳性率差异无统计学意义。2种方法阳性率比较,研究组和对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。一致性检验结果显示T-SPOT.TB与TST一致性较差(Kappa=0.123)。结论1密切接触传染性结核病患者是感染结核分枝杆菌的危险因素,其成为LTBI者的概率较非密切接触人群明显增高;2T-SPOT.TB阳性结果与是否密切接触传染性结核病患者显著相关,而TST阳性结果与是否密切接触传染性结核病患者无明显相关,这可能与我国极高的卡介苗接种率有关;3T-SPOT.TB诊断LTBI特异度高于TST;4TSPOT.TB与TST的相关性较低,它为诊断LTBI提供了新的更为准确的方法。
- 宋韬李莉娟付洪义
- 关键词：潜伏性结核结核菌素试验
- 博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺炎患者炎症与免疫功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺炎患者炎症与免疫功能的影响。方法将166例老年慢性阻塞性肺炎患者随机分两组,对照组83例采用沐舒坦雾化吸入治疗,观察组83例采用博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后炎症因子改变情况、免疫功能改善情况、治疗效果、治疗情况、药物不良反应情况。结果治疗后,两组炎症因子(白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白)均显著降低,免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分比)均显著增加。观察组炎症因子(白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白)均明显低于对照组,免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分比)、治疗总有效率均明显高于对照组,机械通气时间、住院时间均明显少于对照组,(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率高于对照组,(P>0.05)。结论博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺炎的效果显著,可显著降低炎症因子水平,明显改善免疫功能,能大幅缩短治疗时间,具有较高的安全性,值得临床推广使用。
- 温斌魏静李莉娟葛云芳白维娟
- 关键词：博利康尼沐舒坦慢性阻塞性肺炎炎症
