赵小芳
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题北京市中医管理局青年科学研究资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年医院获得性肺炎病原学及药物敏感性分析被引量：5
- 2016年
- 目的调查老年住院患者医院获得性肺炎（HAP）的病原学分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院并诊断为HAP的老年患者的病原学及药物敏感性资料。结果共纳入600例老年HAP患者,占同期老年内科住院患者医院获得性感染的59.9%（600/1 001）。2010年至2015年老年HAP发生例数分别为60例、89例、75例、67例、155例和154例,晚发HAP占87.5%（525/600）。600例老年HAP患者中81.3%（488/600）病原学检查阳性,最常见的病原菌依次为铜绿假单胞菌（21.5%,105/488）、鲍曼不动杆菌（21.3%,104/488）、金黄色葡萄球菌（17.2%,84/488）、白色念珠菌（10.5%,51/488）和肺炎克雷伯杆菌（5.1%,25/488）。铜绿假单胞菌对氨基糖甙类抗生素的敏感率最高（83.2%~95.5%）,哌拉西林/他唑巴坦次之（79.3%）,对美罗培南和亚胺培南的敏感率仅为54.5%和52.6%。鲍曼不动杆菌几乎对所有常用抗菌药物的敏感率均低于50%,对亚胺培南耐药率高达84.3%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢替坦敏感率高于80%,对其他抗菌药物敏感率均低于80%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的85.7%（72/84）,对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀和替加环素100%敏感。结论 HAP是老年住院患者最常见的医院获得性感染。老年HAP患者最常见的分离菌是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌。老年HA P常见致病菌多重耐药情况严重,需引起关注。
- 姜春燕周春莲赵小芳郝瑞瑞陈惠清
- 关键词：老年患者医院获得性肺炎病原学药物敏感性
- 老年患者万古霉素血药谷浓度110例次分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析老年患者万古霉素谷浓度与肾功能及药物剂量之间的关系,为老年患者合理使用万古霉素提供参考。方法选取2015年11月至2016年4月在首都医科大学附属北京友谊医院住院并进行万古霉素血药浓度监测的老年患者,回顾性分析其临床资料、肾功能、万古霉素剂量与谷浓度监测结果。结果共纳入老年患者38例,共计110例次万古霉素谷浓度检测结果,谷浓度均值（20.41±8.85）mg/L,其中低于10 mg/L者10.0%,10-20 mg/L者40.9%,高于20 mg/L者49.1%。不同性别、不同年龄段老年患者万古霉素谷浓度水平无统计学差异（P〉0.05）。54.9%老年患者接受万古霉素初始剂量为1.0 g/d,对应谷浓度为（14.33±5.32）mg/L,接受1.5 g/d和2.0 g/d初始剂量的谷浓度相近,分别为（22.83±8.58）和（20.76±9.74）mg/L。肾小球滤过率（GFR）≥60 ml/min的老年患者万古霉素谷浓度为（17.20-20.92 mg/L）,GFR 30-59 ml/min的患者谷浓度升至（26.87±11.02）mg/L,GFR 15-29 ml/min者用药量减少,但谷浓度仍超标（24.58±8.69 mg/L）。结论该院多数应用万古霉素治疗的老年患者达到有效治疗浓度,万古霉素1.0 g/d是比较稳妥的初始给药剂量,GFR〈60 mL/min的老年患者万古霉素剂量应酌减。
- 姜春燕赵小芳郝瑞瑞陈艳蓉汤雯杨华昱张净王伟
- 关键词：老年患者万古霉素血药浓度监测谷浓度
- 老年人常用营养风险筛查工具的研究进展被引量：14
- 2018年
- 随着我国人口老龄化进展加速,有营养风险的老年人数量逐渐增加,而营养风险是导致临床结局恶化的重要因素。因此,营养风险应作为老年人临床常规项目进行筛查。目前临床上有多种营养风险筛查工具,本文主要综述了老年人的营养现状以及常用的几种营养风险筛查工具,分析比较了不同筛查工具的内容、评估方法、适用范围及使用限制,以助临床工作人员针对不同的情况选用合适的营养风险筛查工具。
- 赵小芳姜春燕
- 关键词：老年人营养评价营养风险筛查工具
