陈晓霞 作品数:9 被引量:116 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
阿尔茨海默病患者的步态障碍研究 被引量:1 2016年 目的探讨阿尔茨海默病(AD)及轻度认知功能损害(AD-MCI)患者与认知功能正常者的步态差异,并分析其步态异常的原因。方法选择80例研究对象,其中健康对照者30例,AD-MCI患者29例,AD患者21例。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE.R)、连线试验(TMT-A)、数字广度测验(DST)、日常生活能力问卷(ADL)及相关步态障碍测验量表[5次坐立试验(订STT)、3In行走试验(TUG)、Berg平衡量表]对各组研究对象进行评定。结果健康对照组与AD-MCI组、AD组步态障碍评分nsTT、TUG、Berg、步行速度[(9.59±2.39)、(13.71±4.65)、(14.15±4.20)s,(7.70±1.58)、(11.13±3.02)、(11.35±4.43)s,(54.20±1.56)、(48.17±4.93)、(48.10±5.46)分,(82.12±22.79)、(57.49±14.89)、(57.70±14.68)cm/s]评分差异均有统计学意义(P均〈0.05)。健康对照组、AD-MCI组及AD组的MMSE、MoCA、ACE-R、TMT-A、DST[(28.67±1.27)、(26.76±2.59)、(21.86±5.29)分,(26.03±2.58)、(22.39±5.05)、(16.90±5.05)分,(85.80±5.90)、(78.03±7.58)、(60.95±13.99)分,(12.66±5.36)、(18.99±11.46)、(30.49±26.98)s,(18.60±4.64)、(15.94±4.76)、(12.86±5.23)分]的比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论步态障碍是AD相关认知功能障碍的一个早期标志。 花芸 陈晓霞 程洁 刘振国关键词:阿尔茨海默病 认知功能障碍 步态障碍 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脑白质疏松相关性研究 被引量:2 2017年 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYSC)水平与脑白质疏松的相关性及不同程度脑白质疏松患者血清CYSC水平的差异。方法选择213例脑白质疏松患者(脑白质疏松组)和201名健康体检者(对照组)为研究对象。应用胱抑素C检测试剂盒(乳胶增强免疫比浊法)检测血清CYSC水平,收集临床资料和脑白质疏松的相关可能危险因素,采用MRI的Fazekas方法对脑白质疏松组进行分级,评估不同程度脑白质疏松患者的CYSC水平差异。结果脑白质疏松组的高血压病、糖化血红蛋白、肾功能、同型半胱氨酸和CYSC水平[(0.99±0.28)mg·L^(-1)]与对照组[(0.80±0.20)mg·L^(-1)]比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示这些因素和CYSC水平与脑白质疏松的发生和严重程度相关。结论对不同脑白质疏松患者进行影像学Fazekas分级后发现,随着Fazekas评分增加CYSC水平随之升高。 陈晓霞 胡荣郭 程洁 刘振国关键词:脑白质疏松 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 血压及其变异性与脑白质疏松症的相关性研究进展 被引量:11 2017年 脑白质疏松症是指脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)弥漫性非特异性白质损害。脑白质疏松症可以增加脑卒中的风险,并与认知功能下降和运动障碍等密切相关。已有研究认为高血压病是脑白质疏松症最主要的危险因素。但随着对脑白质疏松症形成的病理生理机制研究的不断完善,学者们发现低血压及血压变异性也与脑白质疏松症相关。文中旨在对血压及其变异性与脑白质疏松症之间的联系研究进行综述。 潘静 陈晓霞 程洁 刘振国关键词:血压 血压变异性 动态血压监测 影响帕金森病冲动控制障碍发生的相关因素的Meta分析 被引量:2 2018年 目的探讨帕金森病(PD)冲动控制障碍(ICDs)发生的相关影响因素。方法检索Pub Med、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库中2008年1月~2016年12月公开发表的关于PD ICDs相关因素研究的病例对照研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表对入选文献进行质量评价,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献8篇。PD伴ICDs(PDICDs)组和PD不伴ICDs(PD-NICDs)组起病年龄、多巴胺受体激动剂每日等效剂量、左旋多巴每日等效剂量及男性、吸烟、使用多巴胺受体激动剂比率差异有统计学意义(均P<0.0),PD病程、Hoehn-Yahr分级、统一PD评价量表评分、MMSE评分及使用左旋多巴、使用金刚烷胺比率差异无统计学意义(均P>0.05)。PDICDs组及PD-NICDs组白色人种亚组起病年龄、男性比率、MMSE评分、使用金刚烷胺的比率、使用多巴胺受体激动剂的比率、多巴胺受体激动剂每日等效剂量、左旋多巴每日等效剂量差异有统计学意义(均P<0.05),黄色人种亚组PD病程、使用金刚烷胺的比率、多巴胺受体激动剂每日等效剂量、左旋多巴每日等效剂量差异有统计学意义(均P<0.05)。结论起病年龄早、男性、既往有吸烟史、使用多巴胺受体激动剂、多巴胺受体激动剂每日等效剂量较高和左旋多巴每日等效剂量较高是PD伴ICDs的影响因素。 张煜 何安琪 徐鸣明 陈晓霞 刘振国关键词:帕金森病 冲动控制障碍 META分析 住院医师规范化培训中神经病学融合式标准化教学的探索 被引量:8 2020年 神经科既有发病率最高的脑血管病,也有很多的疑难疾病、罕见疾病,让学员在住院医师规范化培训(此后简称“住规培”)期间快速、全面掌握临床诊疗技术,是开展住规培的初衷。上海交通大学医学院附属新华医院神经病学教研室采用神经病学融合式标准化教学模式进行住院医师规范化培训,包括病例讲座、SBL、CBL、临床思维训练、PDCA学习方法等,并以mini-CEX形式、自我评价、带教老师、教学管理人员等综合评价进行考核。住规培学员在年度考核以及出站考核中均取得了不俗的成绩,在临床技能、临床思维、科研能力以及沟通技巧等方面,都取得了较大的提升,达到了培养优秀住院医师的目的。 唐兴华 干静 陈晓霞 浦政 蔡蓉 刘振国关键词:神经病学 MINI-CEX PDCA循环 阿司匹林和氯吡格雷抗血小板抵抗机制及临床治疗研究进展 被引量:75 2019年 脑梗死的发病率和致死率极高,其病因主要是动脉粥样硬化性脑血栓形成,抗血小板治疗是动脉粥样硬化性脑梗死急性期及二级预防的重要环节。阿司匹林和氯吡格雷是目前在临床应用最为广泛的抗血小板药物,但是抗血小板聚集作用在不同个体间存在较大差异,部分人群对于抗血小板药物的反应性较低,称为抗血小板药物抵抗。文中阐述了导致阿司匹林和氯吡格雷抵抗的主要机制以及临床上针对此种现象所采取的治疗措施,旨在为脑梗死患者的个性化治疗提供参考。 郭平平 陈晓霞 王晓蓉 刘振国关键词:阿司匹林 氯吡格雷 动脉粥样硬化性急性脑梗死患者阿司匹林抵抗的危险因素 被引量:18 2019年 目的 分析动脉粥样硬化性急性脑梗死患者发生阿司匹林抵抗(AR)的危险因素。方法 300例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者按照血小板抑制率分为AR组33例(血小板抑制率<50%)和AS组267例(血小板抑制率≥50%),采用单因素分析法、多因素Logistic回归分析法分别分析急性动脉粥样硬化性脑梗死患者发生AR的影响因素和危险因素。结果 单因素分析显示,吸烟、有高血压史是急性动脉粥样硬化性脑梗死患者发生AR的影响因素;多因素分析显示,吸烟是急性动脉粥样硬化性脑梗死患者发生AR的危险因素(B0.755、SE0.374、Wald χ^2 4.074、P0.044、OR2.127、95%CI1.022~4.426)。结论 吸烟是急性动脉粥样硬化性脑梗死患者发生AR的独立危险因素。 郭平平 陈晓霞 刘振国 王晓蓉关键词:动脉粥样硬化 脑梗死 阿司匹林抵抗 吸烟 认知功能障碍患者步态障碍的临床相关性研究 目的研究上海交通大学医学院附属新华医院神经内科认知功能障碍(Cognitive Impairment,CI)患者的神经心理学特点及其与步态障碍的相关性,并进一步分析步态障碍是否可作为早期认知功能下降的一个临床标志。方法分... 花芸 陈晓霞 程洁 刘振国文献传递 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脑白质病变相关性研究 研究目的探探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,CYSC)水平与脑白质病变的相关性,了解不同程度脑白质病变血清CYSC水平的变化。并对伴或不伴急性缺血性卒中的脑白质病变患者的CYSC水平进行分析,了解血清CY... 胡荣郭 程洁 陈晓霞 刘振国文献传递