蒲欢
- 作品数：7 被引量：53H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术机械工程更多>>
- 新版乳腺影像报告与数据系统分类法和声触诊组织成像定量技术对乳腺结节良恶性的诊断价值被引量：20
- 2016年
- 目的探讨新版乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类法、声触诊组织成像定量（VTIQ）技术以及二者联合应用对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年7月于同济大学附属第十人民医院就诊的298例患者共计302个经病理证实的乳腺结节的超声图像资料，统计分析每个结节的BI—RADS分类、VTIQ检查时结节内部平均剪切波速度（SWV）以及联合应用2种方法诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断正确率，分别构建3种诊断方法的受试者工作特征曲线，获取曲线下面积（AUC），评价各种方法的诊断效能，并对3种诊断方法做差异性检验。按照病灶直径大小分为3组，直径≤10mm组，直径〉10～20mm组，直径〉20mm组，对每组均按照以上统计方法做分析，评价3种诊断方法对不同大小乳腺结节良恶性的诊断价值。结果病理诊断恶性结节90个、良性212个。BI．RADS分类法诊断恶性结节91个、良性211个。VTIQ检查诊断恶性结节101个、良性201个。二者联合诊断恶性结节120个、良性182个。未分组时二者联合诊断的敏感度、正确率和AUC最高，分别为94．44％、87．42％和0．894。对于直径≤10mm组，VTIQ诊断正确率高达95．06％，AUC为0.931。对于直径〉10—20mm组，联合诊断的敏感度为94．74％，正确率为88．54％，AUC为0．906。对于直径〉20mm组，BI—RADS分类法诊断敏感度为90．91％，正确率为79．69％，AUC为0．793。结论联合应用BI—RADS分类法和VTIQ技术有利于提高乳腺癌的诊断正确率，二者联合应用优于其中任何一种单一方法。对于直径≤10mm的乳腺小结节，VTIQ技术具有较好的诊断效能。对于直径〉20mm的乳腺结节，BI-RADS分类法更有优势。
- 张姝嫔吴蓉姚明华徐光赵丽霞刘卉蒲欢方研贾丽琼
- 关键词：乳腺结节
- 乳腺浸润性导管癌的二维超声,弹性超声及临床病理因素与腋窝淋巴结状态的关系
- 刘卉徐光赵丽霞姚明华蒲欢方研向莉华徐辉雄吴蓉
- 乳腺癌免疫组化亚型的超声、临床和病理分析被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨乳腺癌不同免疫组化亚型的超声表现和临床、病理特征，为其诊断和预后评估提供信息。方法将2013年2月～2015年2月216例病理证实的乳腺癌患者根据免疫组化结果分为三阴（TNBC）组（40例）、雌激素受体（ER）阳性组（119例）及人表皮生长因子受体2（HER－2）阳性组（57例）。对比分析各组的超声特征及临床、病理相关资料。结果（1）TNBC 组和 HER－2阳性组肿块最大径分别为（22．45±6．67）和（22．86±9．36） mm，均大于 ER 阳性组的（18．86±7．98） mm，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）TNBC 组和HER－2阳性组边缘毛刺征者分别占57．5％、57．9％，均低于ER 阳性组的76．5％；TNBC 组内部微钙化者占30％，低于 ER 阳性组的50．4％和 HER－2阳性组的56．1％；TNBC 组后方回声增强者占40％，高于ER 阳性组的5％和HER－2阳性组的12．3％，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。（3）TNBC 组腋窝淋巴结转移率高达47．5％，显著高于ER 阳性组的21．8％和 HER－2阳性组的22．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。（4）三组乳腺癌的Ki67阳性指数表达的比较差异有统计学意义，TNBC 组50％以上的高表达较多，ER 阳性组5％～25％之间的表达较多，HER－2阳性组居于两者之间，以25％～50％的表达较多（P＜0．05）。（5）三组乳腺癌的发病年龄、肿块形态、纵横比、血流分级、p53阳性表达之间差异无统计学意义。结论乳腺癌不同免疫组化亚型有不同的超声声像图特征。 TNBC在声像图上常表现为边缘少毛刺、内部缺乏微钙化、后方回声增强等良性特征，但是其淋巴结转移率高；ER 阳性乳腺癌边缘毛刺征较多见；HER－2阳性乳腺癌肿块较大，内部微钙化多见；超声可为TNBC的早期诊断和预后评估提供信息。
- 万静吴蓉姚明华徐光赵丽霞刘卉蒲欢房林
- 关键词：乳腺癌P53KI67
- 前列腺癌经直肠超声图像特征与其危险度的关系研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨前列腺癌（PCa）经直肠超声（TRUS）图像特征与其危险度的关系。方法回顾性选取2013年5月—2015年3月同济大学附属第十人民医院收治的符合纳入标准的PCa患者102例为研究对象,患者均经穿刺活检后病理确诊,均行TRUS检查及MRI检查,根据前列腺特异抗原（PSA）、穿刺病理Gleason评分〈7分或临床分期分为PCa低危、中危、高危。观察不同TRUS图像特征（包括前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、有无前列腺结节,有前列腺结节者观察结节大小、结节边界、结节回声及结节血流）与PCa危险度的关系。结果102例PCa患者中,低危19例（18.6%）,中危29例（28.4%）,高危54例（53.0%）。前列腺两侧不对称、包膜不完整、内外腺分界不清晰的患者PCa危险度高于两侧对称、包膜完整、内外腺分界清晰的患者（P〈0.05）。有无结节患者PCa危险度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。56例有前列腺结节的PCa患者中,低危6例,中危18例,高危32例。结节≥10 mm患者PCa危险度高于结节〈10 mm,结节血流Ⅱ~Ⅲ级的患者PCa危险度高于结节血流0-Ⅰ级（P〈0.05）;不同结节边界清晰度、结节回声患者PCa危险度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TRUS图像特征中前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、结节大小及结节血流可以评估PCa的危险度,因此建议将TRUS检查结果作为临床治疗的参考。
- 张林华吴蓉徐光姚明华赵丽霞王帅吴剑蒲欢
- 关键词：前列腺肿瘤经直肠超声
- BI-RADS分类联合声触诊组织定量成像对乳腺导管内病变的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的对比分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类、BI-RADS分类联合声触诊组织定量成像(VTIQ)对乳腺导管内病变的诊断价值。方法选择2014年2月—2016年6月同济大学附属第十人民医院诊断为乳腺导管内病变的78例患者。分别统计出依据BI-RADS分类诊断的结果、BI-RADS分类联合VTIQ诊断并进行分级矫正后诊断的结果,以病理检查结果为金标准,绘制BI-RADS分类、BI-RADS分类联合VTIQ诊断乳腺导管内病变的受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断价值。结果 BI-RADS分类诊断结果显示乳腺导管内良性病变15例、恶性病变63例,其诊断乳腺导管内病变的灵敏度为97.0%、特异度为31.1%、正确率为59.0%。BI-RADS分类联合VTIQ诊断结果显示乳腺导管内良性病变38例、恶性病变40例,其诊断乳腺导管内病变的灵敏度为93.9%、特异度为80.0%、正确率为85.9%。BI-RADS分类、BI-RADS分类联合VTIQ诊断乳腺导管内病变的ROC曲线下面积分别为0.640、0.855,二者比较差异有统计学意义(Z=4.016,P<0.001)。结论 BI-RADS分类联合VTIQ对乳腺导管内病变的诊断价值高于单纯BI-RADS分类,不降低灵敏度而提高特异度和正确率。
- 蒲欢吴蓉徐光姚明华赵丽霞刘卉
- 关键词：超声检查
- 常规超声联合声触诊组织定量技术诊断乳腺肿块的价值被引量：5
- 2016年
- 探讨常规超声联合声触诊组织定量技术(Virtual Touch tissue Quantification,VTQ)在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的应用价值。自2014年2月至2015年6月期间收集同济大学附属第十人民医院385例患者共387个肿块,对各病灶进行声触诊组织定量检测,获取乳腺肿块VTQ值,肿块良恶性以病理(穿刺活检/手术切除)结果为金标准,构建ROC曲线,判断诊断价值。常规超声的敏感性、特异性、准确性分别为72.59%、84.27%、81.34%。VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.11%、90.37%、87.21%。常规超声联合VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.52%、92.44%、92.32%。常规超声联合声触诊组织定量技术能够提高诊断的敏感性、特异性和准确性,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。
- 曾增吴蓉刘卉姚明华蒲欢
- 关键词：常规超声乳腺肿块
- 乳腺浸润性导管癌的二维超声,弹性超声及临床病理因素与腋窝淋巴结状态的关系
- 目的评估乳腺浸润性导管癌的二维超声,弹性超声(传统应变力弹性成像(EI),声脉冲辐射力成像(ARFI)中的声触诊组织成像技术(VTI),和声触诊组织成像量化技术(VTIQ)和临床病理因素与腋下淋巴结转移(ALNM)之间的...
- 刘卉徐光赵丽霞姚明华蒲欢方研向莉华徐辉雄吴蓉
- 文献传递
