郭保强
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
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- 不同时间心肺复苏脑组织损伤变化规律被引量：3
- 2016年
- 目的观察大鼠在心脏骤停后不同时间实施心肺复苏(CPR)脑组织的损伤程度,为临床CPR提供参考。方法选用健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组(6只)和实验组(24只)。对照组不予窒息和心肺复苏;实验组按复苏时间分为甲、乙、丙、丁四个亚组(每组6只),均以2%KCl快速静脉注射诱发心脏骤停,并分别于呼吸停止后2、4、6、8 min实施CPR。6 h后处死全部大鼠,取脑组织做切片,显微镜下观察海马区神经元的变化并统计存活神经元数目。应用考马斯亮蓝法(Bradford)检测血红素氧合酶1(HO-1)蛋白及转录因子核因子E2(NFE2)相关因子2(Nrf2)核蛋白相对表达量。采用干湿重法计算脑组织水含量。结果复苏后,实验组均见海马区神经元有明显的损伤,神经元存活数量显著减少,其中丙组(22.33±5.92)个、丁组(20.00±5.53)个与对照组(47.44±5.76)个,甲组(28.00±5.01)个、乙组(29.03±5.03)个比较,存活神经元数量均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组Nrf2核蛋白、HO-1蛋白均呈低表达,与对照组比较,甲乙丙丁各组Nrf2核蛋白、HO-1蛋白相对表达量均有升高,其中丁组又明显高于其余各组(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,各实验组脑组织含水量均明显增加(P均<0.05),其中丙、丁组较甲、乙组脑组织含水量明显增加(P均<0.05),而甲、乙组之间及丙、丁组之间比较均无明显差异(P均>0.05)。结论在心脏骤停后,及时有效的CPR能改善脑缺血,从而减轻脑水肿,有助于改善预后。
- 司金春许志杰陈卫东肖志强司运辉杨琰琪郭保强余洁白二丽
- 关键词：心脏骤停心肺复苏脑缺血损伤血红素氧合酶1
- 心肺复苏后血清脑钠肽水平预测脑损伤程度临床分析
- 2016年
- 目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对预测脑损伤程度的价值。方法将接受心肺复苏的75例患者分为轻度脑损伤组、中度脑损伤组和重度脑损伤组,各25例。选取同期健康体检的人群25例作为对照组。对比各组自主循环恢复后各个时间血清脑钠肽水平。结果脑损伤组自主循环恢复后2 h、4 h、8 h、12 h、48 h血清脑钠肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且轻度、中度、重度脑损伤组伴随脑损伤程度越重,血清脑钠肽水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间段血清脑钠肽水平与GCS评分相比差异均有统计学意义(P<0.05)。血清脑钠肽水平与GCS评分存在负相关关系。结论心肺复苏后血清脑钠肽水平可有效预测患者脑损伤程度,血清脑钠肽水平越高则表明脑损伤程度越重。
- 司金春肖志强李志彬许志杰郭保强杨琰琦赫金凤
- 关键词：心肺复苏脑损伤
