沈傲梅 作品数:14 被引量:221 H指数:10 供职机构: 天津医科大学附属肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
化疗相关恶心呕吐的护理进展 被引量:15 2016年 化疗是恶性肿瘤常见的治疗手段之一,同时也存在着严重的副作用,其中化疗相关恶心呕吐(Chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)是最常见的[1]。据统计,不给予呕吐预防用药的情况下,CINV发生率高达70%-80%,特别是含顺铂方案及放化疗同步进行者,发生率更高达90%-100%。 冯莉霞 沈傲梅 贺瑾关键词:药物治疗 护理 乳腺癌病人化疗期间希望水平与心理社会适应的相关性研究 被引量:23 2017年 [目的]了解乳腺癌病人化疗期间的希望水平和心理社会适应状况,并分析其相关性。[方法]采用Herth希望指数量表、疾病心理社会适应问卷对320例乳腺癌术后住院化疗病人进行调查。[结果]乳腺癌病人化疗期间希望水平得分为40.01分±5.26分,处于高希望水平;疾病心理社会适应得分为47.32分±16.65分,处于中等水平。乳腺癌病人化疗期间希望水平与疾病心理社会适应总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,与他人保持亲密关系维度、经济困难程度、婚姻质量和个性乐观程度是乳腺癌病人心理社会适应水平的影响因素。[结论]乳腺癌化疗病人的希望水平与心理社会适应水平密切相关,提高病人的希望水平可以改善其心理社会适应状况。 沈傲梅 强万敏关键词:乳腺癌 化疗 化疗期乳腺癌病人心理社会适应现状及影响因素研究 目的: 通过调查了解化疗期乳腺癌病人的希望水平、社会支持、自我效能、应对方式及心理社会适应现状;分析一般人口学资料及疾病相关资料对化疗期乳腺癌病人心理社会适应的影响,以及希望水平、社会支持、自我效能、应对方式与心理社会... 沈傲梅关键词:乳腺癌 化疗期间 社会适应 自我效能 自制卡通输液套在肿瘤患儿化疗中的应用 被引量:3 2017年 目的探讨自制卡通输液套在肿瘤患儿化疗中的应用效果。方法将卡通输液套应用于恶性肿瘤患儿,采用随机数字表法将62例患儿分为干预组(32例)和对照组(30例),干预组给予卡通输液套,对照组给予普通避光输液套,应用后评价其恶心呕吐、恐惧及治疗配合程度和生命体征状况。结果经秩和检验,两组患儿恶心呕吐、恐惧程度差异有统计学意义(P<0.05);血压、呼吸、脉搏比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制卡通输液套可有效降低患儿心理不适反应,提高化疗过程中的舒适体验感受,便于临床护理人员使用。 王盈 强万敏 沈傲梅 苏玲关键词:卡通 肿瘤 患儿 化疗 护理 乳腺癌患者诊断期心理体验的质性研究 被引量:10 2016年 目的:了解乳腺癌患者诊断期的心理体验及需求,为诊断期乳腺癌患者提供针对性的护理干预提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法对18例初次诊断为乳腺癌的患者进行半结构访谈,利用Colaizzi分析方法对资料进行分析归纳和提炼主题。结果:乳腺癌患者诊断期的心理体验可归纳为4个方面的主题:强烈的不确定感;心理社会压力;信息需求;疾病归因反思。结论:乳腺癌患者诊断期间对疾病的不确定感强烈,并承受不同程度的压力,护理工作中应及时为患者提供充足的诊疗信息,指导患者采取积极的应对方式,重视患者诊断期的心理需求,为其提供针对性的心理疏导。 沈傲梅 强万敏 陈育红 刘鑫鑫关键词:乳腺癌 心理体验 以规范教学查房为抓手,提升临床教学质量 被引量:34 2017年 目的探索如何通过规范化的教学查房,提升临床教学质量,改善临床青年医师轻"三基"、重检查的现象。方法以临床教学查房为切入点,通过制定规范化的教学查房流程,完善实施及监督考核体系,开展临床三级医师基本知识、理论及技能培训。结果 2013—2016年,全院共开展教学查房64次,涉及医疗科室26个,参加教学查房的三级医师中主查医师、住院医师128人次,进修医师、实习医师及研究生约2 500人次;总体评分除时间趋势检验结果差异无统计学意义(P>0.05)外,其他项目得分呈逐年上升趋势。结论实施规范化教学查房流程,可有效提高临床医师的教学、医疗和科研水平,为临床培养更多实用性人才。 宁晓梅 农小莉 沈傲梅 李慧 郝继辉关键词:教学查房 临床教学 教学评价 团体治疗对化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量及疲乏感的研究 被引量:17 2017年 目的探讨有效改善化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量及疲乏感的干预方式。方法选取乳腺癌家庭主要照顾者53例为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为观察组26例和对照组27例。对照组给予健康教育、心理支持等常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予多学科联合的团体治疗课程。应用领悟社会支持量表、疲乏量表、希望指数量表、一般自我效能量表和癌症照顾者生活质量量表,分别于干预前一日和干预后3个月、6个月测量各项评价指标的结果。结果重复测量方差分析显示,两组生活质量总分的组间效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05),其中心理健康和精神健康维度的时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05);社会适应维度的交互效应差异有统计学意义(P<0.05),两组疲乏总分的时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05);两组自我效能的组间效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体课程可以有效改善化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量,缓解疲乏程度,改善身心健康状况,适合应用于临床实践。 王盈 强万敏 唐磊 沈傲梅关键词:团体治疗 乳腺癌 生活质量 乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者延迟就诊原因的质性研究 被引量:16 2016年 目的探索和分析乳腺癌术后重度淋巴水肿患者延迟就诊的原因。方法采用质性研究的现象学研究方法,对19例术后发生重度上肢淋巴水肿的患者进行半结构式访谈,运用内容分析法对访谈资料进行分析、归纳、总结和提炼。结果乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者延迟就诊的原因可归纳为五个:(1)缺乏淋巴水肿早期诊疗知识。(2)错误的信息导向。(3)消极的应对方式。(4)对就诊结局的担忧。(5)经济因素。结论医护人员应加强对淋巴水肿的患者健康教育,建立术后监测及随访系统,帮助患者建立成熟的心理应对机制,以减少乳腺癌术后淋巴水肿患者延迟就诊的发生。 沈怡 强万敏 唐磊 沈傲梅关键词:乳腺癌 淋巴水肿 延迟就诊 《中国癌症症状管理实践指南》——厌食 被引量:20 2019年 1背景与目的厌食是指食欲减退或丧失,伴有或不伴有体重下降[1]。厌食在癌症不同时期的发生率差异较大,在新确诊癌症病人群体中其发生率约为50%,而在晚期癌症病人群体中其发生率可高达80%[2-3]。癌症病人厌食发生的机制为肿瘤原因所致的下丘脑内摄食调节中枢功能受损以及大脑皮质特定区域食物刺激处理中枢功能受损;此外,肿瘤组织本身或诱导机体释放的活性物质,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1和白细胞介素-6等炎性细胞因子也可使病人发生厌食[4-5]。厌食会引起营养不良和恶液质,进而影响病人的生活质量和预后。研究显示,厌食是癌症病人生存率的独立影响因素之一[6-7]。 无 张方圆 沈傲梅 郭凤丽 赵颂贤 强万敏关键词:癌症 厌食 症状管理 肿瘤专科护士职业认同与职业获益感相关性分析 被引量:14 2017年 目的:探讨肿瘤专科护士职业认同与职业获益感现状及相关影响因素。方法:采用整群抽样法,选取北京、重庆、广州、上海、四川、天津等地6所三甲肿瘤医院的3014名肿瘤专科护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业认同量表、护士职业获益感量表进行调查,运用"简道云"收集数据并进行分析。结果:肿瘤专科护士职业认同得分(107.89±20.39)分,职业获益感总分(140.09±17.50)分;方差分析显示,不同地区、年龄、工作年限、初始学历、职务、职称、政治面貌、家人关心程度等护士的职业认同感水平存在差异(P<0.05);肿瘤专科护士职业认同与职业获益感总分及各维度得分均呈正相关(P<0.01);分层回归分析显示,工作年限、地区、家人关系程度和职业获益感的4个维度(正向职业认知、亲友认同、团队归属感、自身成长)是职业认同的影响因素。结论:肿瘤专科护士职业认同和职业获益感密切相关,均处于中等水平,应采取有效措施强化其正向职业认知,引导护士感知职业益处,促进肿瘤专科护理队伍的职业健康发展,提高肿瘤专科护理质量。 沈傲梅 强万敏 王盈关键词:肿瘤专科护士