邓伟
- 作品数:3 被引量:13H指数:2
- 供职机构:吉安市中心人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞在胸腔镜肺大疱切除术中的应用被引量:8
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)麻醉与镇痛对胸腔镜肺大疱切除术的临床效果。方法选择择期行肺大疱切除手术患者40例,用随机双盲法分为对照组(C组,n=20)及实验组(T组,n=20),T组给予含右美托咪定1μg/kg的0.375%罗哌卡因15ml行超声引导下胸椎旁神经阻滞,C组给予0.375%罗哌卡因15ml行超声引导下胸椎旁神经阻滞,30min后开始全麻诱导。术后行静脉自控镇痛泵。记录给药前(T0)、给药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)、气管插管前(T6)、气管插管后(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、神经阻滞起效时间、阻滞平面固定时间、气管导管拔除时间和出苏醒室时间,以及术后24h、48h椎旁镇痛泵按压次数及背景输注总量,并记录两组患者在术后4h、8h、12h以及24h不同时间点静息和躯体活动状态时的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果T组和C组比较,T4-T7时间点MAP明显降低,HR明显减慢,差异具有统计学意义(P<0.05);和C组比较,T组的痛觉阻滞起效时间和阻滞平面固定时间明显缩短差异具有统计学意义(P<0.05);T组术后12h、24h镇痛泵按压次数和背景输注总量较C组明显减少;术后各时间段之间的VAS评分显示T组在术后4 h、8h及12 h较C组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而T组和C组的24h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因用于胸腔镜肺大疱切除术,可明显缩短痛觉神经阻滞起效时间、阻滞平面固定时间,增强超声引导下胸椎旁神经阻滞术后镇痛作用和延长镇痛时间,有利于提高麻醉质量和镇痛效果。
- 蔡爱球郭根花康群军邓伟丁晓群
- 关键词:罗哌卡因胸椎旁神经阻滞
- 舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床效果。方法按照随机数字表法将2012年9月-2015年8月我院收治的80例择期行下肢手术或下腹部手术的患者均分为实验组和对照组,实验组采取皮下自控镇痛.对照组采取静脉自控镇痛。观察两组患者镇痛评分、镇静评分、PCA次数、不良反应发生情况和总体满意度。结果术后4h、12h、24h、48h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后4h、12h、24h、48h,两组患者镇静评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后4h、12h、24h、48h,两组患者自控镇痛(Patient Controlled Analgesia,PCA)次数比较,差异无统计学意义(P〉0.05);实验组患者恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者总体满意情况比较,差异无统计学意义(尸〉0.05)。结论舒芬太尼在老年患者术后镇痛中效果良好,采取皮下自控镇痛和静脉自控镇痛效果相似,但皮下自控镇痛操作更加简单,临床应用价值较高。
- 蔡爱球李锐邓伟
- 关键词:舒芬太尼老年患者术后皮下镇痛
- 地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组用药后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组Ramsay镇静评分观察组更优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组头晕、嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中,应用地佐辛复合舒芬太尼,具有较好的镇痛效果,不良反应更少。
- 蔡爱球赵海滨王遂之李锐邓伟王钦段海静
- 关键词:耳鼻喉科地佐辛舒芬太尼术后静脉镇痛