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FRAX软件评估北京地区中老年人骨折风险的预测价值被引量：6: 2019年; 目的评估不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)值代入FRAX工具后对于北京地区中老年人骨折风险的预测价值。方法收集北京地区9 726例中老年人群的相关资料,应用FRAX~?中国模式分别代入髋部BMD及腰椎BMD时10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折的概率,评估FRAX~?在中老年人骨折风险的预测价值。结果 (1)应用FRAX~?分别代入髋部BMD及腰椎BMD后计算10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折概率并行配对样本秩和检验,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)代入髋部BMD后,男性及女性人群随年龄增大,10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折概率均增加。代入腰椎BMD后,女性人群随着年龄增大,10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折概率均增加,但男性人群上述骨折概率并不伴随着年龄增大而增加。(3)总人群中合并既往骨折史的骨折风险高于无既往骨折史人群。结论髋部BMD及腰椎BMD代入FRAX后均能较好地预测未来10年骨折的风险概率;对于男性病例,应用FRAX时更推荐代入髋部BMD预测未来10年骨折的风险概率;FRAX~?对中老年人骨折风险预测具有重要价值。; 梁俊刚李宝张智海刘忠厚; 关键词：骨质疏松性骨折骨密度中老年人

7例北京地区新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征分析: 2020年; 目的分析由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征。方法回顾性分析2020年1月24日—3月8日在中国医学大学航空总医院接诊并诊断明确的新型冠状病毒肺炎患者相关资料,包括流行病学史、临床特征、影像学及实验室检查数据。结果2020年1月24日—3月8日,中国医学大学航空总医院共筛查76例发热患者,7例确诊为新型冠状病毒肺炎。7例患者均有武汉旅居史或与武汉返程人员接触史,4/7的患者年龄在41~65岁,4/7的患者合并基础性疾病。所有患者均为轻型或普通型,6/7的患者有发热症状,4/7的患者有咳嗽或咽痛症状,没有患者出现腹泻或呼吸困难。影像学结果表明,6/7的患者胸部CT均存在大小不等团片状磨玻璃影,其内均可见细密网格影,至少有1处病变紧贴胸膜。实验室检查结果表明,3/7患者淋巴细胞计数减少,4/7患者CRP升高,3/6患者D-二聚体升高。7例患者新型冠状病毒核酸检测均为阳性,经抗病毒及对症治疗治愈。结论新型冠状病毒肺炎症状因人而异,该疾病的诊断应综合患者的流行病学史、临床表现、CT及实验室检查结果等信息。; 蔡珍李伟申太忠郭娇何宗辉李宝张敬霞李晶张露方陶佳李敬曲芬沈吉云周庆明; 关键词：临床和实验室特征

FRAX评估北京地区中老年人群骨折风险的回顾性研究被引量：16: 2016年; 目的评价WHO发布的骨折风险评估工具FRAX对北京地区中老年人群的适用性,预测北京地区不同性别及年龄亚组中老年人群的骨折风险,讨论既往骨折病史对于FRAX的影响。方法对3021例北京地区中老年人群进行分组性研究。输入相关资料及FRAX工具中所包含的危险因素,计算未来10年内发生全身骨质疏松性骨折及髋部骨折的风险概率,比较既往骨折病史人群对FRAX预测结果影响。结果北京地区女性中老年人群未来10年内骨折风险远高于同年龄组男性;伴随年龄增大,未来10年内发生全身骨质疏松性骨折及髋部骨折的风险概率不分性别均同步增高。有既往骨折病史的老年人群10年内再发骨折风险远高于无骨折史人群。结论利用FRAX工具可以对北京地区中老年人群骨折风险做出有效评估,针对于不同性别、不同年龄亚组的人群,联合髋部BMD值后获取的FRAX预测在既往骨折或未骨折患者中均具有临床应用价值。FRAX评估工具在骨质疏松的诊断、治疗及预后评价等方面具有良好的临床应用价值。; 常帅张智海刘忠厚董威李宝; 关键词：骨质疏松 FRAX 骨折风险

CTA检查判断冠脉管腔狭窄程度受斑块性质影响的研究被引量：6: 2022年; 目的:探讨冠状动脉CT血管造影(冠脉CTA)检查判断冠脉管腔狭窄程度受斑块性质的影响,为临床正确判断冠心病提供可靠依据。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月航空总医院收治的103例冠心病患者的临床资料,以冠状动脉造影(CAG)为冠脉管腔狭窄评估金标准,分析CTA在冠脉管腔狭窄评估中应用价值,并分析CAG冠脉管腔狭窄与斑块病变的评估结果。结果:103例冠心病患者中,冠脉CTA共检出冠状动脉狭窄245节段,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄和闭塞组各95、81、69节段,各占38.78%(95/245)、33.06%(81/245)和28.16%(69/245)。冠脉第6段(前降支近段)与其他段相比狭窄程度占比最高(54.69%)。在冠脉CTA检出的245处狭窄节段中,CAG共检测出钙化斑块90个、混合斑块89个、低密度斑块66个,检出率分别为36.73%(90/245)、36.33%(89/245)、26.94%(66/245)。冠脉CTA检出低密度斑块的准确率高于混合斑块和钙化斑块,而混合斑块检出准确率则高于钙化斑块(P<0.05)。结论:冠脉CTA可对冠心病冠脉管腔狭窄具体情况进行有效评估,并观察出冠脉管腔狭窄程度与斑块病变,在诊断冠脉管腔狭窄程度时结合斑块性质来判断会更为准确。; 申太忠谢灵争李宝王淑荔杨欢; 关键词：CT血管造影冠心病斑块性质

应用FRAX评估中老年男性人群骨折风险的多中心研究被引量：12: 2018年; 目的探讨分别按照不同地区及人群、不同骨密度测量方法计算骨折风险评估工具(FRAX~)的多中心研究在评价男性中老年人骨折风险的预测价值。方法分别搜集中国医科大学航空总医院(本文简称HK)、北京密云区中医医院(本文简称MY)、山东省医学科学院颈肩腰腿痛医院(本文简称SD)行双能X线骨密度检查的中老年人男性病例共7095例,输入相关资料,应用FRAX~中国模式计算各研究对象10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折的概率,应用统计学对比分析根据上述研究资料得到的FRAX值。结果三个中心研究对象10年内主要部位骨质疏松性骨折概率及髋部骨折概率分别行两两Mann-Whitney U检验,P<0.05,差异均有统计学意义,分别对三个中心男性人群进行年龄分组,并进行两两对比,其中MY-SD对比组中50～59岁组及80～89组,P>0.05,差异无统计学意义,其余MY-HK,HK-SD对比组P<0.05,差异具有统计学意义。结论前臂骨密度及髋部骨密度代入FRAX后均能较好的预测未来10年男性人群骨折的风险概率;即使是不同地区人群及应用不同检测设备得到的前臂骨密度值代入FRAX后仍能较好的预测未来10年男性人群的骨折风险概率,且差异在某些年龄组无显著性,FRAX~工具对男性中老年人骨折风险预测极具价值。; 梁俊刚李宝张智海刘忠厚杨鸿兵刘春山张士娥; 关键词：骨质疏松性骨折中老年男性多中心研究

320排螺旋CT冠状动脉成像的对比剂剂量优化探究被引量：3: 2018年; 目的:探讨320排螺旋CT冠状动脉成像的对比剂剂量。方法:选择2016年11月—2017年11月期间我院收治的疑似冠状动脉病变患者100例为研究对象,依据对比剂用量的不同分为三组,A组对比剂用量为0.5ml/kg,共30例,B组对比剂用量为0.6ml/kg,共34例,C组对比剂用量为0.7ml/kg,共36例,对比三组实施冠状动脉CT成像诊断情况。结果:A组的CT值低于B组和C组的CT值,B组的CT值高于C组的CT值,统计学有意义(P<0.05)。结论:320排螺旋CT冠状动脉成像的对比剂的最佳剂量为0.6ml/kg,推注的最佳浓度控制为350mg I/ml,此时,320排螺旋CT冠状动脉成像的诊断准确率最高,值得应用。; 李宝; 关键词：320排螺旋CT 冠状动脉成像对比剂

FRAX工具不同方法评价北京地区中老年骨质疏松骨折风险的回顾性研究被引量：6: 2019年; 目的通过应用FRAX骨折风险评估系统联合桡骨远端1/3处骨密度、股骨颈骨密度,探讨FRAX联合不同部位骨密度后分析10年内发生全身骨折风险的概率。方法回顾性分析7488例分别接受DXA桡骨远端、股骨颈检查的体检人群,将桡骨远端骨密度、股骨颈骨密度分别输入FRAX骨折风险评估系统,分析比较两种方法计算出的未来10年骨折风险概率随年龄、性别的变化趋势,采用两独立样本t检验比较两者间的差异。结果 FRAX联合Hologic法股骨颈骨密度及T指数桡骨远端骨密度所得到的未来10年骨折风险概率均整体表现为随年龄的增长呈增加趋势,其中Hologic股骨颈骨密度法女性骨折风险概率随年龄变化最为明显,且持续增加;60岁以后Hologic股骨颈骨密度法男性及T指数桡骨远端骨密度法女性随年龄增加幅度较缓慢;60岁以后男性T指数桡骨远端骨密度法骨折风险概率随年龄增长轻度下降;两种方法骨折风险概率的增加幅度男性均小于女性,不论性别、年龄,骨折风险概率均值T指数桡骨远端骨密度法均小于Hologic股骨颈骨密度法。结论 FRAX分别联合桡骨远端骨密度及股骨颈骨密度评估未来10年骨折风险概率随年龄、性别变化趋势相仿,但采用桡骨远端骨密度的方法可能导致未来10年内骨折风险概率的低估,故不推荐采用,但测量桡骨远端骨密度的方法较股骨颈骨密度更加方便、快捷,故在日常工作中可作为对骨质疏松症的筛查手段之一。; 栗敏杨春艳郭勇李宝张智海; 关键词：FRAX DXA 股骨颈骨密度

应用FRAX骨折风险预测工具模拟评估不同国家人群骨折风险的临床研究被引量：5: 2019年; 目的应用FRAX工具模拟评估中国、日本、德国三国人群的10年内重要部位骨折概率(PMOF)及10年内髋部骨折概率(PHF),分析比较不同国家的骨折风险性差异,分析比较各国骨折风险与年龄、性别的变化关系。方法收集2976例受检者FRAX骨折风险评估危险因素11项及股骨颈骨密度BMD,应用FRAX骨折风险评估网站分别模拟评估中国、日本、德国三国模式下PMOF、PHF,采用两独立样本t检验及Mann-Whitney U检验分别对三国数据进行两两比较,并观察三国PMOF、PHF性别间差异及随年龄的变化趋势。结果 1)三国不论男性、女性,均表现为PMOF在40～49岁中国最小、德国最大,50岁以上中国最小、日本最大,且差异有统计学意义。PHF在40岁～59岁日本最小、德国最大,60岁以上中国最小、德国最大,且差异有统计学意义。(2)三国不论男性、女性,PMOF、PHF均随年龄的增长而增长,仅中国在80岁以上年龄组两者概率有所下降。三国50岁以后女性10年内骨质疏松性骨折概率均大于男性,且女性PMOF、PHF概率增长的速度明显大于男性。结论骨质疏松性骨折的发生概率存在地域差异,在同等条件下,欧洲国家发生骨质疏松性骨折的概率大于亚洲国家,发达国家骨折的概率大于发展中国家。骨质疏松性骨折的发生概率随年龄增长而增长,女性较男性更易发生骨质疏松性骨折。; 栗敏郭勇张智海李宝; 关键词：骨质疏松症骨质疏松性骨折骨密度

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李宝

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