微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响 被引量:4 2017年 目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响。方法选取2014年5月至2016年5月郑州市骨科医院胫骨中下段闭合性骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各36例。对照组施行切开复位解剖钢板内固定术,治疗组施行微创经皮锁定加压钢板内固定术。统计两组骨痂形成时间、肿胀消退时间、骨折愈合时间,于术后6个月随访膝踝关节功能。结果治疗组骨折愈合时间、骨痂形成时间及肿胀消退时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月治疗组膝踝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折患者可明显缩短骨痂形成时间,改善膝踝关节功能。 张威关键词:闭合性骨折 陈旧性下胫腓联合不稳定合并踝关节骨性关节炎1例 2018年 合并下胫腓联合不稳定的踝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)最常见的病因为创伤,创伤导致下胫腓联合不稳定继而发生胫距关节不稳,最终发生骨性结构的改变。终末期的踝关节OA 常表现为持续的负重疼痛甚至自发性疼痛,关节功能严重受限甚至丧失,外观上可伴有明显的内、外翻畸形;疼痛和功能障碍导致患者的生活质量明显下降。曾经严重踝关节OA的手术治疗方法以踝关节融合术或置换术为主。 赵士君 李翔 张威 燕冰关键词:踝关节骨性关节炎 关节融合 一种骨科创伤用组合式接骨板 本发明公开了一种骨科创伤用组合式接骨板,包括本体,所述本体上侧对称设有多个固定孔,所述本体上侧对称设有四个连接槽,四个所述连接槽通透设置,四个所述连接槽内设有移动杆,所述移动杆贯穿于连接槽设置,四个所述移动槽内设有移动杆... 赵士君 李翔 张威 赵家邦 陈明伟应用改良Scarf截骨个体化治疗拇外翻的疗效观察 被引量:3 2020年 目的分析改良Scarf截骨在中、重度拇外翻个体化治疗中的应用效果。方法2015年2月至2017年6月,郑州市骨科医院微创骨科通过对拇外翻患者个体化评估,采用改良Scarf截骨治疗中、重度拇外翻患者79例130足;双足51例,单足28例。术前、术后1年根据美国足踝外科学会评分(AOFAS)标准及手术前后根据X线片测量拇外翻角(HVA)、跖骨间角(IMA)及跖骨远端关节角(DMAA)进行疗效评定。结果所有79例均获得随访,随访时间12~18(15.0±2.9)个月;所有手术均无切口感染、不愈合等并发症;截骨处未出现不愈合,愈合时间8~12(9.0±2.4)周;未出现医源性拇内翻及术后第1跖骨头坏死。疗效评定为优108足、良18足、可4足,治疗优良率96.92%。所有患者术后1年HVA(11.2±2.9)°、IMA(7.0±1.2)°及DMAA(7.5±2.9)°较术前明显改善HVA(41.4±7.2)°、IMA(19.7±4.1)°、DMAA(21.3±8.6)°,均P<0.05;AOFAS术后1年评分较术前明显升高,差异有统计学意义(91.1±4.3)分比(47.7±4.4)分,P<0.05。结论改良Scarf截骨个体化治疗中、重度拇外翻可取得满意的效果,安全性高,值得推广。 李翔 燕冰 赵士君 张威关键词:拇外翻 畸形 创伤骨科手术切口撑开器 本发明提出了一种创伤骨科手术切口撑开器,涉及骨科手术器械技术领域,包括钳台,钳台的内表面之间转动连接有传动丝杆,传动丝杆的端部固定安装有驱动手轮,传动丝杆的周侧面连接有调位台,调位台的周侧面与钳台滑动连接,调位台和钳台的... 李翔 马富强 时晓华 杨通宝 赵士君 张威文献传递 骨科术后康复椅 骨科术后康复椅,座椅的后端铰接有可向后侧翻转的靠背,座椅的前端铰接有可向前侧翻转的翻转板,靠背和翻转板可同步进行翻转,翻转板的下端滑动有可往复移动的延长板,靠背的上端安装有可上下移动的调节板,靠背的前端下侧和调节板的前端... 张威 赵士君 李翔手术治疗成人肱骨外髁骨折合并肘关节外侧脱位的疗效分析 2024年 目的探讨成人肱骨外髁骨折合并肘关节外侧脱位的手术治疗策略。方法回顾性研究2020年6月至2023年6月郑州市骨科医院创伤骨科收治的8例成人肱骨外髁骨折合并肘关节外侧脱位患者。男3例,女5例;年龄(50.1±12.3)岁。所有患者均在消肿后行成人肱骨外髁骨折合并肘关节外侧脱位切开复位内固定术治疗。记录末次随访时肘关节屈伸和前臂旋转活动范围,采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估功能恢复情况。结果2例患者整复后肘关节脱位恢复,但肱骨外髁移位未复位,肘关节仍存在半脱位;6例患者肘关节脱位手法复位后难以维持,肘关节仍处于脱位状态。术后随访时间12.0(12.0,18.8)个月。末次随访时屈伸活动度85.6°±20.3°,旋转活动度133.1°±24.0°,MEPS评分(91.9±8.0)分。8例患者关节稳定性较术前明显改善,均无明显疼痛,关节活动受限在可接受范围内。结论成人肱骨外髁骨折合并肘关节外侧脱位临床少见,手术治疗可获得满意的临床疗效,但也可能存在肘关节功能障碍以及患肢前臂旋转活动受限。 赵士君 张威 李翔 孙若宾 王爱国关键词:肘关节 成年人 肱骨骨折 外侧脱位 带多角度调整接收器的可移动拍片机 一种带多角度调整接收器的可移动拍片机,该可移动拍片机本体的尾端挂接有可移动支架,可移动支架的立柱内滑动安装有滑杆,滑杆的上端设有万向调节支架,该万向调节支架的球头杆和球头座形成球面副,通过紧定螺钉将球头杆的球头锁定在球头... 李翔 王爱国 邹景丽 马富强 时晓华 赵士君 张威 吕岩“糖果包扎”技术结合PFNA内固定治疗内侧壁缺损的股骨转子间骨折 目的探讨"糖果包扎"技术结合PFNA内固定治疗内侧壁缺损的股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2018年8月期间采用"糖果包扎"技术结合PFNA内固定治疗的18例股骨转子间骨折。患者资料,男10例,女8例... 张威 赵士君 李翔 燕冰关键词:PFNA 文献传递 腓骨头上入路联合后内侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗合并膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折 被引量:3 2022年 目的:观察腓骨头上入路联合后内侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗合并膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2018年11月至2021年3月,采用腓骨头上入路联合后内侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗合并膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者30例。男21例,女9例。年龄23~65岁,中位数48岁。左侧6例,右侧24例。均为闭合性骨折。后内侧劈裂骨折20例,前内侧及后内侧劈裂骨折10例;合并前髁间棘撕脱骨折16例;均合并后外侧压缩骨折。受伤至手术时间7~10d,中位数8d。记录手术时间、术中出血量;术后第2天,拍摄膝关节正侧位X线片,测量胫骨平台内翻角和后倾角;随访观察骨折愈合及并发症发生情况;末次随访时,采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分标准评价临床疗效。结果:本组30例均顺利完成手术。手术时间(72±10)min,术中出血量(180.0±40.2)mL。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数19个月。术后第2天,胫骨平台内翻角7.2°±1.3°、后倾角86.5°±2.6°。骨折均愈合,愈合时间3~6个月,中位数4个月。末次随访时,HSS膝关节评分(96.6±1.2)分,优16例、良11例、可3例。1例发生术后外侧切口脂肪液化,给予清创处理后切口愈合;1例发生术后切口感染,给予多次清创及抗感染治疗后切口愈合。结论:采用腓骨头上入路联合后内侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗合并膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折,能有效恢复膝关节正常结构,骨折愈合和膝关节功能恢复好,且安全性较高。 曾昭峰 许少刚 张威关键词:后内侧入路