柳彦涛
- 作品数：19 被引量：50H指数：4
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- 硝酸甘油改善脓毒性休克患者微循环障碍的随机对照研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究硝酸甘油在改善脓毒性休克患者严重微循环障碍中的效果.方法 选择2015年2月至2016年2月27例脓毒性休克合并严重微循环障碍患者,将其随机分为硝酸甘油治疗组14例和对照组13例.比较两组患者的一般资料、试验前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、感染相关性器官衰竭评分（SOFA）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心指数（CI）、血红蛋白（HGB）浓度、动脉血氧饱和度（SaO2）、上腔静脉血氧饱和度（ScvO2）、血乳酸、尿量等指标.结果 治疗结束硝酸甘油组与对照组相比,APACHEⅡ评分低、SOFA评分低、MAP升高、ScvO2降低、血乳酸降低、尿量增多（P〈0.05）.结论 硝酸甘油可以改善严重微循环障碍的脓毒性休克患者的临床指标及预后.
- 柳彦涛李叶宁周文静徐欢欢
- 关键词：硝酸甘油脓毒性休克微循环氧输送
- 抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响被引量：13
- 2021年
- 目的:探讨抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2020年9月本院收治的96例老年重症肺炎患者临床资料,根据抗生素治疗方法,分为对照组(n=56)和研究组(n=40)。对照组采用常规抗生素疗法进行治疗,研究组采用抗生素降阶梯疗法进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前和治疗后指端血氧饱和度、血浆降钙素原(PCT)水平、血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))计数水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值。记录两组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间等转归指标以及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(95.00%)高于对照组(80.36%,P<0.05)。治疗后,两组指端血氧饱和度、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8^(+)低于治疗前,且研究组指端血氧饱和度、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。研究组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎可提高临床疗效,减少炎症反应,改善免疫失衡及缺氧症状,有效促进患者康复,且安全可靠,是老年重症肺炎安全可行的优质治疗方案。
- 柳彦涛张艳艳李叶宁徐欢欢
- 关键词：重症肺炎免疫失衡临床疗效安全性
- 呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法采用随机对照研究,纳入35例结核性胸膜炎患者,随机分为试验组(n=18)和对照组(n=17),两组均予常规治疗,试验组每日在医生指导下进行2次呼吸锻炼,所有患者治疗前后均检查肺功能。结果两组病例基线资料可比,治疗后试验组较对照组的肺活量(VC)平均增加525ml(P<0.05),最大通气量(MVV)平均增加5.3L(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)无差异(P>0.05),1秒率(FEV1/FVC%)下降(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者在常规治疗基础上加强呼吸锻炼有助于改善肺通气功能。
- 柳彦涛侯亚利
- 关键词：呼吸锻炼呼吸功能试验随机对照试验
- 肺栓塞与慢性阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在世界范围内是一个重要的健康问题。每年导致超过3百万人死亡,已经成为第4位导致死亡的原因。预计到2020年,COPD将成为继缺血性心脏病和卒中之后的第3位致死原因。大多数COPD导致的死亡均发...
- 柳彦涛
- 关键词：肺栓塞慢性阻塞性肺疾病
- 文献传递
- 乳糜胸的治疗进展被引量：2
- 2009年
- 乳糜胸的治疗取决于患者的潜在病因及个体临床状况，如何选择最佳的治疗方案较为困难。目前主要的治疗方法包括中链甘油三酯饮食、静脉营养、药物治疗、胸腔穿刺、胸膜固定术、胸腹膜分流术、胸导管结扎或栓塞术等。本文就乳糜胸的治疗进展做一综述。
- 柳彦涛侯亚利
- 关键词：乳糜胸乳糜淋巴胸腔积液胸导管
- 实时动态胰岛素泵在2型糖尿病全静脉营养患者中的应用效果被引量：4
- 2021年
- 目的:观察实时动态胰岛素泵(SAP)在2型糖尿病(T2DM)全静脉营养(TPN)患者中的应用效果。方法:选取65例接受TPN治疗的T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组33例和对照组32例。两组均实施TPN,研究组采用SPA控制血糖,对照组采用普通微量泵静脉泵入胰岛素控制血糖,比较两组相关指标水平和低血糖发生率。结果:研究组每日胰岛素用量少于对照组,平均血糖水平低于对照组,血糖变异系数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖发生率为9.09%(3/33),低于对照组的31.25%(10/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP应用于T2DM TPN患者可减少每日胰岛素用量,降低血糖变异系数、平均血糖水平和低血糖发生率,效果优于普通微量泵静脉泵入胰岛素治疗。
- 柳彦涛李叶宁徐欢欢
- 关键词：糖尿病全静脉营养血糖
- 早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用
- 2021年
- 目的:探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用。方法:选取漯河市中心医院2017年1月至2019年10月间收治的60例重症急性胰腺炎患者,根据营养方式的不同分为两组,对照组30例患者采取肠外营养支持方式,观察组30例患者予以早期肠内营养支持,就两组患者感染发生率、死亡率以及治疗前后的免疫功能指标变化进行分析。结果:观察组患者感染率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养支持前,观察组和对照组的免疫功能指标水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养支持后,观察组患者血清免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用良好,可有效预防感染,并增强患者免疫功能。
- 李琦王武豪柳彦涛王培华
- 关键词：重症急性胰腺炎早期肠内营养肠外营养
- 重症急性胰腺炎患者在不同时间实施肠内营养的效果比较
- 2020年
- 目的:比较重症急性胰腺炎患者在不同时间实施肠内营养的效果。方法:重症急性胰腺炎患者93例,分为对照组48例和观察组45例。对照组患者在入院禁食72 h后行肠内营养支持,观察组患者在入院禁食24 h后72 h内行肠内营养支持。比较两组患者营养指标、肠屏障功能及并发症发生情况。结果:营养支持后两组患者体质量、三头肌皮褶厚度(TSF)及非瘫痪侧上臂三头角肌肌围(MAMC)均较支持前显著下降,但对照组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。营养支持后两组患者血清二胺氧化酶、D-乳酸及内毒素水平均较支持前显著下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:入院禁食24 h后72 h内行肠内营养支较72 h后营养支持可有效改善患者营养状况及肠屏障功能,且不增加不良反应的发生。
- 柳彦涛张艳艳李叶宁徐欢欢
- 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养支持肠屏障功能
- 血清降钙素原指导呼吸机相关性肺炎的抗菌药物应用被引量：3
- 2013年
- 目的:研究血清降钙素原(PCT)指导呼吸机相关性肺炎抗菌药物应用的价值。方法:选择37例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,随机分为常规组(n=17)和PCT组(n=20),常规组根据患者的一般临床资料指导抗菌药物应用,PCT组根据患者的一般临床资料及血清PCT水平指导抗菌药物应用。结果:PCT组与常规组VAP疗效无差异(P>0.05),但PCT组抗菌药物应用时间较常规组缩短(2.7±0.9天)(P<0.01)。结论:血清PCT水平指导下可以缩短VAP的抗菌药物疗程。
- 李叶宁柳彦涛
- 关键词：降钙素原呼吸机相关性肺炎抗生素
- 基于利伐沙班的不同疗程三联抗栓方案对ACS合并AF的老年患者PCI后远期预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨不同疗程的利伐沙班联合双抗血小板药物的三联抗栓治疗对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)的老年患者远期预后的影响。方法按照纳入及排除原则选取2017年4月至2019年3月于漯河市中心医院重症监护病房收治的ACS合并AF患者240例作为研究对象,随机分为三联抗栓6个月组(观察组)和三联抗栓1个月组(对照组)各120例,每组在结束三联抗栓疗程后立即过渡为利伐沙班联合单抗血小板治疗方案,连续随访12个月。记录随访期间出血事件、死亡、缺血性卒中及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况和发生日期。结果两组患者总出血事件及根据ISTH分级原则进行分级,各种程度出血事件均无统计学差异(P>0.05);两组患者的总MACE事件发生率无统计学差异(P>0.05),但PCI后再发心肌梗死与再次血运重建方面,两组间存在显著差异(P<0.05)。结论对于PCI后ACS合并AF的老年患者,延长基于利伐沙班的三联抗栓下的双抗血小板药物使用时间是安全的,但缩短双抗血小板疗法(DAPT)时间可能增加老年ACS患者PCI后冠状动脉疾病再度恶化风险。
- 柳彦涛张艳艳李叶宁徐欢欢
- 关键词：利伐沙班抗凝治疗
