王生才
- 作品数:91 被引量:195H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 儿童颈部神经母细胞瘤的临床及预后分析
- 2022年
- 目的探索原发于颈部的神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床特征以及手术切除范围对其预后的影响。方法回顾性收集2013年4月至2020年8月在首都医科大学附属北京儿童医院接受颈部NB治疗患儿的临床特征,并根据临床分期分组不同采用个体化诊疗方案,分为肿瘤部分切除组与肿瘤全部切除组,比较2组患儿的无事件生存率和总生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行组间比较。结果共收集符合入组标准患者32例,其中男17例,女15例,年龄1~81个月,中位年龄11个月。29例(90.6%)患儿临床表现为颈部无痛性包块。肿瘤原发灶直径为(5.12±1.43)cm,25例(78.1%)瘤灶位于咽旁间隙,7例(21.9%)位于颈根部。所有患儿均无MYCN基因扩增。国际NB分期系统(INSS)1期15例(46.9%),2B期11例(34.3%),3期3例(9.4%),4期3例(9.4%)。儿童肿瘤协作组(COG)危险度分组低危组12例(37.5%),中危组17例(53.1%),高危组3例(9.4%)。所有患儿均接受手术治疗,术后出现Horner综合征者13例次(40.6%),肺炎9例次(28.1%),吞咽功能障碍8例次(25.0%),单侧声带麻痹4例次(12.5%)。本研究中位随访时间36.5个月(0.5~75个月),总生存率为96.4%,无事件生存率为78.1%。肿瘤部分切除组与肿瘤全部切除组之间的无事件生存率比较差异有统计学意义(40.0%比85.2%,χ^(2)=6.71,P=0.010),总生存率比较差异无统计学意义(100.0%比96.3%,χ^(2)=0.19,P=0.667)。结论原发于颈部的NB起病年龄较小,多为低、中危组,规范治疗预后较好。推荐对儿童颈部NB采用最小破坏性的手术方法,即在保留重要结构的前提下尽可能完整切除肿瘤,但不应为了追求肿瘤完全切除而牺牲重要结构。
- 刘悄吟王生才金雅琼初平郭永丽马晓莉苏雁张杰李艳珍张雪溪孙念刘志勇倪鑫
- 关键词:神经母细胞瘤头颈部肿瘤预后
- 西罗莫司治疗淋巴管畸形的研究进展被引量:1
- 2022年
- 淋巴管畸形(lymphatic malformations,LM)是儿童的常见疾病,其治疗手段包括硬化剂注射、手术、射频消融等。但是,对于弥漫性浸润式生长的难治性LM,传统的局部治疗手段无法取得良好的疗效,是临床治疗的重大挑战。近年来的基础研究发现,LM组织中的内皮细胞发生体细胞基因突变导致PI3K/AKT/mTOR通路持续激活,是LM发生发展的重要原因,这为靶向该通路的抑制治疗提供了分子基础。其中,西罗莫司(mTOR抑制剂)治疗LM是目前的研究热点,本文就西罗莫司治疗LM的最新研究进展进行综述。
- 王嘉璐王生才张雪溪倪鑫
- 关键词:淋巴管畸形MTOR抑制剂硬化剂注射西罗莫司基因突变内皮细胞
- 多学科联合诊治颈部神经母细胞瘤临床分析被引量:9
- 2020年
- 目的探讨分析多学科联合诊治原发于颈部的神经母细胞瘤(NB)的临床特点、治疗及转归。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月首都医科大学附属儿童医院收治的13例多学科联合诊治的原发于颈部NB患儿的临床资料,对患儿肿瘤标志物[乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、尿高香草酸/尿肌酐(HVA/Crn)、尿香草杏仁酸/尿肌酐(VMA/Crn)]、肿瘤负荷指数(KTB)、骨髓细胞学检查、病理类型、N-MYC基因扩增及11q23缺失类型、分期分组、治疗及转归进行分析,随访截至2019年3月31日。结果13例原发于颈部的NB患儿中位年龄10个月(1~47个月),其中8例(61.5%)年龄<18个月;中位病程1个月余(0.5~24.0个月)。7例(53.8%)患儿临床表现为颈部肿物。国际NB分期系统(INSS)分期Ⅱ期8例(61.5%),Ⅲ期3例(23.1%),Ⅳ期2例(15.4%)。低危组8例(61.1%),中危组4例(30.0%),高危组1例(7.7%)。LDH增高7例(53.8%),正常5例(38.5%);NSE增高9例(69.2%),正常4例(30.8%);VMA/Crn增高5例(38.5%),正常8例(61.5%);HVA/Crn增高8例(61.5%),正常5例(38.5%);KTB升高5例(38.5%),正常5例(38.5%);骨髓均未见肿瘤细胞。病理为NB 9例(69.2%),节细胞NB 4例(30.8%)。无N-MYC基因扩增及11q23缺失者。本组患儿均根据分期及临床危险度分组不同采用化疗、放疗和原发瘤灶切除术综合治疗。中位随访时间24个月(5~48个月),患儿均完成所有治疗,随访中9例获得完全缓解(69.2%),4例获得部分缓解(30.8%),无疾病进展者。结论多学科联合诊治的儿童颈部NB起病年龄较小,多以颈部肿物起病,远处转移少见,多为低、中危组,规律治疗预后较好。
- 杨佩仪苏雁王生才陈诚豪于彤何乐健曾骐倪鑫马晓莉
- 关键词:神经母细胞瘤颈部儿童
- 负载雷帕霉素纳米晶的丝素蛋白凝胶释药体系的制备及其应用
- 本发明属于医药生物领域,涉及雷帕霉素的丝素蛋白凝胶制剂。本发明采用丝素蛋白凝胶包载雷帕霉素纳米晶,能够增加药物的溶解度、提高生物利用度的同时减少给药频次、持续发挥药效,局部给药可降低全身不良反应。
- 梅冬韩涛王生才
- 一种将同胞数据库与患儿主索引关联的方法及系统
- 本发明公开一种将同胞数据库与患儿主索引关联的方法,包括:S1,获取病例数据,将所述病例数据进行大数据处理后判断是否发生主索引信息项的更新,并根据判断结果重新计算匹配规则,基于所述匹配规则确定是否分割疑似同胞对;S2,获取...
- 李哲倪鑫刘莹颖王生才贾晨光徐新杨卓煜白国良
- BRAF^(V600E)突变与儿童甲状腺乳头状癌临床病理特征间的关系被引量:1
- 2018年
- 在成人甲状腺乳头状癌(PTC)中, BRAF^(V600E)突变已被证明与高侵袭性和患者的不良预后差密切相关.相比之下,在儿童PTC中该突变的研究非常有限且其出现比例在0%~63%.此外,在儿童PTC的BRAF^(V600E)突变的作用也存在明显的争议.本研究旨在探讨48例儿童(3~13岁) PTC中, BRAF^(V600E)突变的存在比例和作用.这些儿童PTC患者中,包括41例经典型PTC, 5例滤泡型PTC, 2例弥漫性硬化型PTC.所有患儿中, 35.4%出现BRAF^(V600E)突变,在经典型PTC中41.5%出现BRAF^(V600E)突变.进一步分析显示, BRAF^(V600E)突变的存在与患儿<10岁(P=0.011)、手术方式(P=0.03)、肿瘤多灶性(P=0.02)和/或甲状腺外浸润(P=0.003)、低MACIS评分(转移、年龄、甲状腺全切、侵袭、肿瘤大小)(P=0.036)和AMES评分(年龄、转移、肿瘤范围、大小)(P=0.001)相关.总之,该研究表明, BRAF^(V600E)突变的存在可能与儿童PTC的部分高侵袭性临床病理特征呈负相关.
- 耿江桥王焕民郭永丽刘原虎邰隽金雅琼王生才宋英鸾伏利兵张杰倪鑫
- 关键词:临床病理特征
- 一组用于头颈鳞状细胞癌淋巴结转移速检的LAMP引物组CK19‑115
- 本发明筛选出用于快速检测HNSCC淋巴结转移的特异性标志物基因及其基因组合,即CK7、CK19、CK7+CK19;建立了HNSCC患者淋巴结快速检测技术体系,即应用RT‑LAMP法进行淋巴结状态检测;可将整个实验过程控制...
- 邰隽倪鑫韩阳葛文彤张杰张亚梅王生才房居高陈晓红钟琦李平栋
- KDM4A在儿童和成人甲状腺乳头状癌中的表达及诊断价值被引量:1
- 2016年
- [目的]探讨KDM4A在儿童和成人甲状腺乳头状癌中的表达及诊断价值。[方法]采用实时荧光定量PCR的方法进行组织KDM4A表达检测,其中甲状腺乳头状癌组织样本22例,癌旁组织样本13例(配对样本共13对)。其中,儿童甲状腺乳头状癌样本10例,癌旁组织3例(配对样本3对);成人甲状腺乳头状癌标本12例,癌旁组织10例(配对样本10对)。并采用受试者工作特征(ROC)曲线对其诊断价值进行评估。[结果]甲状腺乳头状癌组织较配对癌旁组织中KDM4A表达显著增高(P=0.011),非配对比较甲状腺乳头状癌组织较癌旁组织中KDM4A表达显著增高(P=0.027);KDM4A诊断PTC的ROC曲线下面积指数为0.794(P=0.004)(Youden指数0.538);儿童甲状腺乳头状癌中KDM4A表达略高于成人(P>0.05),且儿童甲状腺乳头状癌标本中KDM4A的ROC曲线下面积指数为0.831(P=0.007)(Youden指数0.615),高于成人标本的0.763,P=0.026(Youden指数0.538)。[结论 ]KDM4A表达在甲状腺乳头状癌中显著高于癌旁组织,并明确了KDM4A具有诊断价值。此外,本研究还明确了KDM4A作为分子标志物在儿童甲状腺乳头状癌中的诊断价值高于成人。
- 金雅琼冯林初平张杰邰隽韩阳王生才耿江桥洪恩宇韩书婧于永波鲁洁倪鑫郭永丽
- 关键词:甲状腺肿瘤受试者工作特征曲线
- 一种婴幼儿用气管支架
- 本发明公开了一种婴幼儿用气管支架,所述气管支架呈带缺口的圆筒状,圆筒的横截面呈“C”型,“C”型缺口的圆心角为75°‑115°。所述气管支架的内径为6mm‑7mm,壁厚为0.4mm‑0.6mm,长为20mm‑100mm。...
- 倪鑫邰隽周钢王蓬鹏韩倩宜葛文彤刘原虎张亚梅张杰郭永丽王生才李晓丹赵雅雯
- 一种光热-硬化联合治疗的靶向纳米药物递送系统
- 本发明公开了一种光热‑硬化联合治疗的纳米药物递送系统,其特征在于,所述药物递送系统由药物载体、硬化剂和植物多酚铁络合物构成,具体由药物载体包被硬化剂和植物多酚铁络合物制备得到。所述硬化剂与药物载体通过静电吸附作用进行包合...
- 倪鑫张欣侯毅邰隽王生才郭永丽岳赛赛梁晓龙张沛森陈俊张杰张雪溪
- 文献传递