李征
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级),随机分成超前镇痛组(A组)和术后镇痛组(P组)。A组在术前30 min静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg,P组在手术结束时静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg。手术结束后3、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应。结果 A组术后3、6、12、24 h VAS评分明显低于P组(P〈0.05)。A组术后需要止痛药患者少于P组(P〈0.05)。两组恶心、呕吐及术后拔管时间发生率差异无统计学意义。结论羟考酮超前镇痛能有效减轻腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词:羟考酮超前镇痛腹腔镜胆囊切除
- 卡巴胆碱对脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞功能的影响被引量:2
- 2018年
- 目的观察卡巴胆碱对脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞(VEC)功能的影响。方法将SPF级健康雄性SD大鼠30只随机分成三组:氯化钠注射液组(SHAM组)、脓毒症组(LPS组)、卡巴胆碱组(CBL组)。LPS组经左侧股静脉注射脂多糖(LPS)10 mg/kg,SHAM组经左侧股静脉注射等量氯化钠注射液,卡巴胆碱组在注射LPS后注射卡巴胆碱10 μg/kg。分别在各组模型制备完毕后6 h经腹主动脉取血用ELISA法检查肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)水平,取右肺下叶肺组织用Real-time PCR检测SSeCKS的mRNA表达,Western blot检测各组右肺下叶肺组织E-选择素蛋白质表达水平情况,取右肺中叶行透射电镜检查。结果SHAM组表达少量的TNF-ɑ、SSeCKS、E-选择素,LPS能够上调他们的表达,CBL组TNF-ɑ、SSeCKS、E-选择素较LPS组表达降低(P〈0.05)。透射电镜结果显示CBL组肺VEC水肿和凋亡等表现较LPS组相对减轻。结论卡巴胆碱不仅可以有效抑制脓毒症大鼠血浆TNF-ɑ水平,抑制炎症反应,而且能下调肺微血管内皮细胞SSeCKS和E-选择素的表达,并减轻LPS所致的肺微血管内皮细胞超微结构改变。提示卡巴胆碱能够改善脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞的通透性。
- 陈超李征张颖杜朝晖
- 关键词:脓毒症肺微血管内皮细胞卡巴胆碱SSECKSE-选择素
- 卡巴胆碱对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞功能的影响
- 2024年
- 目的 观察大鼠失血性休克时卡巴胆碱对肺微血管内皮细胞的作用。方法 将30只健康雄性SD大鼠(SPF级)按每组10只随机分为假休克组(SS组)、失血性休克组(HS组)、失血性休克+卡巴胆碱组(CBL组)。失血性休克动物模型按照Wiggers改良法制作,各组模型制备完毕后6 h,经右侧股动脉采血,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取右肺下叶肺组织检测Src抑制的蛋白激酶C的底物(SSeCKS)、E-选择素蛋白质水平,取右肺下叶行透射电镜检查肺微血管内皮细胞超微结构。结果 SS组表达少量的TNF-α、SSeCKS、E-选择素,HS组和CBL组表达升高(P<0.05),与HS组相比,CBL组表达降低(P<0.05)。SS组肺微血管内皮细胞细胞膜表面光滑,细胞膜、细胞质、细胞核形态结构正常;HS组肺微血管内皮细胞出现细胞水肿、坏死和凋亡表现(细胞膜表面皱折、细胞膜表面凹凸不平、细胞器水肿、异染色质染色加深边集等);CBL组较SS组,细胞有所损伤,但好于HS组。结论 大鼠失血性休克时卡巴胆碱对肺微血管内皮细胞具有保护作用,也可通过抑制炎症细胞合成和释放炎症介质减轻对血管内皮细胞的损伤。
- 陈超王化冰索小燕李征张辉李方方
- 关键词:失血性休克肺微血管内皮细胞卡巴胆碱SSECKSE-选择素
- 利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,择期全身麻醉下行神经外科手术的患者60例,随机分为利多卡因组(L组)和对照组(S组);L组于诱导时静脉推注利多卡因1.5 mg/kg,然后以3 mg/(kg·h)的速度持续输注至术毕;S组给予相同容量的氯化钠注射液。记录并比较两组肌松药起效时间[顺阿曲库铵静脉注射后4个成串刺激(TOF)=0的时间]、肌松药恢复时间(TOF=3至TOF恢复为25%的时间)及肌松药维持时间(TOF=3至TOF恢复为50%的时间);记录并比较两组术中顺阿曲库铵的平均用量及血流动力学变化。结果L组与S组肌松药起效时间比较差异未见统计学意义(P〉0.05),两组肌松药恢复时间和肌松药维持时间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);S组术中顺阿曲库铵的平均用量少于L组(P〈0.05)。结论利多卡因不影响顺阿曲库铵神经肌肉传导阻滞的起效时间,但能延长肌松效应维持时间。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词:利多卡因顺阿曲库铵神经外科手术全身麻醉
- 全身麻醉复合超声引导下腹横筋膜水平阻滞在剖宫产手术中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的观察全身麻醉复合超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产手术中的应用效果。方法抽取2017年6月至2019年8月在河南省人民医院无法实施椎管内麻醉需行全身麻醉剖宫产孕妇60例,术前无早产及胎儿窘迫症状,且均为初次行剖宫产手术者。60例产妇均为单胎、足月(孕38~41周)妊娠,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。依据麻醉方式分为全身麻醉复合腹横肌平面阻滞组(N组)和全身麻醉组(G组),每组30例。两组术后均行患者自控静脉镇痛。比较两组产妇麻醉前、切皮即刻及胎儿剖出时的血流动力学变化和术中阿片类药物瑞芬太尼的用量;比较两组胎儿剖出后的Apgar评分。结果与N组比较,切皮即刻、胎儿剖出时G组产妇血压升高,心率加快(P<0.05);N组需追加瑞芬太尼次数少于G组(P<0.05)。胎儿剖出后1 min,N组新生儿Apgar评分为(9.13±0.68)分,高于G组新生儿的(7.83±0.59)分,P<0.05。结论超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉应用于剖宫产手术,可减少胎儿娩出前阿片类药物及吸入麻醉药物的用量,产妇血流动力学更平稳,对新生儿影响较小。
- 李征崔明珠陈超罗堂苗连洋洋
- 关键词:全身麻醉超声引导腹横肌平面阻滞剖宫产
- 卡巴胆碱对脓毒症大鼠凝血功能的影响
- 2021年
- 目的观察卡巴胆碱对脓毒症大鼠凝血功能的影响。方法武汉大学动物实验中心提供的96只SD(Sprague Dawley)大鼠(无特定病原体, 健康雄性)随机分成三组, 每组32只。SHAM组:生理氯化钠溶液(5 ml/kg)左侧股静脉注射;脂多糖(LPS)制备脓毒症模型为LPS组:LPS 10 mg/kg左侧股静脉注射;CBL组:LPS 10 mg/kg+卡巴胆碱10 μg/kg。于各组模型制备前(0 h)及制备后2、4、6 h时间点取8只大鼠, 采血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体。结果注射LPS后TNF-α水平上调, CBL组TNF-α水平低于LPS组(P<0.05)。LPS组在注射LPS后各时间点APTT较SHAM组、CBL组延长(P<0.05), CBL组在6 h时PT较LPS组缩短(P<0.05)。4 h时LPS组较SHAM组、CBL组TT延长(P<0.05), Fbg降低(P<0.05);注射LPS后2、4 h, LPS组较SHAM组、CBL组D-二聚体增加(P<0.05)。结论卡巴胆碱可减轻脓毒症大鼠炎症反应, 改善凝血功能紊乱状态。
- 陈超李征张辉张颖李建国
- 关键词:脓毒症卡巴胆碱凝血功能
- 不同部位下腔静脉超声联合肺部超声指导宫腔镜四级手术患者容量治疗效果的比较被引量:1
- 2022年
- 目的:比较不同部位下腔静脉超声联合肺部超声指导宫腔镜四级手术患者容量治疗的效果。方法:择期全麻下行宫腔镜四级手术患者90例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=30):常规组(C组)、剑突下超声组(S组)及右侧腹腋中线超声组(R组)。当下腔静脉扩张指数<15%或肺部超声B线积分>8.5分或动脉血气Na^(+)浓度<125 mmol/L时建议外科医生加快手术进程,降低膨宫压力并静脉注射呋塞米10~20 mg,同时调整输液速度。于入室(T_(0))、麻醉诱导后20 min(T_(1))、诱导后40 min(T_(2))和术毕(T_(3))时记录肺部超声B线积分、乳酸和Na^(+)浓度、PaO_(2)/FiO_(2),记录术后相关并发症发生情况、膨宫液用量、输液量和喉罩拔除时间。结果:与C组比较,S组、R组肺部超声B线积分降低,Na^(+)浓度和PaO_(2)/FiO_(2)升高,喉罩拔除时间缩短,膨宫液用量减少,R组并发症总发生率降低(P<0.05)。与S组比较,R组肺部超声B线积分降低,PaO_(2)/FiO_(2)升高,膨宫液用量减少(P<0.05)。结论:与经剑突下比较,经右侧腹腋中线下腔静脉超声联合肺部超声指导宫腔镜四级手术患者容量治疗更具优势。
- 李征郭高锋蒋璐璐阮孝国张加强
- 关键词:宫腔镜检查下腔静脉