吕伟
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颞路及经鼻蝶窦入路开颅手术患者给予帕瑞昔布的镇痛效果及焦虑缓解被引量：2
- 2017年
- 目的探讨帕瑞昔布(PS)对经颞、鼻蝶窦入路开颅手术患者术后镇痛效果及焦虑情绪的影响。方法将择期行经颞、鼻蝶窦入路开颅手术患者90例,随机分为A组、B组及C组,各30例。A组术前20min予以40mg PS静注,B组术毕予以40mg PS静注,C组术毕予以10mL生理盐水静注。比较三组术前(T_0)、术后2h(T_1)、6h(T_2)、12h(T_3)、24h(T_4)及48h(T_5)各时间点的疼痛评分(VAS)、焦虑评分(SAS)、血浆皮质醇(Cor)含量及血清β-内啡肽(β-EP)及术后不良反应。结果 T_1~T_4各时间点,A组及B组的VAS评分、SAS评分、β-EP及Cor浓度均显著低于C组(P<0.05),且A组显著低于B组(P<0.05);T_5时A组的β-EP及Cor浓度显著低于B组及C组(P<0.05);术后48h内,A组、B组的颅痛定使用率及焦虑、躁动发生率均显著低于C组(P<0.05)。结论 PS对经颞、鼻蝶窦入路开颅手术患者具有镇痛及抗焦虑作用,能够降低应激反应,且术前给药效果更好。
- 曲新国罗俊杰田学成吕伟吴丹艳
- 关键词：开颅手术帕瑞昔布术后镇痛
- S期激酶相关蛋白2基因沉默对人脑胶质瘤细胞U251生物学特性的影响被引量：3
- 2017年
- 目的 观察S期激酶相关蛋白2（SKP2）基因沉默对人脑胶质瘤细胞U251生物学特性的影响,探讨其可能的机制.方法 体外培养U251细胞,分为3组,分别加入Ad-shSKP2（shSKP2组）、Ad-shNC（shNC组）及磷酸盐缓冲液（PBS,对照组）,采取细胞计数试剂盒（CCK-8）法检测细胞增殖的变化,流式细胞术检测细胞周期和凋亡的变化,划痕实验和Transwell侵袭实验观察细胞迁移和侵袭的变化,Western blot测定U251细胞B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白（bax）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、基质金属蛋白酶（MMP）-9、MMP-2的蛋白表达的变化.结果 Ad-shSKP2转染24、48、72h后shSKP2组的细胞存活率分别是对照组的（87.17±2.60）%、（79.63±1.74）%和（72.81±1.78）%,而shNC组的细胞存活率无显著性变化.shSKP2组、shNC组及对照组的凋亡率分别为（18.27±2.44）%、（1.51±1.02）%和（1.11±1.20）%,G2/M期比例分别为（26.65±2.51）%、（14.46±2.58）%和（14.89±3.81）%.shNC组和shSKP2组的24h迁移距离分别为对照组的（93.45±16.77）%及（43.69±7.44）%,对照组、shNC组和shSKP2组24h通过Transwell小室的过膜细胞数（每200倍视野）分别为（87.50±5.66）、（79.78±8.03）、（38.24±6.64）个.Western blot显示,shSKP2组较对照组及shNC组bax表达上调,bcl-2、MMP-9、MMP-2蛋白表达下降.结论Ad-shSKP2可抑制U251细胞的体外增殖,可诱导U251细胞凋亡、引起G2/M期阻滞,减弱细胞的迁移及侵袭能力.Ad-shSKP2可使U251细胞bcl-2/bax比值的降低以及MMP-9和MMP-2蛋白的表达降低.
- 刘岳李彩丽曲新国吕伟林毅唐振刚
- 关键词：神经胶质瘤S期激酶相关蛋白2脱噬作用
- 颅脑幕上手术患者术后颅内感染的危险因素及转归分析被引量：5
- 2016年
- 目的:分析颅脑幕上手术患者术后发生颅内感染(ICI)的危险因素及转归。方法:回顾性分析532例行颅脑幕上手术患者,将患者按照术后是否并发ICI分为感染组和非感染组,感染组50例,男28例,女22例;非感染组482例,男292例,女190例。依据美国疾病预防与控制中心(CDC)所规定的术后实质器官感染诊断标准作为诊断标准,对两组患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、手术次数、手术时间、VP分流术、红细胞输入情况、预防性抗生素应用情况、围术期激素使用情况、术后头颅CT检查结果(颅内出血、鼻窦炎、乳突炎、气颅)、细菌学培养结果,总住院时间、术后住院时间、术后肺部感染情况,出院结局(痊愈或死亡)、总治疗费用进行影响因素及转归分析。结果:(1)532例行颅脑幕上手术患者术后ICI的发生率为9.40%(50/532)。(2)手术时间,VP分流术使用情况、预防性抗生素的使用情况、颅内出血情况、红细胞输入情况是感染组的主要危险因素(P<0.05)。性别、BMI、手术次数、围术期激素使用情况、鼻窦炎、乳突炎、气颅则对ICI的发生无明显影响(P>0.05);(3)ICI患者的菌群阳性培养率较低,不超过ICI者的50%。且革兰阳性菌为ICI的主要菌群。(4)感染组的总住院天数以及术后住院天数明显长于非感染组(P<0.05);感染组的总住院费用、术后发生肺部感染率也明显高于非感染组(P<0.05);感染组与非感染组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑幕上手术患者术后的主要危险因素包括手术时间、术中红细胞输入情况、颅内出血、预防性抗生素的应用;ICI者脑脊液细菌培养学显示,ICI菌群以革兰阳性菌为主。
- 罗俊杰戴永建吕伟田学成曲新国
- 关键词：颅内感染转归
- 槲皮素对人脑胶质瘤细胞U251生物学特性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 研究槲皮素对人脑胶质瘤细胞U251生物学特性的影响,探讨其可能的机制.方法 体外培养U251细胞,采取CCK-8法检测槲皮素对U251细胞增殖的影响,流式细胞术检测槲皮素对U251细胞周期和凋亡的影响,划痕实验和Transwell实验观察槲皮素对U251细胞迁移和侵袭的影响,Western blot测定槲皮素对U251细胞Bax、Bcl-2、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、MMP-2蛋白表达的影响.结果 槲皮素可抑制U251细胞的体外增殖能力,24h及48 h半数抑制浓度（IC50）分别为113.65μg/ml和48.61μg/ml.流式细胞术显示槲皮素作用于U251细胞可出现凋亡峰比例上调、G0/G1期比例下调和G2/M期比例上调等变化.以槲皮素预处理24 h U251细胞的迁移及侵袭能力较对照组明显下降,且20 μg/ml组要低于10 μg/ml组（P＜0.05）.槲皮素处理U251细胞后,Bax表达上调,Bcl-2、MMP-9、MMP-2蛋白表达下降,且10 μg/ml组与20 μg/ml组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 槲皮素对U251细胞有显著的体外细胞毒性作用,可诱导U251细胞凋亡,引起G2/M期阻滞,并减弱细胞的迁移及侵袭能力,这些作用可能与Bcl-2/Bax比值的降低以及MMP-9和MMP-2蛋白的表达下调有关.
- 刘岳李彩丽曲新国吕伟林毅唐振刚
- 关键词：神经胶质瘤槲皮素细胞凋亡肿瘤侵润
- 开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的疗效比较被引量：19
- 2016年
- 目的:探讨开颅手术与神经内镜在治疗高血压脑出血患者中的疗效比较。方法:将82例高血压脑出血患者按照随机数字法分为研究组和对照组,每组41例。对照组予以常规开颅手术治疗手段清除脑血肿;研究组予以神经内镜治疗手段清除脑血肿。比较两组患者的手术时间、手术出血量、血肿清除率以及术后3个月的疗效情况。结果:两组患者在手术时间、手术出血量、血肿清除率以及日常生活活动能力(ADL)比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:神经内镜较开颅手术在清除颅内血肿治疗高血压脑出血方面,具有手术时间短、手术出血量少、血肿清除率高、预后效果良好的优势,值得临床进一步研究和推广应用。
- 罗俊杰戴永建吕伟林毅田学成曲新国
- 关键词：高血压脑出血开颅手术神经内镜
