王娟
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床观察被引量：22
- 2016年
- 目的:观察阿托伐他汀联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效和安全性。方法:160例AMI合并心力衰竭患者随机分均为A组和B组。A组患者给予肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物,同时限制钠水摄入,给予利尿药、β受体阻滞药,合并呼吸困难者给予面罩吸氧,合并肺感染患者给予抗菌药物等常规治疗;B组患者在A组治疗的基础上给予冻干rhBNP负荷剂量1.5μg/kg,3 min内静脉推注完,后以0.007 5μg/(kg·min)维持静脉滴注24 h,连用7 d+每晚睡前服用阿托伐他汀钙片40 mg,每日1次,连用14 d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、血肌酐(Cr)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及不良反应发生情况。结果:B组患者总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者PⅢNP、hs-CRP、NE、Cr、LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PⅢNP、hs-CRP、NE、Cr、LVEDV、LVESV均显著低于同组治疗前,且B组低于A组;LVEF显著高于同组治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,阿托伐他汀联合rhBNP治疗AMI合并心力衰竭疗效显著,可有效提高心输出量,改善心室重塑,且安全性相当。
- 王娟张勇何江周立红
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭阿托伐他汀重组人脑利钠肽
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉钙化及狭窄严重程度以及GRACE积分的相关性。方法回顾性研究四川省宜宾市第二人民医院2009年11月至2015年12月收治的急性心肌梗死(AMI)患者181例。依据患者冠脉造影术和冠脉CTA结果计算患者Gensini积分和冠脉钙化积分。根据NLR水平将AMI患者分为高NLR组和低NLR组。结果高NLR组比低NLR组具有更高的Gensini积分[(88±41)∶(66±27),P<0.05]、冠脉钙化积分[(285±85)∶(156±73),P<0.05]及GRACE积分[(121±25)∶(103±13),P<0.05]。NLR与Genisi积分(r=0.253,P<0.05)、冠脉钙化积分(r=0.316,P<0.05)与GRACE积分(r=0.189,P<0.05)均呈正相关。逐步多元线性回归显示:NLR、GRACE积分、年龄与糖尿病史为Genisi积分的独立影响因素;NLR、GRACE积分与糖尿病史为冠脉钙化积分的独立影响因素。结论 NLR与AMI患者冠脉钙化及狭窄严重程度以及GRACE积分密切相关,是评估AMI患者疾病严重程度的良好工具。
- 吴恽陈洪亮张君海王娟龚杰
- 关键词：急性心肌梗死GENSINI积分冠脉钙化积分
