栗子洋 作品数:5 被引量:8 H指数:2 供职机构: 山西医学科学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MecI基因缺失在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中的检测情况 2017年 金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)是人类一种重要的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎,甚至败血症、脓毒症等全身感染. 但随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的不断出现,金黄色葡萄球菌引起感染的治疗成为临床一个重大的难题. MRSA主要的耐药机制是因为获得了外源性的耐药基因MecA.MecA基因的表达受多种因素的影响,其中MecI基因为负性调节因子,其产物可以抑制MecA基因的表达. 在临床分离的MRSA中往往会出现MecI基因的缺失、碱基的置换、插入、丢失等突变,使MecI基因不能正常表达,从而解除了对MecA基因表达的抑制作用[1],表现为对甲氧西林的耐药.本文通过分析MRSA中MecI基因检测情况, 初步探讨山西地区MRSA主要流行的耐药分子机制. 王瑞雪 戎建荣 栗子洋 杨云关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基因缺失 MECA基因 MRSA 负性调节因子 耐药分子机制 山西省耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行趋势及分子生物学机制 本文主要分析MRSA在山西尤其山西大医院的流行趋势,耐药基因与毒力基因型别,为临床合理用药,提高治愈率提供依据。研究结果可以有效控制感染菌株流行,减缓耐药谱迅速扩大,对个体化用药和开发新裂扰生素具有重要意义。 栗子洋 杨云关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药基因 毒力基因 分子生物学机制 多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性与β-内酰胺酶相关基因的研究 被引量:5 2016年 目的研究多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的耐药性及其β-内酰胺酶相关基因,分析其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集山西大医院2013年9月-2014年3月临床感染性疾病患者的标本,应用VITEK-2鉴定所分离的菌株,并进行药物敏感性分析试验;采用K-B纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),同时筛选产AmpC酶菌;应用PCR及序列分析的方法分析β-内酰胺酶基因。结果鉴定获取55株鲍氏不动杆菌,其中41株为MDRAB,其对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)的耐药率为87.8%~90.2%,对其余β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率在85.4%~100.0%;41株MDRAB中27株检出ESBLs检出率为65.9%,30株筛查出AmpC酶检出率为73.2%;产ESBLs菌株中检出TEM基因25株,检出率为92.6%,产AmpC酶菌株中检出ampC基因8株,检出率为26.7%。结论山西大医院分离到的鲍氏不动杆菌具有多药耐药性,对β-内酰胺类药物的耐药性与TEM和ampC基因关系密切。 高春艳 戎建荣 于培霞 栗子洋 樊卫平关键词:鲍氏不动杆菌 多药耐药 Β-内酰胺酶 基因 分离胶真空采血管离心法直接鉴定血培养阳性标本的研究 被引量:1 2016年 目的:探讨利用分离胶真空采血管离心法和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接鉴定血培养阳性标本的可能性。方法收集2015年7~12月非重复血培养阳性标本共计216例,将阳性血培养瓶中肉汤用分离胶真空采血管离心富集细菌,反复洗涤2次后高速离心沉淀细菌,采用MALDI-TOF MS 对沉淀的细菌进行鉴定,同时按照传统方法将阳性标本传种、涂片,待次日对菌落进行鉴定。对比分离胶真空采血管离心后直接鉴定与经培养菌落的鉴定结果。结果216例血培养阳性标本均为单一菌种血流感染,经涂片革兰染色其中革兰阳性菌89例、革兰阴性菌119例、真菌8例,经分离胶真空采血管离心后直接鉴定到种190例,其中革兰阳性菌67例、革兰阴性菌111例、厌氧菌4例、真菌8例,与传统培养方法相比符合率为87.9%,其中革兰阳性菌符合率78.8%,革兰阴性菌符合率93.2%,厌氧菌符合率100.0%,真菌符合率100.0%。结论利用分离胶真空采血管的方法可以在短时间内(<30 min)分离富集细菌,进一步经 MALDI-TOF MS 鉴定使得血培养阳性标本的鉴定时间大大缩短,有利于临床血流感染的快速诊断、治疗。 侯展蕊 杨云 栗子洋 高春艳 苏苗 郎超君关键词:分离胶真空采血管 细菌鉴定 土地戈登菌引起腹膜透析相关性腹膜炎1例 被引量:2 2016年 土地戈登菌(Gordonia terrae)是一种革兰阳性杆菌,生长缓慢,弱抗酸染色阳性。最初从土壤中分离,在临床上引起感染较少见,但对于免疫力低下者有致病风险[1-3]。本研究报道1例腹膜透析相关性腹膜炎患者,腹透液经培养、鉴定,病原菌最终确定为土地戈登菌。1病历摘要患者,男,52岁。2013年2月诊断为尿毒症,采取血液透析及腹膜透析治疗。患有慢性阻塞性肺病、高血压3级、 侯辰蕊 陈东科 杨云 栗子洋 郎耀雄 吕艳 王瑞雪关键词:腹膜透析 腹膜炎